Beneficios de la Salud Móvil

Este elemento es una expansión del contenido de los cursos y guías de Lawi. Ofrece hechos, comentarios y análisis sobre este tema. [aioseo_breadcrumbs] Nota: Consulte también información sobre la salud móvil mediante aplicaciones sanitarias e información sobre la informática sanitaria. Hay más detalles en otro lugar sobre las dependencias globales (ventajas y desventajas del mHealth) y en otro lugar, de esta plataforma online, sobre la dataficación.

Beneficios y Beneficiarios de la Salud Móvil en Asia y África

Dependencias globales y desigualdades Norte-Sur

La mSalud demuestra una nueva convergencia entre las políticas de desarrollo y los intereses de los actores de las telecomunicaciones y de lo digital. Anteriormente poco implicados en el ámbito de la salud internacional, los operadores de telefonía móvil (entre ellos Vodafone, Airtel y Orange), los fabricantes digitales (Intel, Microsoft, Voxiva y Facebook) y sus fundaciones se están convirtiendo en actores clave de estos programas sanitarios (se puede examinar algunos de estos temas en la presente plataforma online de ciencias sociales y humanidades). Financiado y ejecutado por las fundaciones Gates, Grameen y BBC en colaboración con los Ministerios de Sanidad de Ghana e India, Motech es un ejemplo emblemático de esta convergencia y sirve para documentar las desigualdades que caracterizan este tipo de asociación público-privada (APP). El BMGF fue el principal patrocinador de Motech desde su lanzamiento en Ghana en 2010 hasta la ampliación del proyecto a nivel nacional en la India en 2016. El proyecto Motech se basa en tres APP: en primer lugar, entre la Fundación Gates y el Ministerio de Salud de Ghana (Servicio de Salud de Ghana (GHS)); en segundo lugar, entre la Fundación Gates y el Estado de Bihar; y en tercer lugar, entre la Fundación Gates y el Ministerio de Salud Central (es decir, nacional) de la India. El otro actor transversal del proyecto, la Fundación Grameen, se encarga de la parte técnica del programa y de su aplicación en Ghana. La ejecución de Motech en Bihar está gestionada por BBC Media Action (la fundación privada de la British Broadcasting Corporation). La Fundación Gates es el principal actor y financiador de Motech; forma diferentes asociaciones según las configuraciones de los proyectos y los lugares de implantación. Aquí presento a los actores que participan visiblemente en Motech. Estos diseñadores y gestores de proyectos trabajan con una multitud de operadores locales que participan en las iniciativas, pero el papel de estos operadores locales – y a veces incluso la identidad de su Empleador (a menudo una ONG o una empresa local) – se oculta, ya que a menudo se presentan como empleados de una de las tres fundaciones privadas (BMGF, Grameen o BBC), pero en realidad son subcontratistas .

¿A quién pertenecen las tecnologías propuestas por estos programas de desarrollo? ¿Pueden los países beneficiarios del Sur Global modificar su forma y contenido? ¿Pueden mantener el programa ellos mismos sin ayuda exterior? La experiencia de Motech proporciona una respuesta a estas preguntas y una comprensión más precisa de dónde entran en juego las desigualdades Norte-Sur cuando se despliegan dispositivos móviles para el desarrollo en el Sur Global. Esta sección se basa en la historia de la ciencia y la tecnología sin dejar de tener en cuenta las continuidades históricas entre los diferentes regímenes de poder que utilizan la ciencia y la tecnología con fines de dominación . Esta toma de conciencia sitúa las formas actuales de dominación dentro de una continuidad, mostrando que el régimen de dominación que funciona en los programas estudiados en Ghana y la India, aunque vestido con nuevos ropajes, se basa en antiguos patrones de explotación y sumisión. En lo que sigue, exploraré cuatro áreas en las que se promulgan las desigualdades Norte-Sur asociadas a las plataformas móviles: los conocimientos y el saber hacer; las cuestiones de propiedad; la interoperabilidad de los sistemas; y el coste de los programas.

