Abortos

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Aspectos sobre el Aborto

Un aborto es la terminación de un embarazo por la pérdida o destrucción del feto antes del nacimiento. Un aborto puede ser espontáneo o inducido. Este último es un acto con ramificaciones éticas y legales (véase la información sobre la ética y la justicia reproductiva en su aspecto histórico).

Aspectos médicos

El aborto espontáneo, o pérdida de embarazo, puede ocurrir de tres maneras: el embrión no se desarrolla; hay una expulsión completa o incompleta de los productos de la concepción (el embrión o feto y la placenta); o el feto muere antes de las 20 semanas de la última menstruación de la mujer (FUM). Si la muerte del feto ocurre a las 20 semanas o más después de la FUM, se denomina muerte fetal tardía o mortinato.

Quizás hasta tres cuartos de las concepciones son abortadas espontáneamente. La mayoría ocurren antes de que se pueda confirmar el embarazo de la mujer, antes de las 6 semanas después de su FUM. Constituyen alrededor de una quinta parte de los embarazos confirmados y alrededor de una décima parte de todas las hospitalizaciones por embarazo en los Estados Unidos. La mujer puede experimentar calambres y pérdidas de sangre similares a las de un período menstrual normal. También pueden producirse calambres o pérdidas de sangre más fuertes, o dolores similares a los del parto.

El aborto inducido es un procedimiento destinado a terminar un embarazo y producir un feto no viable a cualquier edad gestacional. La mayoría de los abortos inducidos en los Estados Unidos se realizan en el primer trimestre, dentro de las 12 semanas de la FUM. Prácticamente todas las terminaciones de embarazos en el primer trimestre utilizan un procedimiento llamado aspiración al vacío o curetaje al vacío. Después de la dilatación del cuello del útero, un tubo plástico hueco con un agujero cerca de su extremo se inserta en el útero. El embrión o feto y la placenta son atraídos hacia el tubo a través de la presión del vacío.

El aborto inducido en el segundo trimestre es más complicado. La técnica más común es la dilatación y evacuación, un método similar a la aspiración al vacío. Se realiza a no más de 16 semanas después de la FUM. El siguiente procedimiento más común consiste en la inyección de líquido que contiene solución salina u hormonas llamadas prostaglandinas en el saco amniótico. Por lo general, esto se pospone hasta después de la 16ª semana para reducir el riesgo de la inyección fuera de la cavidad amniótica. Estudios comparativos de las técnicas de aborto han determinado que las técnicas de evacuación quirúrgica, especialmente hasta las 17 semanas de gestación, son más seguras que las técnicas de inyección. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). La histerotomía (incisión quirúrgica del útero) y la histerectomía pueden utilizarse cuando están médicamente indicadas.

En Francia, durante el decenio de 1980, se demostró que un medicamento que induce el aborto llamado RU 486 (conocido ahora como mifepristona) tenía una eficacia del 85% durante las seis primeras semanas después de la FUM, especialmente cuando se utilizaba con prostaglandinas. A mediados de los 90, la droga fue autorizada en Francia, China, el Reino Unido y Suecia como un abortivo.Entre las Líneas En septiembre de 2000, se aprobó el uso de la mifepristona en los Estados Unidos. Puede obtenerse directamente de los médicos que la prescriben, pero no a través de las farmacias. Los ensayos clínicos de la mifepristona en los Estados Unidos para su uso en el tratamiento del cáncer fueron prometedores, pero fueron restringidos por la insistencia de los opositores al aborto.

Aspectos legales

Aunque la mayoría de las religiones principales lo desaconsejan, el aborto inducido se ha practicado en todas las culturas desde la antigüedad. Durante el siglo XIX varios países aprobaron leyes que prohibían el aborto para proteger a las mujeres de los peligrosos métodos que se utilizaban entonces. Entre 1920 y 1967 la URSS, la mayoría de los países de Europa del Este y Escandinavia, Japón y Gran Bretaña legalizaron el aborto. Alrededor de la mitad de la población mundial (o global) vive en países donde el aborto está disponible a petición; otra cuarta parte vive en zonas donde el aborto está permitido para proteger la salud de la mujer. [rtbs name=”estudios-de-la-mujer”] Las políticas más restrictivas tienden a encontrarse en los países islámicos fundamentalistas y en los países del África subsahariana y de América Latina.[rtbs name=”latinoamerica”] [rtbs name=”historia-latinoamericana”]

Puntualización

Sin embargo, en varios de esos países, los médicos practican abortos sin ser enjuiciados. Se calcula que cada año se producen 44 millones de abortos inducidos. La proporción de abortos realizados en el mundo en desarrollo aumentó del 78% en 1995 al 86% en 2008; alrededor del 56% de los abortos en los países en desarrollo son inseguros, en comparación con el 6% en los países desarrollados. La tasa de aborto en todo el mundo disminuyó de 1995 a 2003 y luego se estabilizó en alrededor de 28 por cada 1.000 mujeres en edad de procrear.

