La Epidemia de Opiáceos

Este elemento es una ampliación de los cursos y guías de Lawi. Ofrece hechos, comentarios y análisis sobre este tema. [aioseo_breadcrumbs] Aquí se explica cómo el tratamiento del dolor se convirtió en un gran negocio en Kermit, WV, donde 300 personas fueron responsables de la distribución de más de 12 millones de píldoras de opiáceos en el lapso de tres años (examine más sobre todos estos aspectos en la presente plataforma online de ciencias sociales y humanidades). Basado en una extensa investigación, este trabajo sigue el rastro de las compañías farmacéuticas después de la muerte de un hombre por una sobredosis de analgésicos recetados, lo que llevó a la hermana del hombre a presentar una demanda de muerte por negligencia. Después de recibir un aviso de que la demanda se enfrentaría a serios desafíos por parte de los poderosos intereses de las compañías farmacéuticas en el estado, algunos observadores descubrieron que se estaban enviando cantidades asombrosas de opiáceos a pequeños pueblos de Virginia Occidental y estados cercanos, y que la red de medicamentos contaba con el apoyo de varias compañías. Durante su reportaje, los periodistas se topan con fiestas de pastillas en los estacionamientos y expone la inadecuada supervisión de la DEA, los flagrantes conflictos de intereses y el testimonio de los ejecutivos de las compañías farmacéuticas que expresan cierto remordimiento pero no admiten su culpabilidad por las acciones. Y queda una pregunta sin resolver: ¿Es suficiente el acuerdo multimillonario de las compañías farmacéuticas?

La verdadera causa de la epidemia de opiáceos

Las investigaciones apoyan la idea de que la angustia económica condujo a un aumento en el abuso de opiáceos.Si, Pero: Pero algunos dicen que los orígenes de la epidemia son mucho más complicados.

Un estudio publicado a fines de diciembre de 2019 en la revista JAMA encontró que los condados con plantas de ensamblaje automotriz que cerraron tenían, cinco años después del cierre, tasas de mortalidad por sobredosis de opiáceos 85 por ciento más altas, en relación con los condados en los que las plantas de ensamblaje automotriz permanecieron abiertas.

Aunque los autores del estudio no pueden decir que fueron los trabajadores despedidos del sector automovilístico, específicamente, los que murieron por sobredosis, los hallazgos dieron a los investigadores la sensación de que el declive de las oportunidades económicas es una parte importante de lo que impulsó la epidemia de opiáceos. Después de todo, hay varias conexiones potenciales entre el desempleo y la adicción, señala Atheendar S. Venkataramani, profesor asistente de políticas de salud de la Universidad de Pensilvania y autor principal del estudio. Perder un trabajo podría significar perder el acceso al seguro de salud. Podría conducir al aislamiento y la soledad, o a la sensación de que ya no queda mucho por lo que vivir. “Si sientes que el sueño americano ya no es accesible”, dice Venkataramani, “entonces uno también puede sentir que, bueno, en realidad no vale la pena invertir en mí mismo… porque invertir en ti mismo es una forma de acceder a los frutos del sueño americano”.

El estudio de Venkataramani se puede leer como otra señal de que los estadounidenses están muriendo “muertes por desesperación” – que la razón por la que las expectativas de vida de los estadounidenses pobres se están estancando o disminuyendo es que sus menguantes oportunidades económicas los estimulan hacia las drogas, el alcohol y el suicidio. Muchos otros estudios también han encontrado conexiones entre diferentes tipos de pérdida de trabajo y diferentes tipos de abuso de drogas. Un trabajo del 2017, sobre el que escribí en ese momento, encontró que con cada punto porcentual de aumento en la tasa de desempleo, la tasa de mortalidad por opiáceos aumenta en un 3,6 por ciento. Otro encontró que las recesiones económicas que bajan los precios de las viviendas, como la Gran Recesión, se asocian con más muertes relacionadas con los opiáceos. Un meta-análisis publicado en el International Journal of Drug Policy examinó 28 estudios publicados entre 1990 y 2015 en 12 países diferentes y encontró que tanto las recesiones económicas como el desempleo individual aumentan el uso de drogas ilegales de varios tipos. Y a finales del año pasado, otro trabajo encontró que un aumento en la pérdida de empleos relacionados con la manufactura se correspondía con un aumento en las muertes relacionadas con los opiáceos.

Los autores de estos estudios tienden a especular que a medida que las personas pierden sus empleos, se deprimen y recurren a los opiáceos para hacer frente a la situación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).

