Las Disparidades en Materia de Salud
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La frase disparidades en materia de salud se refiere a las diferencias en la incidencia y los resultados relacionados con los problemas de salud entre determinados grupos de personas. Según la expresión Disparidades de Salud: A Case for Closing the Gap (2009), un informe publicado por la Oficina de Reforma de la Salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS), el 48 por ciento de los adultos afroamericanos padecen una enfermedad crónica, en comparación con el 39 por ciento de la población general.
Un programa federal conocido como Gente Sana 2010 esbozó un conjunto de objetivos de salud para que los Estados Unidos los alcance entre 2000 y 2010. Se basaba en informes y objetivos anteriores, incluido un informe del Cirujano General de 1979 titulado Gente Sana, así como Gente Sana 2000: National Health Promotion and Disease Prevention Objectives, publicado en 1990 por el Servicio de Salud Pública. Ambas publicaciones sirvieron de base para los planes estatales y comunitarios de mejora de los indicadores de salud. Gente Sana 2010 incorporó las aportaciones de muchos expertos en el tratamiento y la prevención de enfermedades. El programa fue administrado por la Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud del HHS y fue diseñado para tener resultados medibles.
Informaciones
Los dos objetivos principales de Gente Sana 2010 fueron: (1) aumentar la calidad y los años de vida saludable; y (2) eliminar las disparidades de salud.
Los objetivos de Gente Sana 2010 fueron utilizados por los estados y otras organizaciones centradas en la salud como base para sus propios proyectos, metas y objetivos. La medida en que se cumplieron esas metas y objetivos se evaluó a lo largo del período de diez años. Es posible que no se disponga de datos resumidos hasta que se reúnan y analicen los datos finales después de 2010.
Se han elaborado el marco y los objetivos iniciales para el año 2020 de personas sanas. Reflejan las evaluaciones de los principales determinantes de la salud y el bienestar. Se solicitaron aportes de ciudadanos y grupos profesionales y de expertos en ideas con base científica para mejorar la salud de la nación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).
Más Información
Los objetivos cubren una amplia gama de necesidades y problemas de salud. Se pueden ver en línea en https://www.healthypeople.gov/healthypeople2020 .
En un esfuerzo por mejorar la salud de la población en general y abordar el continuo problema de las disparidades de salud, el Presidente Obama nominó a la Dra. Regina Benjamin para el puesto de cirujana general de los Estados Unidos. La Dra. Benjamin es una médica de medicina familiar que ha pasado la mayor parte de su carrera atendiendo las necesidades de los clientes pobres en la Clínica de Salud Rural Bayou La Batre, que fundó en 1987. Dado que la clínica de Benjamin se encuentra en la costa del Golfo de Alabama, sufrió graves daños a causa del huracán George en 1998 y del huracán Katrina en 2005. La clínica también sufrió daños por incendio en 2006, pero Benjamin la reconstruyó después de cada catástrofe. Su dedicación a la comunidad y a sus clientes es muy respetada.
Según la Oficina de Salud de las Minorías y Disparidades de Salud de los CDC, las diez principales causas de muerte entre los afroamericanos en 2006 fueron:
- enfermedades cardíacas
- cáncer
- accidentes involuntarios
- diabetes
- homicidio
- nefritis, síndrome nefrótico, nefrosis (enfermedad renal)
- enfermedad respiratoria inferior crónica
- VIH/SIDA
- septicemia (bacterias en la sangre)
La tasa de mortalidad está vinculada a muchos factores, pero especialmente a la disponibilidad de cobertura de atención de la salud. [rtbs name=”derecho-a-la-salud”] Según la Oficina del Censo de los Estados Unidos, la tasa de no asegurados para los afroamericanos en 2008 fue del 19,1 por ciento, en comparación con el 10,8 por ciento de los blancos no hispanos. Con la recesión económica, más afroamericanos vivían en la pobreza en 2009, y aún menos familias tenían acceso a la atención médica debido a la pérdida de empleos.
Una Conclusión
Por lo tanto, el efecto de la negación de la atención médica se sintió de manera aún más aguda.
En un estudio realizado en 2009 por investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard y de la Cambridge Health Alliance se determinó que se estima que unas 45.000 muertes al año están asociadas a la falta de seguro médico (Andrew Wilper y otros, “Health Insurance and Mortality in US Adults”, American Journal of Public Health 99, Nº 12 [diciembre de 2009]: 2289-2295). El estudio controló factores como el ejercicio, el tabaquismo y la bebida, lo que hizo más creíbles sus conclusiones, especialmente a la luz del hecho de que 7,3 millones de afroamericanos vivían sin cobertura de atención de la salud en 2008. Muchas de esas muertes podrían haberse evitado si los individuos habían sido asegurados. Este hecho ayudó a generar una demanda pública de un plan de atención médica patrocinado por el gobierno que está disponible para todos los ciudadanos y residentes permanentes de los Estados Unidos.
