Bienestar de la Salud

Este elemento es una expansión del contenido de los cursos y guías de Lawi. Ofrece hechos, comentarios y análisis sobre este tema. [aioseo_breadcrumbs]

Bienestar

Crisis de las enfermedades no transmisibles
El número de años vividos con discapacidad (YLD) por enfermedades no transmisibles (NCD) aumentó entre 1990 y 2017 en un 61,1% (James et al., 2018). Un documento de la serie sobre “sindemias”, publicado en The Lancet en 2017, se refiere a los problemas de salud sinérgicos que afectan a la salud de las poblaciones bajo la influencia de las persistentes desigualdades sociales y económicas.

Detalles

Los antropólogos médicos desarrollaron el término “sindémicos” como un llamamiento a los investigadores y a los encargados de formular políticas para que alteren sus marcos conceptuales a fin de comprender mejor los factores de riesgo y mejorar la aplicación de los programas de prevención e intervención. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El propósito del llamamiento es dar cuenta de las cargas sanitarias de las poblaciones en transición, en particular en los países de ingresos bajos y medios (LMIC) (Mendenhall, Kohrt, Norris, Ndetei, & Prabhakaran, 2017). Por ejemplo, la diabetes no sólo es una interacción sindémica con la pobreza, sino que puede incluir factores estructurales como la migración forzosa, el desempleo, la desigualdad entre los géneros, el racismo y la falta de capital social en un contexto local (Corburn & Hildebrand, 2015).

Esta crisis de las ENT es multifacética porque requiere un marco que pueda aprovechar el poder de “la medicina, los sistemas de salud y los derechos humanos reuniendo múltiples campos para reconocer, describir e intervenir adecuadamente en las diversas y complejas cargas de enfermedad que afligen a las poblaciones susceptibles” (Mendenhall et al., 2017, p. 952).

Un ejemplo convincente de la utilización de un marco sindémico para comprender la crisis de las ENT se basa en pruebas epidemiológicas en las que la depresión es común entre los diabéticos en comparación con la población general en los PRMB.Entre las Líneas En la India, las investigaciones antropológicas, a las que hacen referencia Mendenhall y otros (2017), describen cómo se experimenta la depresión de manera diferente entre los ricos y los pobres. Esto se ve agravado por diversos factores sociales que contribuyen a la enfermedad mental de las personas que viven con diabetes. El aislamiento social afecta a las madres indias de clase media-alta, mientras que la inseguridad financiera de las madres de bajos ingresos provoca altos niveles de estrés y angustia psicológica, que tienden a dar lugar a la depresión (Mendenhall et al., 2017).

Cuando los investigadores y los responsables de la formulación de políticas consideran la gravedad de la sindemia mundial (o global) de ENT, un modelo convergente para abordar la salud mental unificando las pruebas de la ciencia del desarrollo, la neurociencia, la ciencia de la intervención y la epidemiología puede proporcionar un camino a seguir (Patel et al., 2018).

La Iniciativa para una Vida Mejor de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos (OCDE, 2011) identifica tres pilares para comprender y medir el bienestar de las personas:

Las condiciones materiales de vida (o bienestar económico), que determinan las posibilidades de consumo de las personas y su dominio sobre los recursos.

Calidad de vida, que se define como el conjunto de atributos no monetarios de los individuos que conforman sus oportunidades y posibilidades de vida y que tiene un valor intrínseco en diferentes culturas y contextos.

La sostenibilidad de los sistemas socioeconómicos y naturales en los que viven y trabajan las personas, que es importante para que el bienestar perdure en el tiempo. La sostenibilidad depende de la forma en que las actividades humanas actuales repercuten en las existencias de los diferentes tipos de capital (natural, económico, humano y social) que sustentan el bienestar.

Perspectivas psicológicas del bienestar
La corriente de investigación que define el bienestar por el grado de sentimientos positivos experimentados, como la felicidad, y la percepción de la vida en general (tanto si el individuo está satisfecho como si no) es el bienestar emocional (Dodge, Daly, Huyton y Sanders, 2012; Magyar y Keyes, 2019). La siguiente corriente de investigación, conocida como bienestar psicológico, según Magyar y Keyes (2019), se basa en el bienestar eudemónico e incluye modalidades de funcionamiento positivo en las que los individuos realizan su potencial en términos de autonomía y crecimiento personal. Quienes tienen un alto nivel de bienestar emocional se sienten bien con la vida, mientras que los que tienen un alto nivel de bienestar psicológico o social funcionan bien en la rutina diaria y son resistentes (Magyar y Keyes, 2019; Patel y otros, 2018).

