Accidentes por Drogas

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Conducir bajo efectos de drogas, lesiones y accidentes causados por drogas y consecuencias de las drogas

Las sustancias alucinógenas orgánicas (plantas con propiedades que alteran la percepción, como el peyote y la mescalina, y los hongos, como los hongos de psilocibina) se han utilizado en diversas culturas en el contexto de rituales religiosos, con las dramáticas alucinaciones visuales y auditivas inducidas que se interpretan en espiritual condiciones. Las bebidas intoxicantes (con alcohol y / u otras drogas) también tienen un largo historial de uso, generalmente recreativo (es decir, por sus efectos relajantes y desinhibidores en situaciones sociales), pero a veces también para supuestos fines medicinales, como en elixires y tónicos que se utilizaron comercializados como medicamentos de patente en los Estados Unidos a fines del siglo XIX y principios del XX.

Con el desarrollo de la química moderna y los métodos de crecimiento científico, ha habido un aumento en el número, los tipos y la fuerza de las sustancias de origen orgánico (principalmente marihuana) y sintetizadas químicamente (creadas en el laboratorio), lo que ha impulsado la implementación de medidas para regular su procesamiento o fabricación, distribución y dispensación (por farmacéuticos y médicos).Entre las Líneas En los Estados Unidos, este esquema regulatorio se denomina Ley Federal de Sustancias Controladas (Ley de Derecho Público).91-513, HR 18583, 27 de octubre de 1970). Este acto, que se actualiza regularmente, clasifica las sustancias en cinco categorías según el potencial de abuso, la efectividad y el uso médico aceptado y el potencial para crear dependencia fisiológica o psicológica. La Ley de Sustancias Controladas es la base de las leyes federales y estatales sobre drogas que especifican las condiciones para hacer que ciertas sustancias sean drogas ilícitas (ilegales) y definen multas penales diferenciales para su fabricación, distribución, venta y posesión. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Abuso de sustanciasPara los fines de esta discusión, se define como el uso de drogas ilícitas, el uso indebido de medicamentos (especialmente aquellos que deben ser recetados por los médicos, pero también aquellos que están disponibles sin receta). Accidentes y lesiones por el uso excesivo o prohibido (por ejemplo, menores de edad) de otras drogas legales, como las bebidas alcohólicas, no se incluyen aquí.

Ha habido aumentos desde mediados de la década de 1960 tanto en el abuso de sustancias como en la conciencia pública. Aquí el énfasis estará en un aspecto de abuso de sustancias – los no deseados, consecuencias negativas – que está relativamente bien conocidas por los investigadores, pero menos familiares para el público en general y de sus representantes en el gobierno.

Drogas en este caso: Consecuencias no intencionadas y negativas

No existen datos para documentar de manera exhaustiva o detallada hasta qué punto existen las consecuencias negativas del abuso de sustancias en todo el mundo, para naciones específicas (incluidos los Estados Unidos) o para determinados estados o ciudades.Entre las Líneas En consecuencia, he optado por presentar principalmente información resumida que se basa en la mejor evidencia disponible en lugar de datos estadísticos parciales de precisión cuestionable, que pronto estarán desactualizados.

La siguiente discusión se divide en cuatro categorías de problemas de drogas; Agudo, crónico, causado por drogas y relacionado con las drogas. Los problemas agudos se definen como aquellos que generalmente ocurren repentinamente y con frecuencia pueden remediarse en un tiempo relativamente corto. Los problemas crónicos generalmente tienen un inicio relativamente gradual y tienden a persistir, a veces indefinidamente. Los problemas causados ​​por las drogas, para los fines de esta discusión, se definen como aquellos que tienen una conexión causal directa obvia y / o demostrada entre el uso de una sustancia y un efecto negativo.Entre las Líneas En los problemas relacionados con las drogas, los resultados negativos resultan de la disminución de la capacidad de las drogas y sus efectos en las conductas de los usuarios.

Problemas agudos causados ​​por las drogas

El Instituto Nacional para el Abuso de Drogas (DAWN) estima que el alcohol en combinación (el alcohol usado con otra droga, el criterio para reportar esta sustancia a DAWN) representa la categoría informada con mayor frecuencia en las visitas al departamento de emergencias de los hospitales relacionados con las drogas..

