Características de los Delirios

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Delirios en Relación a Psicología

En este contexto, a efectos históricos puede ser de interés lo siguiente: [1] (Nota: esto es una continuación del texto sobre delirios que se haya en otra parte de esta plataforma online). El hecho de que el delirios depresivo tome un tema u otro entre los tres señalados depende mucho de los rasgos de la personalidad prepsicótica. «El religioso cree abandonar a Dios, el avaro cree perder su dinero y el hipocondriaco narcisista se siente despojado de su salud corporal» (Siebenthal).Entre las Líneas En las últimas décadas se han incrementado las ideas hipocondriacas y han descendido los sentimientos de culpa relacionados con una instancia meta-físico-religiosa. Esta modificación del delirios depresivo parece deberse a dos factores: la invasión del cosmos por la actitud de ser-para-sí y la declinación de la de ser-para-otros; y la prevalencia de los cuadros depresivos atenuados sobre los intensos, ya que en tanto el delirios hipocondriaco es propio de las depresiones leves, el delirios de culpa sólo aparece en las depresiones intensas. Este segundo factor se halla concatenado con el primero, puesto que la pérdida en expresividad de los cuadros depresivos y otras psicosis parece deberse, en parte, a la reducción de las disponibilidades existenciales y espirituales del ser, y este estrechamiento existencial y espiritual se refleja en la prevalencia del ser-para-sí sobre el ser-para-otros.
También en las fábulas de los delirios esquizofrénicos se ha producido una metamorfosis. Los temas religiosos y místicos son ahora mucho más raros que antes. Privan hoy los delirios técnicos, cuyos contenidos versan sobre máquinas y artefactos.Entre las Líneas En los enfermos con manía endógena, que representa el modelo contrapuesto a la depresión y se caracteriza por exaltación vital, aparecen con frecuencia ideas deliroides de grandeza, relacionadas con el vigor físico, los rendimientos intelectuales, la potencia sexual o la posesión de bienes materiales.

Indicaciones

En cambio, no aparecen casi nunca las ideas de elevación metafísico-religiosa, que representan la imagen inversa del sentimiento de culpa tan frecuente en los depresivos.
Delirio onírico. El delirios en cuanto alteración de la conciencia o delirios onírico está integrado por estos dos elementos: la obnubilación de la conciencia y el onirismo. La obnubilación de la conciencia se caracteriza esencialmente por la dificultad en percatarse de las cosas y la lentitud del curso del pensamiento. Cuando es muy acentuada, se acompaña de incoherencia y desorientación. El onirismo es una actividad psíquica automática, constituida por fenómenos análogos a los sueños, especialmente visiones.
En el delirios onírico hay tres grados. La forma más ligera es el subdelirium, cuya expresión clínica es muy discreta: una leve obnubilación de la conciencia acompañada de inquietud psicomotora, angustia o irritabilidad y una deformación perceptiva que puede conducir a experiencias alucinatorias. La forma intermedia es el estado oniroide o delirios onírico subagudo, en el que el enturbamiento de la conciencia tiene un carácter moderado y existen además producciones alucinatorias visuales muy vivas. La forma acentuada del delirios onírico es el delirios agudo (delirium acutum). La conciencia se halla muy desorganizada. Por una parte, existe un intenso ofuscamiento de la conciencia, con desorientación e importantes alteraciones del pensamiento. Por otra, un onirismo muy desarrollado, que se caracteriza por la aparición de múltiples alucinaciones visuales: objetos, animales, personas, escenas, etc. El material alucinatorio está mal constituido, mal configurado y tiene una tonalidad grotesca o fantástica. Las visiones pueden ocupar todo el campo de la conciencia, mezclarse con la realidad o aparecer sólo aisladamente bajo la forma de escenas o figuras que carecen de congruencia con relación a los objetos del campo perceptivo real. Este último modo de aparecer de las alucinaciones es más propio de los estados oniroides que de los delirios agudos.
También pueden presentarse alucinaciones auditivas, táctiles, quinestésicas, genitales y cenestésicas.Si, Pero: Pero el grueso de la experiencia onírica está integrado siempre por las imágenes visuales alucinatorias. Las producciones oníricas suelen organizarse en torno al miedo y al pánico o a la euforia y la exaltación. Es más frecuente lo primero que lo segundo. También pueden organizarse sobre la base de un cierto tema. Los temas profesionales son bastante frecuentes.Entre las Líneas En esta coyuntura, el enfermo vive escenas propias de la vida profesional con una gran carga afectiva. La conciencia onírica tiene una construcción muy deficiente y una actualidad inmediata muy viva. Todo es vivido muy intensamente. Cada imagen alucinatoria suscita una gran resonancia afectiva y psicomotora. El enfermo con delirios onírico agudo exhibe una gran actividad psicomotora: lucha contra las imágenes monstruosas y terroríficas, trata de huir de un incendio, se defiende contra los furiosos animales que le atacan, etc.Entre las Líneas En cualquier caso, la conducta y la vida emocional están dirigidas por las producciones oníricas lujuriantes y caóticas.
El estado somático suele estar afectado por dos clases de alteraciones: las que corresponden al proceso fundamental responsable del delirios onírico y las secundarias a éste como fiebre, deshidratación, falta de apetito, trastornos gastrointestinales, taquicardia, hipotensión arterial y una eliminación insuficiente de orina. La evolución de los delirios oníricos tiene lugar con gran rapidez.Entre las Líneas En unos días se decide la suerte del enfermo: la plena curación o el fallecimiento. l;ste puede deberse a la noxa somática productora del delirios onírico o a distintos accidentes: infecciones intercurrentes, colapso vascular, uremia, etc. La aplicación precoz de un tratamiento integrado por las medicinas adecuadas para el proceso somático básico, rehidratación, sedación, tónicos cardiacos y antibióticos, suele tener éxito casi siempre. Todo delirios onírico exige el establecimiento de un tratamiento adecuado con la máxima urgencia.
Causas. Las causas más frecuentes de los delirios oníricos son los procesos infecciosos, las intoxicaciones, las carencias vitamínicas y distintas enfermedades cerebrales.