Más Información

Los opiáceos pueden, para algunas personas, proporcionar un efecto calmante y antidepresivo además del alivio del dolor.

Un problema social que, desde 1999, ha matado a más de 700.000 estadounidenses -sobre la población de Boston- tiene más de una causa. La gente rica muere a causa de los opiáceos, y también los universitarios. De hecho, estos estudios sobre el desempleo son tentadores precisamente porque proporcionan una explicación fácil de por qué tantas personas se convirtieron en adictos a los opiáceos de una sola vez. La pérdida de empleo es terrible – por supuesto que puede hacer que uno haga algo terrible. Es más difícil explicar la adicción que te golpea en la flor de la vida.

De hecho, algunos investigadores dicen que la pérdida generalizada de empleos está lejos de ser la única -o incluso la principal- fuerza que inflamó la epidemia de opiáceos. Ese argumento, dicen, podría dejar a la Gran Farmacia fuera del gancho con demasiada facilidad.

Un profesor de políticas de salud mental dijo que el estudio de cierre de automóviles y plantas tenía una hipótesis plausible, pero que era defectuoso. Señaló que el periódico debería haber medido el suministro de opiáceos en los condados donde estaban las plantas automotrices. Debería haber tenido un “control negativo”, una medida del cambio en algo que generalmente se piensa que no se relaciona con la pérdida de trabajo, como el índice de diagnósticos de Alzheimer, para asegurarse de que estaba aumentando el uso de opiáceos relacionados con el estrés. Venkataramani y sus coautores deberían haber examinado el alcohol y los suicidios, otros dos factores que con frecuencia acompañan a los opiáceos cuando se trata de las consecuencias de salud de la desesperación económica. Algunos no creen que este estudio convenza a nadie que no esté convencido antes de llegar a la primera palabra del artículo.

Venkataramani defendió sus hallazgos. Dijo que no era posible medir el suministro de opiáceos en los condados que estudió con los datos disponibles, y que sería difícil encontrar un control negativo adecuado para un estudio como éste.

Otros Elementos

Además, no hubo suficientes muertes y suicidios relacionados con el alcohol para incluirlos en el estudio.

Otro investigador señaló que incluso si el declive de los empleos en la manufactura causara la epidemia de opiáceos, sería un frío consuelo para los legisladores. No pueden chasquear los dedos y reabrir decenas de fábricas en todo el país. “¿Quién no quiere revivir esas áreas?”, dijo. “Si supiéramos cómo recuperar la fabricación, lo haríamos”. Para detener la epidemia de opiáceos, argumentó, debemos centrarnos en los cambios que realmente podemos hacer.

Más convincente, para el, es un reciente documento de la Oficina Nacional de Investigación Económica de Estados Unidos que sí examinó una posible solución política. Para el documento, los investigadores estudiaron el puñado de estados que usaban los llamados programas triples para sus recetas de opiáceos. Los triplicados eran un tipo rudimentario de programa de monitoreo de medicamentos recetados, en el cual se requería que los médicos usaran un tipo especial de almohadilla para recetar sustancias controladas y que proporcionaran una copia de la receta a una agencia de monitoreo estatal. Los médicos consideraron que estos formularios eran una molestia para su uso y, por lo tanto, se mostraron reacios a recetar los medicamentos que requerían el uso de triplicados.

Purdue, el fabricante de OxyContin, a su vez comercializó su analgésico opiáceo de forma menos agresiva en los estados que usaban triplicados, encontró el documento. Y como resultado, menos personas murieron de sobredosis de opiáceos en esos estados. El trabajo encontró que los estados no triplicados habrían tenido en promedio 44 por ciento menos muertes por sobredosis de opiáceos entre 1996 y 2017 si hubieran sido estados triplicados. Tal vez lo más condenatorio es que la relación entre ser un estado triplicado y experimentar menos muertes por sobredosis de opiáceos se mantuvo incluso cuando los autores controlaban las condiciones económicas del estado.Entre las Líneas En otras palabras, desesperados o no, los pacientes a los que se les recetaron opiáceos los tomaron.

El artículo triplicado, en esencia, hace parecer que la epidemia de opiáceos fue mayormente culpa del mercadeo de la Gran Farma, no el resultado de un choque económico.Si, Pero: Pero el autor del artículo triplicado cree que ambos podrían ser verdad. [rtbs name=”verdad”] Para tener la peor epidemia de sobredosis de drogas en la historia de los Estados Unidos, dice, “se necesita un enorme aumento en el acceso a los opiáceos, de manera que el mal uso sea fácil, pero también se necesita demanda para el mal uso del producto”.