El bienestar también se ha enmarcado como un estado en lugar de una construcción: “una condición de un sistema en el que las cualidades esenciales son relativamente estables” (Reber, 1995, p. 750). Basándose en esto, Hanc y otros (2019, pág. 230) ofrecen una definición de bienestar que es “el punto de equilibrio entre la reserva de recursos de un individuo y los desafíos a los que se enfrenta”.

Una construcción multidimensional de la definición de bienestar con el término “floreciente” o “funcionamiento óptimo” es un enfoque común en la investigación del bienestar (Hanc et al., 2019). Seligman, Parks, y Steen (2004) alinearon su definición de bienestar con los esfuerzos que se esfuerzan por captar la compleja naturaleza del florecimiento humano (a través de la emoción positiva, el compromiso, las relaciones, el significado y los logros) en lugar de prevenir o mejorar la “enfermedad mental” (Hanc et al., 2019).

Perspectivas sociológicas del bienestar
Keyes (1998, pág. 122) definió el bienestar como “la valoración de la propia circunstancia y funcionamiento en la sociedad” y propuso cinco dimensiones que recogen la definición global de bienestar social: integración social, contribución social, coherencia social, actualización social y aceptación social. Veenhoven (2008) propuso que la realidad se construye entre los agentes sociales y el bienestar subjetivo es una construcción cognitiva:

Los pensadores antiguos consideraban que la felicidad era un fenómeno mucho más social, coproducido y colectivo que la noción individualizada que vemos hoy en día.

(Hanc et al., 2019, p. 770)
El capital social también se considera una dimensión del bienestar, un determinante vinculado al bienestar subjetivo entrelazado con interrelaciones como el matrimonio, la familia, las amistades, los compañeros de trabajo y los vecinos; y con conceptos como el compromiso con la sociedad en general, la fiabilidad y la confianza (Hanc et al., 2019).

Perspectivas económicas del bienestar
En la investigación de Amartya Sen sobre capacidad y aptitudes se afirma que el bienestar puede evaluarse mediante la comprensión de las capacidades del individuo para actuar y que la evaluación de ese individuo debe basarse en el contexto de las oportunidades disponibles y no en sus logros (Hanc et al., 2019). La New Economics Foundation (NEF) (Michaelson, Mahony, & Schifferes, 2012) ha tenido éxito al tender un puente entre los elementos hedónicos del bienestar y las teorías de los economistas sobre las capacidades. La NEF propuso que el sentimiento de “felicidad” puede permitir mejorar el bienestar general mediante la creación de recursos y capacidades personales y el desencadenamiento de respuestas positivas en momentos de crisis. La FNE afirma que la interacción entre los factores internos (como la salud, el optimismo y la autoestima) y los factores externos (ingresos, vivienda, educación y redes sociales) permite funcionar a nivel individual, lo que da lugar a la experiencia de emociones positivas y “florecimiento” (Hanc et al., 2019).

En la microeconomía se supone que una mayor cantidad de opciones contribuye a una mayor calidad de vida, en la que los individuos pueden tomar decisiones que maximicen su bienestar. La literatura aclara esta aparente contradicción, que equivale a un mayor nivel de bienestar, con los ingresos como un sustituto. Así, uno de los retos de una sociedad basada en el bienestar es que los individuos no tienen modelos listos y concretos de cómo perseguir el objetivo de un mayor bienestar, aparte de seguir el modelo económico. Cuando se pregunta a las personas qué mejoraría la calidad de sus vidas, la respuesta más frecuente es un mayor ingreso. No está claro para las personas cómo lograrían mayores emociones positivas y satisfacción en la vida. Hasta que no se den pasos concretos y probados hacia estos objetivos no económicos, es poco probable que la gente abandone el paradigma (un conjunto de principios, doctrinas y teorías relacionadas que ayudan a estructurar el proceso de investigación intelectual) económico dominante.

