Proceso de Enfermedad Mental
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En Relación con la Definición de la Enfermedad Mental
Nota: La relación entre los procesos de exclusión social y enfermedad mental es estrecha.
Resumen
Este elemento reconoce la existencia de nuevos acontecimientos que ocurren en el cerebro y que reemplazan las leyes y los fenómenos psíquicos normales por otros que los transforman en cantidad y calidad. El proceso interno se nos ofrece como un cambio, una mutación; como un cuerpo extraño que invade la personalidad deteriorándola y provocando un disvalor; se quiebra, bancarrota, o insolvencia, en derecho (véase qué es, su concepto jurídico; y también su definición como “insolvency” o su significado como “bankruptcy”, en inglés) una estructura, entendida ésta como el orden y la disposición de los elementos que integran el todo psíquico. El concepto de procesal —suceso en marcha— se aplica a las enfermedades cuyo comienzo suele ser invasor, tocado de cierto dramatismo que el sujeto experimenta como un peligro o amenaza a la integridad del yo; tal sucede en los brotes esquizofrénicos, las crisis depresivas y los episodios delirantes. La precisión del lenguaje hace a la claridad de las ideas.Entre las Líneas En medicina hablamos de alteración cuando se trata de lo orgánico, y de trastorno cuando está en juego lo funcional. Cuando en psicopatología se define un fenómeno como procesal, se habla, generalmente, de un fenómeno incomprensible. Lo incomprensible surge cuando, a partir de las vivencias de un hombre normal, un fenómeno psíquico o un período psicológico pierde la vinculación genética en la cadena de la significación, es decir, cuando pierde una relación de sentido; una vivencia no es derivable de la otra. La quiebra, bancarrota, o insolvencia, en derecho (véase qué es, su concepto jurídico; y también su definición como “insolvency” o su significado como “bankruptcy”, en inglés) de la estructura somática como consecuencia del proceso, rompe también el sentido, la línea directriz de una personalidad. Generalmente, el proceso es concomitante con el cuadro clínico presente, y entre ambos se establece una relación sincrónica de causa a efecto; podemos inferir la marcha del proceso mediante la sintomatología, que es su expresión. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).
Puntualización
Sin embargo, en otras oportunidades, el proceso se ubica en etapas alejadas, genéticas, embriológicas, natales o posnatales, como sucede con las oligofrenias. Otras veces, en períodos ya avanzados de la vida —meningoencefalitis, traumatismo de cráneo, etc.—, proporciona síntomas tardíos que aparecen a título de secuelas. Nunca será suficiente recomendar la investigación biográfica de un encausado cuyo delito anormal e inmotivado haga sospechar una causalidad biológica. El proceso puede aparecer bruscamente, de improviso, bajo el estallido violento de una crisis; en ocasiones cumple una gestación insidiosa, solapada, de progresión lenta pero segura (etapa preparatoria, de rumiación psicológica en los delirantes). A fin de poder establecer las diferencias existentes entre proceso, desarrollo y reacción, corresponde ahora establecer un parangón entre estos tres conceptos. Desde Jaspers, estamos acostumbrados a distinguir estos tres estados, particularmente en materia de delirios.Entre las Líneas En el desarrollo, la estructura del aparato mental no se altera como en el proceso, sino que se mantienen el orden y la disposición de los elementos que integran el todo psíquico, sin poseeer ese carácter endógeno, avasallador y destructivo de la personalidad que desorganiza el sentido de la vida.
Detalles
Los actos psíquicos emanados de un desarrollo son comprensibles en la medida en que surgen de una personalidad y no de un proceso morboso.Entre las Líneas En el desarrollo no todo es endógeno; una motivación siempre actúa a la manera de causa detonante. Existe una participación factorial exógena que sirve de eje al delirio, lo nutre y lo mantiene a favor de un terreno predispuesto, sí, pero sin ser arrasado ni destruido por la maleza invasora.Entre las Líneas En lo que hace a las reacciones, cabe expresar que son tipos de respuestas surgidas en la periferia psicológica. A fin de caracterizar este fenómeno, Jaspers señala dos condiciones: a) la idea no se hubiera producido sin la correspondiente vivencia, y b) guarda una relación comprensible entre el estímulo y la respuesta, tanto en contenido como en tiempo; la dependencia con la causa originaria es simple y directa, no penetra en las profundidades de la personalidad, que permanece, de esta manera, un poco como espectadora. El tema reviste interés criminológico y forense, porque si bien las tres modalidades merecen el calificativo de delirantes, el tratamiento y el pronóstico varían notablemente: el proceso siempre indica gravedad, ya que existe una personalidad profundamente alterada; las otras dos formas son relativamente benignas y demandan medidas de seguridad reducidas y con vistas a la curación.[1]
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Recursos
[rtbs name=”informes-jurídicos-y-sectoriales”]Notas y Referencias
- Descripción del proceso, de Vicente Cabello, Psiquiatría Forense en el Derecho Penal, Editorial Hammurabi, Buenos Aires (Argentina)
Véase También
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