Alteraciones del Lenguaje
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Alteraciones Del Lenguaje en Relación a este Tema
En este contexto, a efectos históricos puede ser de interés lo siguiente: [1] Las altera clones del I. pueden sistematizarse en los siguientes grupos: 1) Lesiones o anomalías estrictamente instrumentales, de tipo sensorial o motor; son éstas: sordomudez, audimudez, disfonías, dislalias, disartrias y tartamudez. 2) Modificaciones secundarias a las alteraciones psíquicas; p. ej., logorrea, mutismo, pararrespuestas, ecolalia, glosolalia, etc. 3) Afasias (véase, si se desea, más sobre este último termino en la plataforma general) o alteraciones del I. en cuanto que el I. es vehículo de comprensión, expresión y elaboración del pensamiento (véase, si se desea, más sobre este último termino en la plataforma general) y del conocimiento (véase, si se desea, más sobre este último termino en la plataforma general); suelen asociarse con elementos apráxicos y agnósicos e incluso con un déficit en la actividad intelectual y se producen a consecuencia de una lesión focal cerebral, localizada en la corteza o el centro oval. Un modelo afín a las afasias es la alexia, que consiste en la incapacidad de leer textos escritos. La asimbolia, término creado por Kinkelnburg para designar la imposibilidad de comprender el significado de los símbolos, especialmente del lenguaje, también debe incluirse en este tercer grupo; algunos autores definen los tipos más importantes de afasia como trastornos de la expresión simbólica.
l. Trastornos de tipo sensorial o motor. Las sorderas congénitas o adquiridas durante la fase de lactancia impiden la adquisición del I. verbal, con lo que se establece la sordomudez (véase en esta plataforma: sonnos). Las sorderas incompletas del lactante conducen a un I. verbal poco extenso y mal articulado. Las sorderas que aparecen en el adulto, en cambio, sólo repercuten en el I. modificando el timbre y la intensidad del tono.Entre las Líneas En la audimudez, la mudez (véase, si se desea, más sobre este último termino en la plataforma general) del niño se combina con un funcionamiento auditivo normal. Las disfonías son trastornos de la emisión de la palabra producidos por malformaciones o lesiones de los órganos de la fonación (dientes, labios, lengua, laringe, paladar y nariz); el trastorno toma cualidades específicas con arreglo a la topografía del déficit y se acompaña a veces de alteraciones de la deglución o la respiración. Las dislalias consisten en un desorden funcional que se manifiesta por expresar los sonidos en forma defectuosa. Las disartrias son trastornos de la articulación del l., determinados por alteraciones de las neuronas correspondientes a las vías motoras que coparticipan en el l.: la piramidal, la extrapiramidal y la cerebelosa. Con mucha frecuencia la disartria tiene un origen mixto. Así ocurre en los paralíticos generales y los llamados enfermos seudobulbares.
En la tartamudez o balbuceo, la alteración se localiza esencialmente en el ritmo del lenguaje Suele aparecer a partir de los cuatro o cinco años, o al iniciarse la escolaridad. Tiene tres modos de manifestarse: repetición de sílabas o palabras (forma clónica), obstrucción del I. a causa de un espasmo tónico del aparato de la fonación que termina con una emisión verbal explosiva (forma tónica), y suspensión transitoria de la emisión de palabra (forma inhibitoria). La etiología de la tartamudez varía de unos casos a otros; los factores causales más importantes son los traumas psíquicos, los conflictos afectivos familiares, la trasmisión hereditaria, el aprendizaje bilingüista del I., la zurdería contrariada por la educación y el retraso del desarrollo psicomotor, cuyo nivel puede determinarse por los tests de Oseretski. Su tratamiento tampoco es unívoco; la administración prolongada de algún psicofármaco sedante, de la estirpe del clordiazepóxido, juntamente con una psicoterapia de apoyo y las modificaciones ambientales pertinentes, tiene pleno éxito algunas veces; en otros casos se precisa recurrir a una pedagogía sistematizada, ejercicios respiratorios y sesiones de ortofonía.
2. Trastornos de origen psíquico o mental. Sus modelos más representativos son los siguientes:
La logorrea o flujo muy rápido e inagotable de palabras; aparece con distintas cualidades en casi todos los cuadros psicóticos acompañados de agitación psicomotora.Entre las Líneas En las fases maniacas muy intensas, el enfermo habla incesantemente, día y noche, y sus expresiones exteriorizan las alteraciones del curso del pensamiento, especialmente la fuga de ideas (pérdida de la tendencia determinante y extravío por ideas accesorias) y la distraibilidad (introducción en el pensamiento y el I. de los objetos percibidos ocasionalmente).Entre las Líneas En la agitación catatónica, la logorrea toma la forma de una repetición automática de frases o palabras, escasamente comprensible; fenómeno que se llama verbigeración; a menudo se acompaña de otros trastornos (neologismos, alteraciones de la sintaxis, etc.). La logorrea del delirio agudo y algunas demencias se reduce a veces también a una verbigeración incomprensible.