El proceso de cuantificación de datos de Motech responde esencialmente a los objetivos de gestión y optimización de la administración sanitaria. Por tanto, Motech se utiliza como tecnología para la supervisión y la vigilancia digital de los trabajadores sanitarios y, a través de ellos, de los pacientes. Sin embargo, los mecanismos para obtener información de los pacientes y para presionar a los trabajadores sanitarios no son en absoluto los mismos. El envío automatizado de mensajes de voz no es en sí mismo un mecanismo especialmente restrictivo para las pacientes; al fin y al cabo, pueden simplemente no contestar al teléfono, si así lo desean. El control que ejerce la plataforma técnica sobre las beneficiarias sigue siendo bastante limitado. Sólo los trabajadores sanitarios pueden ejercer un control efectivo sobre las acciones de las mujeres, saliendo a su encuentro sobre el terreno. Por el contrario, los mecanismos de informatización de Motech permiten un control y una vigilancia eficaces de las trabajadoras sanitarias comunitarias, con la participación de los gestores del sistema de salud encargados de la administración sanitaria (véase el apartado 5). La cumplimentación de formularios, el listado de “morosos”, el envío de recordatorios y alertas sobre los servicios que se deben dispensar, etc., son interesantes ilustraciones de la “datavigilancia” puesta en marcha por Motech.

Agentes y objetos de la dataficación

Sobre el terreno, la recogida de datos presenta una serie de obstáculos. Hay requisitos previos: los trabajadores sanitarios deben estar equipados con teléfonos móviles y deben ser capaces de utilizar las aplicaciones. El caso ghanés es especialmente limitante, ya que los trabajadores sanitarios comunitarios no sólo deben tener acceso a un móvil, y mantener el mismo número durante todo el tiempo, sino que, sobre todo, deben disponer de un dispositivo capaz de ejecutar el script Java para la aplicación de enfermería. Estas condiciones han resultado imposibles de reunir, por lo que el programa ha tenido que suministrar móviles para que los empleados puedan utilizar la aplicación; sin embargo, estos teléfonos de trabajo deben permanecer en el centro de salud comunitario o subdistrital. Los responsables del programa Motech en Ghana hablan de las limitaciones adicionales que supone el suministro y la supervisión de la flota de teléfonos móviles, aunque sólo se trate de unos cuarenta aparatos. El programa también ha tenido que financiar la cuota mensual de recarga de todos los móviles que utilizan la aplicación para enfermeras, a fin de garantizar la transmisión de los datos al servidor de Motech. Los problemas en torno al uso de los dispositivos móviles en las zonas rurales (conexión a la red, crédito telefónico o electricidad) hacen que los móviles queden regularmente inutilizados. Esta falta de disponibilidad se agrava aún más por el hecho de que los móviles deben guardarse en el centro de salud, en lugar de acompañar a los trabajadores sanitarios en sus visitas a las aldeas, con lo que se elimina el “móvil” del “teléfono móvil” y se hace aún menos accesible.

En India, la recogida de datos (que, como ya se ha mencionado, consiste únicamente en el seguimiento de las actividades de los trabajadores sanitarios comunitarios) también se enfrenta a varios impedimentos. Aunque las aplicaciones pueden funcionar en cualquier tipo de teléfono, el seguimiento de los trabajadores sanitarios requiere que mantengan el mismo número durante todo el tiempo. Aunque la tasa de penetración de los móviles en la India rural es menor que en Ghana, las agentes de salud comunitarias, en virtud de su actividad sanitaria, se encuentran sin embargo entre las mujeres más “conectadas” del pueblo. Aun así, según los responsables de los bloques, casi el 20% de las Activistas Sanitarias Sociales Acreditadas no tienen acceso regular a un teléfono móvil. A diferencia de la práctica totalidad de las TCA -que tienen unos ingresos regulares, que ganan más que las Activistas Sanitarias Sociales Acreditadas, y que por tanto pueden absorber los gastos asociados a la posesión de un teléfono móvil-, las Activistas Sanitarias Sociales Acreditadas no disponen de los medios necesarios. En consecuencia, se consideró indispensable pagar sus minutos de teléfono o proporcionarles una compensación en forma de crédito adicional, a falta de otra remuneración por su participación en Motech. El programa puso en marcha dos mecanismos: minutos gratuitos para consultar los mensajes de Mobile Kunji y 7 rupias (0,07€) acreditadas en la cuenta de móvil del agente de salud comunitario por cada beneficiario inscrito en Kilkari durante al menos cuatro semanas, con otras 7 rupias después de ocho semanas. Estos incentivos -un máximo de 14 rupias por inscripción- son irrisorios si se comparan con los gastos telefónicos mensuales de 100 a 500 rupias (de 2 a 7 euros) que paga un trabajador sanitario comunitario, con la energía necesaria para convencer a los beneficiarios de que se inscriban y permanezcan inscritos en el servicio, y con el hecho de que la mayoría de los trabajadores sanitarios -los Activistas Sociales de Salud Acreditados- no reciben ningún ingreso fijo. Como explicó un coordinador de los Activistas Sociales de la Salud Acreditados: “Si les pido a los Activistas Sociales de la Salud Acreditados que suscriban a las mujeres para el Kilkari, me dicen que no lo harían por unas escasas 7 rupias. Tienen razón, porque un Activista de Salud Social Acreditado ni siquiera recibe un salario. Sólo recibe incentivos. Para ello tiene que ir a pie a la casa del beneficiario, pasar una hora y al final recibir esta pequeña cantidad. Vale más que esto”.

