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Introducción a: La tasa Cadillac: Una compensación del subsidio fiscal para el seguro de salud patrocinado por el empleador en este contexto
En esta entrada se hablará del impuesto Cadillac impuesto a los seguros de salud del empleador de alto costo (en exceso de un piso de dólares), sus objetivos como parte de la Ley de Atención Asequible (reforma de la salud) en 2010, y su posterior modificación en 2015. Este tema puede ser de interés para los economistas profesionales. La historia de la Ley sugiere que fue una alternativa a la limitación de la exclusión de la compensación del seguro de salud de los impuestos sobre la nómina y la renta de los empleados a un tope en dólares. Este tema puede ser de interés para los economistas profesionales. El objetivo del impuesto, además de proporcionar financiación para la reforma sanitaria, era desincentivar la oferta de seguros de alto coste y reducir el gasto sanitario. Este tema puede ser de interés para los economistas profesionales. Estos efectos, a su vez, dependen de la magnitud del impuesto, del alcance de la cobertura a lo largo del tiempo (que se espera que aumente) y de cómo se compare el impuesto con el valor de la exclusión de las prestaciones a los empleados del impuesto sobre la renta y los impuestos sobre la nómina. Aunque el impuesto recae sobre las aseguradoras, se espera que su carga se traslade a las rentas del trabajo. Este tema puede interesar a los economistas profesionales. Los impuestos aumentarán tanto si las empresas mantienen el seguro de alto coste (y pagan el impuesto directamente) como si reducen la cobertura del seguro y lo sustituyen por salarios imponibles. Este tema puede interesar a los economistas profesionales. El impuesto, que en la actualidad es del 40%, se impone sobre una base de exclusión fiscal (como porcentaje del coste antes de impuestos), mientras que los tipos impositivos sobre los salarios de los empleados se imponen sobre una base de inclusión fiscal (como porcentaje del coste, incluidos los salarios). Para algunos empleados, la carga fiscal es menor si se mantiene el impuesto Cadillac, mientras que para otros es mejor reducir la cobertura del seguro. Este tema puede ser de interés para los economistas profesionales. Los casos en los que mantener el impuesto Cadillac es mejor han aumentado con la disposición que hace que el impuesto sea deducible del impuesto sobre la renta, adoptada en 2015. Sólo en los casos en que se reduzca la cobertura se obtendrán las posibles reducciones del gasto sanitario y las ganancias de eficiencia derivadas de la reducción del riesgo moral. Este texto tratará de equilibrar importantes preocupaciones teóricas con debates empíricos clave para ofrecer una visión general de este importante tema sobre: Tasa Cadillac. Para tener una panorámica de la investigación contemporánea, puede interesar asimismo los textos sobre economía conductual, economía experimental, teoría de juegos, microeconometría, crecimiento económico, macroeconometría, y economía monetaria.
Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):
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