El Marco de la OCDE para las estadísticas de la distribución de los ingresos, el consumo y la riqueza de los hogares (2013a) presenta varias opciones de medición y aboga por la elaboración de indicadores económicos como indicadores sustitutivos del bienestar, en particular abordando dos opciones: un enfoque macro (que tiene sus raíces en las cuentas nacionales y, en particular, en las normas basadas en la contabilidad establecidas en el Sistema de Cuentas Nacionales); y un enfoque micro (que tiene sus raíces en la microeconomía y, en particular, en el estudio de la pobreza y su efecto en los diferentes grupos socioeconómicos de la sociedad), probablemente más pertinente para evaluar los efectos en la sociedad.

Medición del bienestar
Las medidas del bienestar de la población se basan en indicadores objetivos de progreso y han sido cuestionadas por investigadores de varias disciplinas de las ciencias sociales y del comportamiento, que han recomendado que se complementen con medidas subjetivas de la forma en que los encuestados experimentan la vida. Los indicadores objetivos como el producto interno bruto (PIB), la situación financiera, el consumo, la tasa de delincuencia y la educación se asocian con mayor frecuencia a las experiencias de las personas cuando se mide la felicidad o la satisfacción con la vida (Huppert et al., 2009).

En 2011, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó la resolución Felicidad: Hacia un enfoque holístico del desarrollo, en la que se insta a las naciones miembros a seguir el ejemplo de Bhután para medir la felicidad y el bienestar, y en la que se califica la felicidad como un “objetivo humano fundamental” (Naciones Unidas [ONU], 2011).Entre las Líneas En 2012, el primer ministro de Bután, el Honorable Jigme Thinley, y el secretario general de la ONU, Ban Ki-Moon, convocaron la Reunión de Alto Nivel sobre el Bienestar y la Felicidad para fomentar la difusión de la filosofía de la Felicidad Nacional Bruta (FNB) de Bután (ONU, 2012). Poco después de la reunión de alto nivel, la ONU declaró el 20 de marzo como Día Internacional de la Felicidad en 2012 con la resolución 66/28.

El Informe Mundial de la Felicidad, que ha contribuido a nuestro conocimiento del bienestar con el análisis de cómo se define y distribuye la felicidad a nivel mundial, se ocupa de cómo las personas evalúan sus vidas de forma holística en lugar de hacerlo a través de resultados de bienestar específicos de cada dominio (de Neve y Ward, 2017). La felicidad se estudia a través de la lente de la desigualdad social; por ejemplo, “aquellos que sienten que su sustento está en riesgo reportan sistemáticamente niveles más bajos de bienestar subjetivo que aquellos que reportan tener altos niveles de seguridad laboral percibida (de Neve & Ward, 2017, p. 18).

Los estudios sobre la desigualdad se centran principalmente en la forma en que se distribuyen los ingresos y la riqueza. Helliwell y otros (2019) sostuvieron que los ingresos no tienen un alcance suficiente como indicador de la calidad de vida general, y que la desigualdad de los ingresos es una medida limitada de la desigualdad general. Por ejemplo, las desigualdades en la distribución de la salud tienen efectos directos en los niveles de satisfacción con la vida más allá de las percepciones de bienestar basadas únicamente en los ingresos. Otro ejemplo es cuando las medidas de confianza social son menores, en que la desigualdad de los ingresos es mayor y se mide mejor a través de la desigualdad del bienestar subjetivo (Helliwell y otros, 2019).

Las investigaciones sobre la conexión de una o más dimensiones de la religión y la salud han sido extensas, pero no entre el concepto de espiritualidad y la salud (Peterman et al., 2002). Muchos de los estudios sobre el papel de la religión en la salud (por ejemplo, en la vida con cáncer) utilizaron medidas que no estaban validadas ni eran fiables. El estudio del papel de la espiritualidad en la salud se ha realizado en un momento en que los investigadores están descubriendo que se ha producido un cambio en la generación de los baby boomer con respecto a la religión, que puede describirse como una “deserción de la religión y el culto organizados y una búsqueda más personal de la realización espiritual” (Huppert y otros, 2009, pág. 49). Al examinar la espiritualidad en lugar de las creencias religiosas específicas, ya que muchos de los instrumentos se diseñaron para medir las denominaciones cristianas, los investigadores podrían ser más inclusivos en sus estudios de la gran diversidad de tradiciones religiosas y de las que se identifican como espirituales, pero no religiosas (Peterman et al., 2002).

En un informe al gobierno francés, Stiglitz, Sen y Fitoussi (2017) afirmaron que lo que se mide tiene un impacto directo en la forma en que se diseñan las intervenciones para mejorar el bienestar. Más allá de un enfoque simplista de la dicotomía de las emociones positivas-negativas, el bienestar se caracteriza por ser un conjunto de indicadores en múltiples dominios en lugar de un único factor.