Además, para recibir las gratificaciones y los minutos gratuitos asociados a estos dos mecanismos, el personal debe utilizar siempre la misma tarjeta SIM. Como la administración de Bihar no proporciona a los agentes sanitarios comunitarios ni teléfonos, ni tarjetas SIM, ni siquiera crédito telefónico, los responsables de los bloques tienen que asegurarse de que dan un número de teléfono de referencia estable para poder seguir sus actividades en Kunji y Kilkari. Estas condiciones son difíciles de satisfacer en algunos distritos de Bihar, como explica este jefe de bloque: ‘Tuve que registrar los números de móvil de todos los activistas sociales sanitarios acreditados que trabajan en la zona. No tienen un número constante, lo cambian continuamente o el móvil se pierde’. La mayoría de los funcionarios del bloque critican las limitaciones del sistema a la hora de utilizar los móviles en las zonas rurales: ‘En el campo, puede que no tenga el móvil todo el tiempo con ella o que la batería esté agotada. Puede que no haya electricidad; los teléfonos pueden no estar disponibles en el campo’. No tiene en cuenta el hecho de que, debido a los frecuentes problemas con las redes, el crédito telefónico o la electricidad, la telefonía móvil no está disponible para todos, en todas partes y en todo momento. La condición previa de la “dataficación” que consiste en disponer de un móvil que funcione y esté conectado parece, por tanto, a partir de estos ejemplos ghanés e indio, difícil de cumplir. El tipo de aparato y el acceso a la red, a la electricidad y al crédito telefónico son factores determinantes y hacen que la telefonía móvil sea menos ubicua y menos fiable de lo que presuponen estas iniciativas. Esta limitación básica del acceso a un dispositivo móvil pone en peligro el funcionamiento de todo el programa. Tampoco es el único obstáculo: la recogida de datos requiere también, en el caso de Motech Ghana, un operador que introduzca los datos, y en el de Motech India, un usuario que deje huellas digitales.

En Ghana, los profesionales encargados de rellenar la base de datos de Motech, que son todos enfermeros formados y especializados en salud rural, saben leer y escribir y están capacitados para rellenar diariamente los registros en papel con información sobre las visitas prenatales, los partos y el seguimiento postnatal de las madres y los recién nacidos. Esta tarea de introducción de datos ocupa gran parte de su jornada laboral, pero a cambio, ayuda a su práctica clínica facilitando la planificación de los suministros y las actividades del centro de salud comunitario. Además de esta rutina de introducción diaria, cada mes deben enviar al distrito informes de recopilación de datos. La aplicación de las enfermeras comprende unos quince formularios de entrada. Sin embargo, el uso del teléfono móvil para realizar este trabajo requiere una formación inicial, así como una práctica continua para no olvidar los códigos y las rutas de los archivos que utiliza el sistema y, por último, exige un tiempo mínimo incompresible para rellenar todos los formularios. A diferencia de los administradores de distrito, que disponen de ordenadores para introducir los datos de los registros en papel cada mes, las principales herramientas de introducción digital de los agentes de salud comunitarios son sus teléfonos móviles. Al principio, los gestores del proyecto Motech estimaron que este importante cambio en la práctica tardaría unos meses en convertirse en algo natural. Sin embargo, en el momento de mi trabajo de campo, después de que los trabajadores sanitarios comunitarios llevaran más de un año utilizando la aplicación, la introducción de datos seguía planteando problemas debido a los frecuentes problemas con los móviles y al pequeño tamaño de las pantallas y los teclados. Los trabajadores sanitarios consideran que los teléfonos Motech son inadecuados para la recogida de datos: “El teléfono es demasiado pequeño. Las teclas son demasiado pequeñas cuando se escribe”, “Los teléfonos que estamos utilizando, muchos de ellos tienen problemas. Si traen dispositivos, por favor, pruébenlos una y otra vez antes, para descartar los erróneos y tráigannos sólo los correctos’. Debido al propio dispositivo y a la estructura basada en formularios, que requiere docenas de pantallas sucesivas sólo para introducir el equivalente a una línea de un registro en papel, la introducción de datos digitales -incluso para los usuarios más experimentados- lleva mucho tiempo. Por si fuera poco, esta larga y minuciosa tarea no exime en absoluto a los empleados de rellenar los registros en papel, ya que los formularios de la App para enfermeras sólo recogen una parte muy limitada de la información que se registra regularmente en los registros; por tanto, la versión en papel sigue siendo el documento autorizado.