El mutismo o estado en el que una persona con los dispositivos del I. indemnes se mantiene silenciosa. Ello puede obedecer a la simulación, propósito voluntario de un ser por otra parte normal, la neurosis histérica o una psicosis. El mutismo es frecuente en los estupores catatónico y melancólico, en las psicosis de la motilidad de forma aquinética y también en la hiperquinética, y en los estados demenciales avanzados. El mutismo incompleto, interrumpido por expresiones como «eso que me pregunta lo sabe usted tan bien como yo», aparece no raramente en las esquizofrenias paranoides. El mutismo transitorio de ciertos enfermos cerebrales con lesiones en los núcleos grises de la base se debe a la momentánea anulación del poder rector de la voluntad (F. Alonso-Fernández, La intoxicación por el manganeso, Barcelona 1962).
La estereotipia verbal consiste en la repetición frecuente de una misma palabra o una misma frase, con evidente inadecuación a las circunstancias. Se presenta muchas veces en las esquizofrenias, las depresiones, las epilepsias y las demencias orgánicas. La iteración verbal o repetición de una palabra varias veces seguidas; en las melancolías agitadas abundan las iteraciones angustiosas o terroríficas; en ciertos enfermos obsesivos con tics, toman unos contenidos obscenos o relacionados con los excrementos (coprolalia).Entre las Líneas En las enfermedades cerebrales con lesiones en los núcleos grises de la base, p. ej., en las secuelas encefalíticas, aparecen algunas veces paroxismos en forma de una pronunciación acelerada y hasta explosiva de palabras (taquifemía) que se repiten iterativamente (palilalia). La repetición espasmódica de una sílaba en medio o al final de la palabra (logoclonia) es un fenómeno frecuente en las demencias preseniles (enfermedades de Pick y Alzheimer). La ecolalia o repetición de palabras y frases percibidas, a veces con los mismos gestos (ecomimia), es un síntoma producido por enfermedades extrapiramidales y sobre todo por la esquizofrenia (véase, si se desea, más sobre este último termino en la plataforma general) catatónica.
3. Trastornos por desviación del pensamiento.
Tal día como hoy de 1881, Clara Barton fundó la Asociación Americana de la Cruz Roja (más tarde Cruz Roja Americana). (Imagen de wikimedia: Sello de Armenia).
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Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2024 o antes, y el futuro de esta cuestión):
Pormenores
Las alteraciones del I. más típicamente esquizofrénicas reflejan los trastornos del pensamiento. El lenguaje insípido es la versión del pensamiento paralógico, imitado por algunos artistas cómicos (Cantinflas). El lenguaje disgregado sirve de vehículo al pensamiento alógico; es análogo al I. incoherente que se produce en las obnubilaciones de la conciencia; la diferencia consiste en que la disgregación esquizofrénica aparece en plena lucidez de conciencia. A las formas de esquizofrenia con prevalencia de disgregación verbal y abundantes neologismos -neoformaciones verbales- se llama, desde Kraepelin, esquizofasia (denominación a todas luces injustificada, como advierte Rojas Ballesteros). La neoformación verbal adquiere un grado extremo en la glosolalia: se trata de la producción de una lengua nueva, con vocabulario y sintaxis propios y una disociación ideativa no muy acentuada. Las pararrespuestas o respuestas sistemáticamente incongruentes también aparecen en la histeria y el síndrome de Ganser.
Finalmente, la alexia o incapacidad de leer textos escritos se distribuye en tres formas: la alexia pura, la alexia con agnosia de los objetos, los colores y algunos elementos espaciales, y la alexia con agrafia (incapacidad de escribir). Las dos primeras suelen deberse a lesiones del lóbulo occipital, y la última, a la lesión del pliegue curvo izquierdo (lóbulo parietal), formando parte del síndrome de Gertsmann (véase en esta plataforma: CEREBRO Y CEREBELO).
V. t.: AFASIA; DISLEXIA.
Recursos
Notas y Referencias
- Basado parcialmente en el concepto y descripción sobre alteraciones del lenguaje en la Enciclopedia Rialp (f. autorizada), Editorial Rialp, 1991, Madrid
Véase También
Bibliografía
I. E. ANDERSON Y OTROS, Manual de Psicología del niño, Barcelona 1964, 813-874; E. R. BALKEN Y OTROS, Psicología semántica y patología del lenguaje, Buenos Aires 1966; E. PICHON y S. BOREL, La tartamudez, Barcelona 1967; lenguaje Rojas BALLESTEROS, Locura y lenguaje, Granada 1965.
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