Las “otras drogas” (drogas ilícitas, mal uso accidental y medicamentos legales intencionalmente abusados) representan colectivamente un problema agudo causado por las drogas que puede igualar o superar al alcohol en esta categoría. El sistema DAWN es la mejor fuente de documentación de estos problemas, ya que captura datos sobre los toxicómanos que acuden o son llevados a los servicios de urgencias del hospital, en particular por reacciones negativas y / o inesperadas. Estos casos generalmente se consideran sobredosis, atribuibles a (a) los efectos de tolerancia (la necesidad de usar dosis cada vez mayores para lograr los mismos efectos psicoactivos). (b) usuarios inexpertos con reacciones de pánico, o (c) el uso de una sustancia de mayor concentración que la prevista o esperada. También hay cada vez más pruebas de que los usuarios de algunos medicamentos, como la cocaína, pueden experimentar emergencias médicas y muertes por trastornos convulsivos y reacciones alérgicas. Esto es cierto no solo para usuarios primerizos, sino también para usuarios experimentados en sus niveles de dosis regulares (y en ocasiones bajos). Otros casos notificados con frecuencia en el departamento de emergencias del hospital (y el médico forense) incluyen intentos de suicidio (y éxitos) en los que los medicamentos y / o las drogas son el medio elegido.

Problemas crónicos causados ​​por las drogas

Los usuarios de drogas intravenosas pueden sufrir problemas cardiovasculares crónicos que pueden atribuirse principalmente a infecciones y daños causados ​​por “rellenos” (talco en polvo, almidón de maíz o bicarbonato de sodio agregado a los medicamentos para aumentar el volumen, las ventas por unidad y las ganancias) que se han inyectado. Algunos medicamentos, especialmente los medicamentos de diseño, donde una molécula fácilmente agregada puede producir una variante mortal de la sustancia deseada, son neurotrópicos / neuropáticos (tienen una afinidad por y dañan las terminaciones nerviosas y el tejido). Los investigadores y clínicos están estudiando y tratando a personas que padecen la enfermedad de Parkinson causada por tales medicamentos “de fiesta”.

Un problema crónico causado por las drogas es particularmente trágico porque las personas más dañadas son totalmente inocentes e indefensas contra las sustancias que pueden causarles discapacidades permanentes o incluso la muerte. [rtbs name=”muerte”] [rtbs name=”pena-de-muerte”] [rtbs name=”pena-capital”] [rtbs name=”muerte”] Me refiero aquí al uso de drogas teratogénicas (uso por mujeres embarazadas que causa el desarrollo fetal anormal).

Cuando el uso de crack y cocaína explotó a mediados de la década de 1980, comenzó a notarse un daño en el desarrollo fetal similar al síndrome del alcoholismo fetal entre los bebés nacidos de mujeres que habían usado este medicamento durante el embarazo. Si bien los recuentos precisos son difíciles de obtener, las estimaciones citadas en un informe del gobierno de 1990, que no se basan en muestras nacionales representativas, varían desde 100,000 niños al año expuestos a la cocaína solo, hasta 375,000 expuestos anualmente a las drogas en general; Sin embargo, investigaciones más recientes produjeron estimaciones mucho más bajas.

Problemas agudos relacionados con las drogas

Los problemas agudos relacionados con las drogas se caracterizan por un trauma físico; Debido al juicio o la coordinación / control motrices que tienen intoxicaciones o intoxicaciones, las personas que abusan de sustancias pueden lesionarse accidentalmente.

Los ejemplos comunes en esta categoría son las descargas accidentales de armas y los accidentes de vehículos de motor y de navegación; Los ahogamientos, las caídas y las electrocuciones son menos comunes pero no raros.

Aún más desafortunados son los casos en que otros, limpios y sobrios,son heridos o asesinados por el abusador de sustancias dañadas. (Estos casos a menudo pasan desapercibidos; por ejemplo, DAWN registra solo casos en los que los heridos o fallecidos tenían drogas “a bordo”).

Observación

Además de los tipos de lesiones accidentales que se mencionaron inmediatamente arriba, hay cuentas anecdóticas (informadas verbalmente pero no documentadas) lo que sugiere que los cónyuges, hijos, otros parientes y amigos a menudo son víctimas de personas con problemas de drogas. Con el control emocional, las inhibiciones y el juicio disminuidos, los que abusan de sustancias a menudo causan traumas físicos (p. Ej., Disparos, fuerza contundente o lesiones penetrantes) en encuentros casuales con extraños (otros conductores, empresarios), en disputas con compañeros de trabajo o amigos, en Disputas domésticas, o en abuso físico de sus hijos. Además,