En la India, los obstáculos para el buen funcionamiento del proyecto, tal y como lo planearon sus diseñadores, son de otro tipo y se refieren especialmente a la cuestión de la alfabetización. El nivel de educación y formación de los trabajadores sanitarios comunitarios en la India es significativamente inferior al de Ghana. Los trabajadores sanitarios comunitarios suelen estar mejor formados y educados que los activistas sociales sanitarios acreditados, pero de un pueblo a otro los activistas sociales sanitarios acreditados tienen niveles educativos muy variables y algunos de ellos tienen dificultades para utilizar las tarjetas Kunji o las instrucciones para inscribir a las mujeres en el Kilkari porque sólo saben leer con dificultad. Todos los directores de bloque aludieron al problema de utilizar herramientas que requieren un dominio de la escritura; estiman que entre el 20% y el 30% de sus Activistas Sociales de la Salud Acreditados son analfabetos: “Tenemos Activistas Sociales de la Salud Acreditados con y sin estudios. Los Activistas Sociales de Salud Acreditados que tienen estudios pueden utilizar activamente el Kunji Móvil. Leen las tarjetas a los beneficiarios y las utilizan. Algunas Activistas Sociales de la Salud Acreditadas no tienen educación porque, aunque el criterio mínimo de elegibilidad para las Activistas Sociales de la Salud Acreditadas es la calificación Std.8, en algunas zonas donde no encontramos ninguna Activista Social de la Salud Acreditada con educación, tuvimos que seleccionar también a mujeres sin educación. Ahora, no podemos eliminar a estas Activistas Sociales de la Salud Acreditadas y tengo que trabajar con todas. De los 229 Activistas Sociales de la Salud Acreditados, el 30% no tiene estudios”. Así pues, los Activistas Sociosanitarios Acreditados no siempre pueden leer las tarjetas Kunji móviles a los beneficiarios ni utilizar los códigos cortos de forma adecuada. Además, varios administradores me dijeron que algunos de los Activistas Sociales de la Salud Acreditados’ no entienden los mensajes de voz y por lo tanto no pueden explicarlos a los beneficiarios debido a la complejidad del idioma (hindi) utilizado así como del contenido. Aunque las aplicaciones Kunji y Kilkari no requieren una formación en la introducción de datos para los trabajadores sanitarios, sí presuponen un nivel educativo suficiente para poder leer los manuales y las tarjetas Kunji. Más de una cuarta parte de los Activistas Sociales de la Salud Acreditados no tienen un nivel de alfabetización suficiente para utilizarlas, por lo que quedan excluidos del programa o se ven presionados a participar en él sin los conocimientos mínimos necesarios.

