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Trabajadores Sociales

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Trabajadores Sociales: su Papel en el Control del Consumo de Tabaco

Los trabajadores sociales podrían desempeñar un papel importante en el control del tabaco. Por ejemplo, los trabajadores sociales podrían ser instructores para el cese del tabaco que ofrezcan orientación, recursos y opciones de tratamiento a los consumidores de tabaco. Habilidades tales como la comunicación, la selección, la evaluación, el manejo de casos, las entrevistas motivacionales y las remisiones aumentarían la capacidad de los trabajadores sociales para ayudar a los consumidores de tabaco a poner fin con éxito a su dependencia del tabaco.

Los trabajadores sociales también podrían trabajar como parte de un equipo interdisciplinario o multidisciplinario integrado por médicos, enfermeras, trabajadores sociales, psicólogos y otros profesionales de la salud. [rtbs name=”derecho-a-la-salud”] A diferencia de otros proveedores de atención de la salud, los trabajadores sociales podrían ayudar a los consumidores de tabaco a dejar o seguir dejando de fumar tanto en los niveles de consumo de tabaco como en los niveles del sistema en torno a los consumidores de tabaco (por ejemplo, en las reuniones con la familia, los amigos y otras personas importantes de los consumidores de tabaco). Los trabajadores sociales serían un ejemplo de la vinculación de los consumidores de tabaco con las intervenciones a nivel de sistema. Por ejemplo, los administradores de casos de trabajo social pueden analizar los puntos fuertes y las limitaciones de los entornos en torno a los consumidores de tabaco, seleccionar estrategias para el cese del tabaco a fin de mejorar los entornos, evaluar la eficacia de las estrategias para el cese y continuar revisando las estrategias (National Association of Social Workers, 1992).

Además, dado que el consumo de tabaco es una preocupación de salud pública, los trabajadores sociales podrían participar en los tres niveles de prevención de la salud pública: el nivel primario (por ejemplo, la educación sobre el tabaco y las consecuencias médicas del consumo de tabaco), el nivel secundario (por ejemplo, la detección de los trastornos del consumo de tabaco o la abstinencia de tabaco) y el nivel terciario (por ejemplo, ayudar a los fumadores a reducir al mínimo los síntomas de abstinencia de tabaco).

Revisor: Lawrence

Funciones de los trabajadores sociales como resultado del Obamacare (ACA)

Los cambios radicales imaginados por la ACA ofrecen una promesa de menores costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de atención de la salud, mejor acceso a la atención y mejores resultados de salud. La participación activa de los trabajadores sociales en la aplicación de la ACA puede ayudar a cumplir esta promesa. Los trabajadores sociales pueden facilitar la inscripción en las nuevas opciones de cobertura sirviendo como navegantes, asistentes, consejeros de aplicación certificados o defensores del pueblo. El éxito de los innovadores modelos de pago y entrega, los hogares médicos y los ACO, así como la integración de la salud física y mental, requiere una coordinación efectiva de la atención. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Los trabajadores sociales pueden señalar su educación y capacitación especializadas y las pruebas de investigación para demostrar su potencial para mejorar la coordinación de la atención a lo largo del tiempo y en múltiples entornos. La expansión de la cobertura de los seguros de salud mental y de los servicios de abuso de sustancias aumentará significativamente la demanda de servicios de salud del comportamiento y, por lo tanto, requerirá una mayor fuerza laboral de salud del comportamiento. Se necesitarán trabajadores sociales para cubrir estos nuevos puestos de trabajo en el sector de la salud del comportamiento.

Deficiencias de la ACA

Aunque audaz y de gran alcance, la ACA no está libre de sus defectos. Estas deficiencias sugieren oportunidades para la defensa del trabajo social. Entre las principales deficiencias están las lagunas en la cobertura. Primero, como resultado del fallo de la Corte Suprema sobre la constitucionalidad de la ACA, la Federación Nacional de Empresas Independientes contra Sebelius, se les dio a los estados la opción de expandir Medicaid. Después de este fallo, diecinueve estados han elegido no ampliar el Medicaid y el debate está en curso en cinco estados a partir de marzo de 2014. Debido a que los subsidios para la compra de seguros no están disponibles para las personas con ingresos inferiores al 100 por ciento del FPL, las personas de bajos ingresos que viven en estos estados de expansión de no Medicaid probablemente no podrán encontrar una cobertura asequible.Entre las Líneas En segundo lugar, las “personas no autorizadas” (es decir, los inmigrantes indocumentados) que residen en los Estados Unidos, estimadas en 11 millones, no tienen derecho a la cobertura.Entre las Líneas En tercer lugar, los inmigrantes legales durante los cinco primeros años después de su entrada en los Estados Unidos tienen prohibido participar en cualquier programa público, incluido Medicaid. Como defensores de los pobres y los más vulnerables de la nación, los trabajadores sociales pueden trabajar para ampliar la cobertura a los grupos excluidos o apoyar los esfuerzos del Estado, como los de California e Illinois, para pagar la cobertura de Medicaid para la población indocumentada.

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Otra deficiencia importante de la ACA se refiere a la cobertura de los servicios odontológicos. Si bien el paquete de beneficios esenciales de salud incluye servicios dentales para niños, no obliga a cubrir los servicios dentales para adultos.

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Además, aunque la cobertura dental pediátrica se incluye como una categoría obligatoria de beneficios esenciales de salud, dicha cobertura está en peligro porque puede proporcionarse a través de planes dentales independientes, que no cumplen los requisitos para recibir subsidios. A la luz de las crecientes pruebas que conectan la salud bucodental con la salud general, parece que vale la pena promover un mejor acceso a la cobertura dental tanto para los niños como para los adultos.

Revisor: Lawrence

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