En los Estados Unidos, el aborto inducido legalmente no estaba disponible en general hasta 1970, cuando unos pocos estados liberalizaron sus leyes de aborto.

Puntualización

Sin embargo, en los casos Roe c. Wade y Doe c. Bolton en 1973, la Corte Suprema de los Estados Unidos declaró inconstitucionales las leyes de aborto más restrictivas porque violaban el derecho a la intimidad de la mujer. [rtbs name=”estudios-de-la-mujer”] Dejó la decisión de realizar un aborto en el primer trimestre a la mujer y a su médico. Los estados podían aprobar reglamentos para garantizar la seguridad de los abortos en el segundo trimestre y podían prohibir los abortos en el tercer trimestre. Desde entonces se han legalizado más restricciones.Entre las Líneas En el caso Webster c. Servicios de Reproducción, de 1989, la Corte Suprema confirmó una ley de Missouri que impedía la realización de abortos por parte de empleados públicos o en instalaciones financiadas por los contribuyentes.Entre las Líneas En 1990 la Corte dictaminó que los estados pueden exigir a las adolescentes que notifiquen a ambos padres antes de obtener un aborto o que soliciten una audiencia judicial. Actualmente, unos 39 estados tienen leyes de notificación o consentimiento de los padres de algún tipo. Una decisión administrativa de 1991 prohibió a las clínicas financiadas por el gobierno federal mencionar el aborto como una opción, pero esta restricción se ha levantado.

Varias legislaturas estatales han votado sobre proyectos de ley que prohibirían el aborto, excepto en casos de violación, incesto o para salvar la vida de la madre. La mayoría no han sido aprobadas o han sido vetadas por el gobernador.Entre las Líneas En varios estados se han aprobado leyes muy restrictivas como parte de un esfuerzo por producir una decisión de la Corte Suprema que revoque el caso Roe contra Wade.Entre las Líneas En 1992 la Corte confirmó el fallo de 1973 pero permitió a los estados poner más restricciones a los abortos. Estas incluían la notificación a los padres o al cónyuge y un período de espera de 24 horas antes del procedimiento.Entre las Líneas En febrero de 2006, Dakota del Sur aprobó una ley que prohibía casi por completo los abortos en el estado.

Puntualización

Sin embargo, la legislación se sometió a un referéndum estatal más tarde ese año y no fue aprobada.

Los intentos de limitar el acceso a los abortos continuaron a fines del decenio de 1990 y principios del decenio de 2000.Entre las Líneas En ese momento, la atención se centró en los abortos tardíos (en el quinto mes de embarazo o más tarde). Esos abortos, en los que a menudo se utilizaba una variante de la técnica de dilatación y extracción, eran llamados abortos de parto parcial por quienes se oponían a ellos. Aunque no estaban claras las cifras exactas sobre la frecuencia de este procedimiento, se estimaba que el 1,2 por ciento de los abortos se realizaban en la 21ª semana de embarazo o más tarde.

La legislación para prohibir este tipo de aborto fue aprobada por el Congreso en 1996 y 1997, pero fue vetada por el Presidente Clinton; el proyecto de ley se introdujo de nuevo en 1999, pero el Congreso lo aplazó un año antes de que se tomara una acción completa. Durante esos mismos años, 30 legislaturas estatales aprobaron leyes contra los abortos tardíos.

Puntualización

Sin embargo, esas leyes fueron vetadas por los gobernadores o declaradas inconstitucionales por los tribunales estatales.

Pormenores

Las apelaciones de la ley sobre el aborto tardío de Nebraska se presentaron ante la Corte Suprema en el año 2000. La Corte la declaró inconstitucional porque limitaba un procedimiento que puede ser el método más apropiado desde el punto de vista médico para utilizar en una situación particular. Después de años de intentarlo, el Congreso aprobó una ley que prohibía el aborto tardío que no fue vetada; el Presidente George W. Bush firmó la ley en noviembre de 2003. Ese mismo día, se presentó la primera de las impugnaciones ante el tribunal y se suspendió la aplicación de la ley.Entre las Líneas En abril de 2007 el caso llegó a la Corte Suprema, que confirmó la prohibición. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Varios estados aprobaron leyes n los años posteriores a 2010 imponiendo regulaciones a las clínicas de aborto que muchos expertos consideraron irrelevantes, onerosas y con la intención de cerrarlas.Entre las Líneas En la década de 2000, el movimiento antiaborto se basó cada vez más en el cabildeo silencioso de las legislaturas estatales.