Aunque se presenta como una herramienta de optimización que ahorra tiempo a los profesionales sanitarios, la sanidad móvil conduce en realidad a un aumento del trabajo humano y no a lo contrario, como ha ilustrado Nelly Oudshoorn con respecto a la telemedicina. En el contexto del proyecto Motech, el personal sanitario de la comunidad encuentra muchas dificultades y expresa múltiples quejas con respecto al programa. Estas quejas – de los trabajadores sanitarios y de sus supervisores – constituyen “huellas” adicionales de uso, que dan fe de las numerosas limitaciones o incluso de los problemas básicos de las plataformas, pero también de los conflictos en torno al propio concepto de lo que significa realmente “cuidar” a alguien. En primer lugar, estas disfunciones técnicas se presentan regularmente como la causa principal del bajo nivel de compromiso de los trabajadores sanitarios con el programa, o incluso de su desvinculación del mismo. Informan de problemas con el propio dispositivo: “A veces el teléfono se congela cuando estás cargando los formularios”, o que tienen que ver con la carga de la batería. Todos los distritos que visité en la India y en Ghana tienen supuestamente “cobertura” de varias redes de telefonía móvil, pero todos los profesionales sanitarios que conocí tienen problemas cotidianos con la conectividad: “Los activistas sociales de salud acreditados iban a ver al beneficiario y le leían la tarjeta correspondiente, pero cuando intentaban llamar al número que figuraba en la tarjeta, el número daba ocupado. Dice “todas las líneas de esta ruta están ocupadas”. Esto ocurre con bastante frecuencia”. El personal también señala los numerosos problemas con los mensajes de la base de datos de Motech que los pacientes les comunican. Algunos, en el caso de la India, no reciben los mensajes, incluso cuando se les descuenta el crédito: “Nos piden que dejemos de prestar este servicio porque se les sigue descontando dinero, pero no reciben las llamadas”. Otros pacientes no reciben los mensajes destinados a ellos: ‘A veces los clientes reciben siempre el mismo mensaje una y otra vez y no otros mensajes. El mismo mensaje único todo el tiempo’. Cuando las cosas van mal, la mayoría de los pacientes responsabilizan a los agentes sanitarios de la comunidad, que fueron los responsables de inscribirlos en el servicio. Otros problemas técnicos repercuten directamente en su actividad.

En Ghana, los profesionales no confían en el sistema de recordatorios porque reciben recordatorios de pacientes que no están en su distrito o porque ven a mujeres que llegan al centro de salud después de haber recibido recordatorios aunque no debían acudir. A los ya sobrecargados trabajadores sanitarios comunitarios no les falta motivación; lo que les falta son herramientas en las que puedan confiar para realizar sus tareas. Las recurrentes disfunciones técnicas acaban por alejarlos de Motech. Señalan que los errores que genera representan, en el mejor de los casos, una fuente de insatisfacción y, en el peor, un riesgo de mala praxis profesional que podría provocar daños a los pacientes. Estas críticas contrastan fuertemente con la promesa de eficiencia de la sanidad móvil y constituyen una importante barrera para su adopción. Algunas disfunciones, como el enrutamiento de los mensajes, pueden corregirse; otras, como la conectividad, requieren fuertes inversiones que los operadores de telefonía móvil son reacios a financiar en zonas remotas y aparentemente poco rentables.

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

Además de los problemas técnicos mencionados, el personal sanitario identifica limitaciones inherentes a la propia estructura del programa tal y como está desplegado. Algunos de ellos impugnan las normas o los principios de incentivación contenidos en el plan. Varios administradores afirman que los mecanismos de compensación por la implicación de los agentes de salud comunitarios no se corresponden con el tiempo invertido: “El tiempo de las personas implicadas es importante, si una enfermera está utilizando el 20% de su tiempo para la sanidad móvil, ¿cómo se le recompensa por ese tiempo? En el caso de la India, varios administradores consideran que el sistema de compensación tras cuatro semanas de inscripción en Kilkari es injusto y no refleja el compromiso de los agentes: “Creo que los Activistas Sociales de Salud Acreditados deberían recibir incentivos por iniciar el servicio, no por continuar con él. Trabajaron y se esforzaron por ello y también invirtieron su tiempo y energía y movilizaron a los beneficiarios, pero no recibirán nada por ello’. Algunos critican la multiplicación de sistemas de sanidad móvil rivales y su falta de interoperabilidad. Mencionan el uso de varios teléfonos móviles para varias aplicaciones móviles en paralelo:
Se tienen diferentes teléfonos que ejecutan diferentes aplicaciones al mismo tiempo, se pueden tener 4 o 5 teléfonos al mismo tiempo, lo que podría ser un problema. En las instalaciones, sólo hay unas pocas personas que ejecutan esas numerosas aplicaciones. Es una pérdida de tiempo e incluso una confusión, si se tienen que ejecutar diferentes sistemas. La idea era que al rellenar un registro a través del móvil no hubiera que hacerlo en el papel; esto no ha funcionado en Motech.