Detalles

Los ancianos caen en el delirios onírico con extraordinaria facilidad. El diagnóstico precocísimo y la terapéutica consiguiente pueden salvar satisfactoriamente la apremiante situación.

Informaciones

Los delirios oníricos de los ancianos eran erróneamente interpretados hasta hace no mucho tiempo como demencias seniles. La causa de los mismos es difícil de descubrir algunas veces. Puede consistir en un brusco descenso de la tensión arterial, espontáneo o secundario a un medicamento, o en una neumonía silenciosa.
Vencido el delirios onírico, el enfermo suele conservar sólo algunos recuerdos fragmentarios del mismo. Algunas veces ocurre que el enfermo, ya en estado de lucidez de conciencia, sigue creyendo en la realidad de sus experiencias oníricas. A esta incidencia se llama, impropiamente, delirios residual. Generalmente, estas reliquias del delirios onírico se extinguen paulatinamente en unas semanas o meses.Si, Pero: Pero a veces sirven de núcleo para la construcción de un delirios sistematizado (sistema de ideas deliroides), cuya fábula suele ser los celos o la persecución. Esto ocurre especialmente en los delirios oníricos alcohólicos, cuyo modelo más representativo es el delirium tremens. Las peculiaridades de este delirios frente a los demás delirios oníricos son los siguientes: amplios temblores de las extremidades y la musculatura peribucal, afectividad oscilante entre la euforia y la irritabilidad, una obnubilación de la conciencia sólo ligera y un onirismo muy intenso, representado sobre todo por imágenes visuales de animales y menos veces por visiones de gentes diminutas: alucinaciones liliputienses o vivencias propias del trabajo: delirio profesional.
V. t.: ALUCINACIONES; CONFUSIÓN MENTAL; DEPRESIÓN; ESQUIZOFRENIA; PARANOIA; PERCEPCIÓN II; VIVENCIAS. [rbts name=”psicologia”]

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

Recursos

Notas y Referencias

1. Basado parcialmente en el concepto y descripción sobre delirios en la Enciclopedia Rialp (f. autorizada), Editorial Rialp, 1991, Madrid

Véase También

Bibliografía

F. ALONSO-FERNÁNDEZ, Fundamentos de la psiquiatría actual, I y II, Madrid 1968; K. JASPERS, Allgemeine Psychopathologie, 8 ed. Berlín 1965; J. J. LóPEZ IBOR, Percepción y humor delirante, «Actas Luso-Españolas de Neurología y Psiquiatría» 12, 1953, 89-102; íD, Estudios sobre la esquizofrenia, «Actas LusoEspañolas de Neurología y Psiquiatría» 17, 1958, 107; íD, Las neurosis como enfermedades del ánimo, Madrid 1966; K. SCHNEIDER, Psicopatología clínica, Madrid 1961.

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