La enmienda Hyde aprobada por el Congreso en 1976 restringió severamente los fondos federales para abortos.

Puntualización

Sin embargo, muchos estados siguen financiando abortos para mujeres indigentes. Las restricciones a la financiación (o financiamiento) federal se suavizaron durante la administración Clinton.Entre las Líneas En 1988, la administración Reagan prohibió la financiación (o financiamiento) federal de investigaciones con tejido fetal obtenido de abortos inducidos. Esta prohibición fue revocada por el gobierno de Clinton en 1993. La administración Bush, en 2001, limitó la investigación con células madre embrionarias a 64 líneas celulares ya existentes; el Presidente Barack Obama levantó parcialmente esa restricción en 2009.

Puntualización

Sin embargo, en virtud de una ley de 1996, los fondos federales no podían utilizarse para destruir un embrión. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).Entre las Líneas En 2013, el Tribunal Supremo se negó a examinar un caso que pretendía detener toda la financiación (o financiamiento) federal de la investigación con células madre en virtud de la ley de 1996; por lo tanto, se permitió que la investigación continuara.

Impacto de la legalización

En el decenio de 1960, las muertes por abortos ilegales representaban una quinta parte de todas las muertes relacionadas con el embarazo y el parto en los Estados Unidos. Después de la decisión de 1973, la mortalidad y las hospitalizaciones disminuyeron drásticamente. Esto se debió en parte a una mejor capacitación y al uso de técnicas más seguras entre los proveedores de abortos. Hoy en día se estima que menos del 0,05 por ciento de las mujeres que abortan experimentan complicaciones graves.

La legalización también estimuló el desarrollo de un servicio más conveniente y de menor costo.Entre las Líneas En la década de 1980, la mayoría de los abortos se realizaban en clínicas independientes y cerca de la mitad eran procedimientos ambulatorios. Las tasas de aborto alcanzaron un máximo de 29,3 por cada 1.000 mujeres estadounidenses en edad de procrear en 1981, pero han disminuido constantemente desde entonces. Hoy en día, la tasa es inferior a 20 por cada 1.000 mujeres estadounidenses en edad de procrear, lo que representa aproximadamente dos tercios de la tasa mundial.

Los estudios sobre las consecuencias a largo plazo del aborto muestran que los riesgos del aborto espontáneo, el parto prematuro y el bajo peso al nacer para un segundo embarazo después de la aspiración al vacío no son mayores que para un primer embarazo. No se ha establecido ningún vínculo entre el aborto y los problemas psicológicos a largo plazo.

Aspectos éticos

Los opositores del aborto legalizado creen que la vida humana comienza en la concepción y que el aborto es el asesinato intencional de un ser humano. Los miembros del movimiento del “derecho a la vida” han presionado para una enmienda constitucional sobre los derechos del no nacido. Oponiéndose a esta posición está la postura “pro-elección”, que enfatiza el derecho de la mujer a elegir entre continuar o terminar un embarazo. Los partidarios de la “opción” también sostienen que el aborto legal es más seguro que el aborto ilegal y alivia los problemas psicológicos y sociales asociados con el nacimiento de un hijo no deseado.

Datos verificados por: Chris

Noción de Abortos en condiciones sanitarias inadecuadas en relación con las Políticas de Género y Desarrollo

Abortos en el Mundo

En septiembre de 2018, el Senado de Argentina derrotó, por un margen muy estrecho, legislación que hubiera legalizado el aborto en las primeras 14 semanas de embarazo. (…)

El 28 de septiembre de 2018, activistas de todo el mundo conmemoran el Día de Acción Global por el acceso al Aborto Legal y Seguro, una oportunidad para llorar a quienes han muerto por las opresivas leyes antiaborto. Pero, es también un día para difundir un mensaje (…): el aborto, si bien en muchos países es un tema político divisivo, es simple y llanamente un hecho de la vida real.

Cada año, 25% de todos los embarazos – cerca de 56 millones – son interrumpidos.

Detalles

Los abortos ocurren en todos los países y dentro de cada uno de las clases socioeconómicas.Entre las Líneas En Estados Unidos, el 61% de los pacientes que abortan tienen alrededor de 20 años, el 59% ya son madres, y cerca de dos terceras partes se identifican como personas vinculadas a una organización religiosa.

Puntualización

Sin embargo, el aborto es más común en los países en desarrollo, donde el acceso a los servicios de planificación (véase más en esta plataforma general) familiar es a menudo limitado. De hecho, un asombroso 88% de los abortos en el mundo ocurren en el Sur Global.