La falta de interoperabilidad entre las diferentes herramientas de recogida, sumada a la falta de fiabilidad de los datos introducidos y de los recordatorios, constituye una importante barrera para la aceptación de estos sistemas por parte de los profesionales, ya sobrecargados de trabajo, como confirma un funcionario del Ministerio de Sanidad ghanés: “Si vienes con un sistema que no puede integrarse en el sistema existente, seguirás desplegándolo y seguirás cargando a los trabajadores sanitarios de la comunidad”. Los actores encontrados afirman unánimemente que la multiplicación de las distintas herramientas de recogida hace que haya más papeleo y menos tiempo para la atención sanitaria.

Los profesionales entrevistados ven claramente la utilidad de disponer de teléfonos móviles para su trabajo: enviar un mensaje a los pacientes o a los compañeros de trabajo puede ahorrarles un viaje; las agendas electrónicas o los sistemas de recordatorio pueden ayudarles a organizarse. Estas ayudas, nada despreciables, les ayudan en su trabajo, pero todos los profesionales subrayan la falta de herramientas de trabajo básicas esenciales para su práctica, que los teléfonos móviles nunca podrán suplir: acceso a agua limpia, jabón, productos desinfectantes, vacunas, medicamentos, algodón, una bolsa para guardarlo todo y un medio de transporte para llegar a las comunidades. Varios de los profesionales que se encontraron durante las sesiones de formación sobre los nuevos teléfonos inteligentes Android de última generación o sobre las tabletas digitales consideraron que el dinero utilizado para financiar estos artilugios tecnológicos podría haber servido para resolver algunas de sus dificultades cotidianas invirtiendo en otras herramientas más tradicionales o formando a más profesionales en prácticas sanitarias.

Estas quejas, así como estas dificultades en la aplicación de los programas de sanidad móvil, pueden entenderse como críticas a las nuevas prioridades tecnófilas o a los modos de organización que transmite la sanidad móvil, que pasan por alto las necesidades básicas, más que como mera tecnofobia o incompetencia generacional por parte de los trabajadores o supervisores, a los que se puede tachar fácilmente de resistentes al cambio. Los profesionales de la salud acogen y ponen en marcha las iniciativas de sanidad móvil en sus distritos, pero cuestionan la fiabilidad de las plataformas y su impacto en su práctica y en la atención prestada a los beneficiarios. Su implicación en la sanidad móvil depende de la capacidad de estos programas para proponer soluciones a sus problemas cotidianos. Lo que proponen las aplicaciones de mHealth es esencialmente un conjunto de métodos de cuantificación orientados a la administración sanitaria. Los sistemas de compensación inadecuados o, en su caso, muy coercitivos, infunden una dinámica que parece gozar de poco apoyo por parte de los profesionales sanitarios, tan indispensables para la puesta en marcha de estos proyectos. En la próxima subsección se abordará qué ocurre con los datos y cómo se utilizan. El uso de los datos por parte del programa Motech demuestra que los montajes de este tipo son ante todo innovaciones de gestión, nuevas técnicas de administración de la sanidad pública.

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Optimización y gestión del rendimiento del personal sanitario

Los profesionales sanitarios desempeñan un papel fundamental en la sanidad móvil, ya que contribuyen al despliegue y, en ocasiones, a la ejecución de los proyectos. También representan un objetivo para las iniciativas destinadas a optimizar y mejorar su práctica (véase más información). Para Motech, los profesionales sanitarios en cuestión son los agentes de salud comunitarios. Se encargan de sensibilizar a los usuarios finales, de registrarlos y de introducir la información sanitaria necesaria para el funcionamiento de la plataforma Motech. A cambio, la plataforma promete una mayor eficacia en el trabajo, gracias a la automatización de ciertas tareas, la digitalización de los datos sanitarios para facilitar su recogida y análisis, la recepción de alertas y, por último, una mejor organización y planificación del trabajo. Los profesionales sanitarios implicados en proyectos de sanidad móvil tienen la doble percepción de estos trabajadores como agentes y “beneficiarios” del sistema de recogida de datos de salud móvil. Se trata de comprender los problemas de gestión y las limitaciones organizativas que conlleva la sanidad móvil.

Revisor de hechos: Hogginsh

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Recursos

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Véase También

analítica predictiva, antropología empresarial, antropología médica, cultura de la vigilancia, democratización del conocimiento sanitario, genómica, historia clínica electrónica, Informática, informática de la salud del consumidor

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