Problemas crónicos relacionados con las drogas

Algunos de los problemas crónicos más comunes relacionados con las drogas son similares a los resultantes de la exposición intrauterina de los fetos a la cocaína y otras sustancias que afectan el desarrollo, ya que con frecuencia están implicadas enfermedades graves y la muerte y otras personas, además de los propios usuarios, son víctimas. Esta clase de problemas relacionados con los medicamentos está más estrechamente relacionada con el uso de drogas inyectables porque la categoría está definida por enfermedades infecciosas que pueden transmitirse al compartir agujas hipodérmicas no saneadas. El agente infeccioso más mortal que se disemina de esta manera es el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), que causa el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).). Otra infección potencialmente mortal que se contagia de esta manera es la hepatitis B hepática. Diversas enfermedades de transmisión sexual (como el SIDA, la sífilis y la gonorrea), así como la tuberculosis, se encuentran entre otras enfermedades debilitantes y, a menudo, mortales que son problemas crónicos relacionados con la sustancia. abuso.

Autor: Williams

COSTOS ECONÓMICOS DEL ABUSO DE SUSTANCIAS

Numerosos estudios diseñados para estimar el costo (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) o la carga del abuso de drogas se llevaron a cabo en los últimos años. Esta presentación se centrará en dos de los informes más recientes y autorizados.

Gerstein y Harwood (1990) produjeron un conjunto de costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) económicos sociales estimados del problema de las drogas ilícitas en los Estados Unidos por un total de 71.9 mil millones de dólares. Este total se divide en categorías; casi la mitad ($ 33,3 mil millones) de los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) totales estimados se atribuyeron a pérdidas de productividad resultantes de trabajadores con problemas de abuso de sustancias. Más de la mitad del costo (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) total estimado se atribuyó a los aspectos criminales del abuso de drogas ($ 5.5 mil millones a pérdidas tangibles para las víctimas del crimen; $ 12.8 mil millones a la policía; $ 17.6 mil millones a la pérdida de productividad económica debido al tiempo dedicado al crimen o la prisión). Una porción menor de los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) estimados se asignó a la prevención y el tratamiento de drogas ($ 1.7 mil millones) y al SIDA relacionado con las drogas ($ 1.0).

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

La estimación de Gerstein y Harwood es una actualización que incorpora “una serie de actualizaciones y revisiones estadísticas” de una estimación similar para 1980 (Harwood et al., 1984), que totalizó $ 46.9 mil millones de dólares.

Rice et al. (1990) produjo lo que probablemente sea el trabajo más autoritario actualmente disponible sobre este tema: Los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) económicos del abuso de alcohol y drogas y la enfermedad mental: 1985. Entre los múltiples objetivos del estudio se encuentran los siguientes: estimar de la manera más precisa posible los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) económicos para la sociedad del abuso del alcohol, el abuso de drogas y la enfermedad mental (ADM) para 1985, el año más reciente para el cual se disponía de datos confiables; actualizar las estimaciones de costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) anteriores, utilizando nuevas fuentes de datos y una metodología revisada; y desarrollar un enfoque mejorado para tratar los problemas de comorbilidad (la tendencia a que los casos se superpongan, es decir, para que las personas tengan problemas en más de una categoría de ADM). Brevemente, Rice et al. produjo estimaciones de costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de ADM para 1980, 1985 y 1988. Los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) estimados para problemas de drogas ilícitas (en miles de millones de dólares) fueron 1980, 46.9; 1985, 44.1; 1988, 58.3.

Sus estimaciones de costo (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) se consideran las mejores disponibles, pero incluso los analistas que las produjeron estarán de acuerdo en que probablemente no sean muy precisos. Es probable, en mi opinión, que los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de atención social y de salud para los drogadictos infectados con SIDA se subestimen incluso en los años abordados, y sin duda son significativamente más altos en el nuevo milenio. De manera similar, los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de servicios sociales y de salud para bebés y niños que han sufrido exposición prenatal a drogas indudablemente se han multiplicado desde 1985, el comienzo aproximado de la epidemia de crack-cocaína (estos costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) podrían convertirse en astronómicos si se confirman los peores temores con respecto a las discapacidades permanentes de aprendizaje).

Autor: Williams

Recursos

Notas

Véase También

Los accidentes y las lesiones causadas por el alcohol; Alcohol: Historia de la bebida; polvo de Dover; conducción, alcohol y drogas; Feto: Efectos de los fármacos sobre; costes (o costos, como se emplea mayoritariamente en América) sociales de Alcohol y Abuso de Drogas

Bibliografía

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