El aborto es un procedimiento seguro que se convierte en peligroso cuando está legalmente restringido. Sólo alrededor del 55% de todos los abortos realizados cada año son seguros, y las complicaciones derivadas de procedimientos riesgosos – mismos que son las únicas opciones disponibles para las mujeres que viven en lugares donde se criminalizan los métodos eficaces – provocan unos siete millones de hospitalizaciones y matan a 47.000 mujeres cada año.

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

La lucha por un aborto seguro tiene siglos de antigüedad. Si bien los métodos variaban, el aborto era una práctica normal – y a menudo aceptada – en la China, Egipto, Grecia y Roma de la antigüedad. Fue solo en el siglo diecinueve que las élites católicas y coloniales propagaron leyes antiaborto para controlar la sexualidad, los cuerpos y las vidas de las mujeres.

Pero, contrariamente a la opinión popular, la criminalización no reduce la cantidad de abortos; solo hace que sea más peligroso realizar un aborto.Entre las Líneas En América Latina y el Caribe, donde el procedimiento está prohibido o restringido, las tasas de aborto – y de las complicaciones resultantes – se encuentran entre las más altas del mundo.

Pormenores

Por el contrario, en América del Norte y Europa occidental, donde el aborto es legal y ampliamente accesible, las tasas de aborto son comparativamente bajas y la seguridad es alta.

Además, cuando se despenaliza el aborto, las tasas de mortalidad disminuyen y las lesiones maternas desaparecen casi de la noche a la mañana. Por ejemplo, un año después de que Rumanía despenalizara el aborto en el año 1990, las muertes maternas causadas por abortos se redujeron a la mitad, mientras que en Sudáfrica, las muertes cayeron un 91% en los primeros cuatro años después de la aprobación de la Ley sobre la Interrupción Voluntaria del Embarazo de 1996. Sencillamente, no hay ninguna razón médica por la que cualquier mujer tendría que arriesgar su vida para poner fin a un embarazo no deseado.

Alentados y fortalecidos por estas estadísticas, los activistas de derechos humanos de todo el mundo están exigiendo cambios a las leyes nacionales sobre el aborto, y desde el año 2000, más de 30 países han liberalizado su enfoque al respecto.Entre las Líneas En mayo pasado, los votantes en Irlanda derogaron la prohibición del aborto en el país, una victoria significativa en una sociedad tan profundamente influenciada por la fe católica. Incluso en la Argentina, las esperanzas se mantienen altas.

Detalles

Las encuestas de opinión muestran un fuerte apoyo al derecho al aborto, y la aprobación del proyecto de ley que podría haber salvado la vida de Elizabeth fracasó por tan solo siete votos.

Aun así, la lucha está lejos de terminar. A nivel mundial, las búsquedas en Internet de misoprostol, un medicamento que usan las mujeres para inducir el aborto de manera segura, están aumentando.Entre las Líneas En Sudáfrica, solo alrededor del 5% de las clínicas y hospitales públicos ofrecen abortos, y un tercio de las mujeres aún ni siquiera saben que el aborto es legal.Entre las Líneas En Marruecos, entre tanto, las mujeres que hacen campaña a favor del derecho al aborto son arrestadas y hostigadas. Y, en Estados Unidos, los activistas se están preparando para una reversión de la libertad reproductiva, si se confirma la nominación a la Corte Suprema del juez Brett Kavanaugh.

La oposición más feroz al derecho al aborto tiene su origen en la Iglesia Católica y otras fuerzas conservadoras, y tiene consecuencias directas tanto para las mujeres como para los sistemas de salud de sus países. Investigaciones recientes realizadas por mi organización, International Women’s Health Coalition, hallaron que en más de 70 jurisdicciones de todo el mundo – incluidas entre ellas 45 Estados estadounidenses – los proveedores de servicios de salud pueden negar servicios de aborto a pacientes basándose simplemente en las creencias personales de los médicos.

Estas restricciones son inconcebibles. El aborto es parte de la vida de las mujeres. [rtbs name=”historia-de-las-mujeres”] Es hora de que los gobiernos escuchen a los millones de mujeres que exigen justicia reproductiva y autonomía corporal. Las leyes deben reconocer y garantizar el derecho de la mujer a la atención sexual y reproductiva. Se debe hacer que los servicios sean financiera y médicamente accesibles. Y, las mujeres en todas partes –independientemente de su edad, raza, origen étnico, orientación sexual o afiliación religiosa – deben tener acceso a servicios de aborto seguro.

Elizabeth nunca tuvo estas oportunidades, y millones de mujeres en todo el mundo están en la misma posición. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). A menos y hasta que eso cambie, en la vida de cada una de ellas subyace una tragedia en potencia.

Fuente: Françoise Girard

Aborto terapéutico (therapeutic abortion)

1. Interrupción del embarazo por prescripción facultativa. 2. Cualquier aborto legal provocado. Ver también aborto inducido; aborto voluntario.

Autor: Cambó

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