Debido a que la reforma de la atención de la salud fue una parte central de la plataforma en la que Barack Obama se postuló para presidente, el debate sobre la necesidad de un cambio en el sistema de atención de la salud continuó durante su primer año en el cargo. Algunos de los puntos de discusión fueron:
Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):
- ¿Es la atención de la salud un derecho o un privilegio?
- ¿Cuánto puede permitirse el gobierno pagar por la atención sanitaria?
- ¿Cuál es el papel de las compañías de seguros y farmacéuticas en la atención de la salud?
El debate altamente partidista continuó en el Congreso, donde algunos legisladores se esforzaron por crear un sistema de atención de salud más equitativo.
Detalles
Las encuestas indicaron que muchos de los encuestados preferían una “opción pública” que sirviera de competencia a los planes ofrecidos por las compañías de seguros comerciales, lo que los alentaba a reducir sus honorarios. Esta estructura también permitiría que el número de afroamericanos cubiertos por un seguro médico fuera mucho mayor que el que existe actualmente.
Datos verificados por: Chris
Recursos
[rtbs name=”informes-jurídicos-y-sectoriales”][rtbs name=”quieres-escribir-tu-libro”]📬Si este tipo de historias es justo lo que buscas, y quieres recibir actualizaciones y mucho contenido que no creemos encuentres en otro lugar, suscríbete a este substack. Es gratis, y puedes cancelar tu suscripción cuando quieras: Qué piensas de este contenido? Estamos muy interesados en conocer tu opinión sobre este texto, para mejorar nuestras publicaciones. Por favor, comparte tus sugerencias en los comentarios. Revisaremos cada uno, y los tendremos en cuenta para ofrecer una mejor experiencia.Véase También
Centro para la Salud de las Minorías
Hipótesis de deriva
EuroHealthNet
Justicia ambiental
Racismo ambiental
Grupo de Tareas Mundial sobre la Ampliación del Acceso a la Atención y el Control del Cáncer en los Países en Desarrollo
Centro de Disparidades de Salud
La atención sanitaria y la comunidad LGBT
Centro Hopkins para soluciones de disparidades en la salud
La paradoja del inmigrante
Desigualdad en la enfermedad
Acción conjunta sobre la equidad sanitaria en Europa
Desigualdad en salud mental
La salud de la población
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Determinantes sociales de la salud
Determinantes sociales de la salud en la pobreza
Calidad de la atención de salud, Economía de la salud, Sociología médica, Desigualdad social, Problemas sociales en la medicina, Salud pública
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Desigualdad en materia de salud es el término que se utiliza en varios países para referirse a los casos en que la salud de dos grupos demográficos (no necesariamente étnicos o raciales) difiere a pesar del acceso comparativo a los servicios de atención de la salud. Entre esos ejemplos figuran las tasas más elevadas de morbilidad y mortalidad de las personas de las clases ocupacionales inferiores que las de las clases ocupacionales superiores, y la mayor probabilidad de que a las personas de las minorías étnicas se les diagnostique un trastorno de salud mental. En el Canadá, la cuestión se señaló a la atención del público en el informe LaLonde.
En junio de 2018, la Comisión Europea puso en marcha la Acción Conjunta “Equidad en materia de salud en Europa”. Un total de 49 participantes de 25 Estados miembros de la Unión Europea colaborarán para abordar las desigualdades en materia de salud y los determinantes sociales subyacentes de la salud en toda Europa. Bajo la coordinación del Instituto Italiano de Salud Pública, la Acción Conjunta tiene por objeto lograr una mayor equidad en materia de salud en Europa en todos los grupos sociales, reduciendo al mismo tiempo la heterogeneidad entre los países para hacer frente a las desigualdades en materia de salud.
En el Reino Unido, el Informe Negro se elaboró en 1980 para poner de relieve las desigualdades. El 11 de febrero de 2010, un epidemiólogo del University College London, publicó el informe Fair Society, Healthy Lives sobre la relación entre la salud y la pobreza. Allí describió sus conclusiones como la ilustración de un “gradiente social en la salud”: la esperanza de vida de los más pobres es siete años menor que la de los más ricos, y los pobres tienen más probabilidades de tener una discapacidad. En su informe sobre este estudio, parte de la prensa sostuvo que las causas materiales de esta desigualdad contextual en materia de salud incluyen estilos de vida poco saludables: el tabaquismo sigue siendo más común y la obesidad aumenta más rápidamente entre los pobres de Gran Bretaña.