El siguiente paso será que los investigadores vean cómo la comercialización (vender lo que se produce; véase la comercialización, por ejemplo, de productos) o/y, en muchos casos, marketing, o mercadotecnia (como actividades empresariales que tratan de anticiparse a los requerimientos de su cliente; producir lo que se vende) de los opiáceos interactuó con las condiciones económicas para aumentar la probabilidad de que un lugar determinado sucumba a la adicción. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Mientras tanto, los investigadores que trabajan en el terreno dicen que la adicción a los opiáceos parece ser el resultado de una tormenta perfecta de pobreza, trauma, disponibilidad y dolor.

Cuando Silva, la socióloga de Bucknell, preguntaba a sus sujetos sobre sus adicciones a los analgésicos, a menudo relacionaban sus problemas con el declive del carbón. Cuando los trabajos en el carbón desaparecieron, dijeron, las familias se desmoronaron. Algunas personas comenzaron a beber en exceso y a abusar de sus hijos, quienes luego se traumatizaron y buscaron el alivio de OxyContin. Algunos se aburrieron y se quedaron sin trabajo, y comenzaron a abusar de las drogas para llenar el tiempo o para aliviar su sensación de falta de propósito. Algunos tuvieron que cambiar a otros trabajos manuales, y los días de levantar cosas pesadas eventualmente (finalmente) les causaron un doloroso peaje. El OxyContin estaba a solo una corta visita del médico-en un caso, un médico simplemente rellenaba las recetas de opiáceos por teléfono. “Los hombres y mujeres de este libro sufren de dolor físico: músculos desgarrados y espaldas desgastadas por el levantamiento de objetos pesados y las tareas repetitivas”, escribe Silva.Si, Pero: Pero también “recurren a la comida y al Percocet, a la heroína y a los cigarrillos, para manejar (gestionar) los sentimientos de ansiedad, decepción y trauma de su pasado”.

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

Sus entrevistados tenían fácil acceso a los opiáceos, sí, pero también se sentían traicionados por el mundo. Cuando se presentó su trabajo recientemente, un economista le dijo: “Esto es, como, un problema de todo”.

“Pensé que era una forma muy inteligente de decirlo”, me dijo. De hecho, en uno de sus estudios, los economistas de Princeton que acuñaron la hipótesis de las “muertes por desesperación”, señalaron que las sobredosis de opiáceos, los suicidios y el abuso del alcohol son el resultado de la “angustia acumulada”, o el “fracaso general de la vida para que resulte como se espera”.

Las soluciones a este “problema de todo” no están claras. La epidemia de opiáceos había hecho que algunos de sus entrevistados estuvieran aún más resentidos, porque veían a sus vecinos como demasiado débiles para salir de la adicción. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). A veces, parecían casi celebrar el dolor de la abstinencia de los opiáceos, como una forma necesaria de endurecerse.Entre las Líneas En realidad terminan apoyando programas que le dan a la gente menos ayuda o menos asistencia, porque sienten que les permite seguir dando ayuda a la gente que se niega a mejorar.

Revisor: Lawrence

Epidemia de Opiáceos

Una epidemia de opiáceos es el uso excesivo o indebido de drogas opioides adictivas con importantes consecuencias médicas, sociales y económicas, incluidas las muertes por sobredosis.

Los opiáceos son una clase diversa de analgésicos moderadamente fuertes, entre ellos la oxicodona (que se vende comúnmente con los nombres comerciales de OxyContin y Percocet), la hidrocodona (Vicodin, Norco) y un analgésico muy fuerte, el fentanilo, que se sintetiza para asemejarse a otros opiáceos como la morfina y la heroína derivadas del opio. La potencia y la disponibilidad de estas sustancias, a pesar de su alto riesgo de adicción y sobredosis, las han hecho populares tanto como tratamientos médicos como como drogas recreativas. Debido a sus efectos sedantes en la parte del cerebro que regula la respiración, el centro respiratorio de la médula oblonga, los opiáceos en altas dosis presentan el potencial de la depresión respiratoria y pueden causar insuficiencia respiratoria y la muerte.

Autor: Henry

▷ Esperamos que haya sido de utilidad. Si conoces a alguien que pueda estar interesado en este tema, por favor comparte con él/ella este contenido. Es la mejor forma de ayudar al Proyecto Lawi.