Basándose en el trabajo de Seligman (2011), se introdujo un modelo de florecimiento llamado PERMA para medir los indicadores en un entorno educativo (Kern et al., 2015). Los indicadores medidos en este modelo son las emociones positivas [P], el compromiso [E], las relaciones [R], el significado [M], y los logros [A] (cita para PERMA).

Detalles

Las emociones positivas se definen como los resultados de la vida como satisfacción, esperanza, gratitud, vitalidad física y actividad. El compromiso mide el interés psicológico y un enfoque activo de la vida. Las relaciones miden los sentimientos de conexión y de ser apoyado por otros. El significado mide el sentido individual del propósito personal, los logros diarios y el apoyo social; y los logros identifican el nivel de perseverancia y éxito de las personas en áreas como el matrimonio, la carrera y el autodominio o la autodeterminación (Ryan & Deci, 2001). Estas medidas multidimensionales para evaluar el bienestar y su medición en las perspectivas subjetivas del bienestar apoyarán potencialmente la promoción exitosa del bienestar.

The Economist Intelligence Unit descubrió que la rentabilidad -o el retorno de la inversión (ROI) de los programas de bienestar en el sector corporativo- ya no es una medida primaria utilizada por los empleadores.

Puntualización

Sin embargo, los empleadores aún carecen de información adecuada para evaluar sus principales objetivos de programas de bienestar (es decir, mejorar la salud de los empleados como motor indirecto de la productividad, la moral y el compromiso), debido a la falta de garantías sobre cómo pueden resolverse las preocupaciones sobre la privacidad de los empleados y el intercambio de datos (Economist Intelligence Unit, 2014). El Informe sobre el futuro del bienestar en el trabajo del Global Wellness Institute indica que la evaluación de la percepción que tienen los empleados de que su empresa se preocupa por su salud y bienestar (que sólo el 37% lo hizo), da como resultado una mejora significativa de la salud general de los empleados y de su compromiso/satisfacción laboral (Global Wellness Institute, 2016).

En Meiselman (2016), se identificaron diez dimensiones de bienestar a partir de 20 modelos de bienestar publicados. Estas dimensiones de bienestar, aunque carecen de una reflexión crítica sobre su perspectiva de clase media occidental, se agrupan en cinco categorías más amplias: física, social, emocional/psicológica, intelectual y espiritual (Meiselman, 2016).

Un ensayo controlado aleatorio de 5.000 participantes de un proyecto de investigación de varios años afirmó que no había ningún beneficio de un programa de bienestar corporativo después de su primer año de implementación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El estudio encontró que medir el ROI no era tan adecuado como medir el valor de la inversión (VOI) de los programas de bienestar de los empleados. Los factores que se utilizan para medir la eficacia con un modelo VOI son una mejor cultura de bienestar, un aumento de la educación de los empleados sobre el bienestar (es decir, un mejor sueño, descanso, comer menos comida rápida), un mejor estado de salud (es decir, más y mejores opciones nutricionales), y una retroalimentación positiva regular de los empleados que se beneficiaron del programa de bienestar (Kohll, 2018).

Puntualización

Sin embargo, se deben reconocer las limitaciones de este estudio. Aunque se trata de un estudio de varios años, los datos sólo se recopilaron en el primer año, los empleados que participaron en el programa ya llevaban un estilo de vida saludable y las medidas de resultado estaban relacionadas con los comportamientos de salud, lo cual puede ser un resultado de cambio de comportamiento demasiado complejo como para aspirar a él.

Las directrices de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico para medir el bienestar subjetivo instaron a los investigadores a medir las evaluaciones cognitivas de la vida de uno, así como las emociones positivas y negativas. Las directrices permiten una medición más exhaustiva de la calidad de vida de las personas y una comprensión más matizada de sus determinantes (OCDE, 2013b).

Otra perspectiva útil del sector empresarial sobre lo que debe medirse en los programas de bienestar es una lista de cinco factores clave:

1.
Niveles de compromiso de los empleados con el programa de bienestar

2.
Seguimiento de las mejoras mínimas en las tendencias de salud de los empleados

3.
Acceso de los empleados a los servicios de salud

4.
Rendimiento de los empleados en el trabajo

5.
Satisfacción del trabajo de los empleados

Estos indicadores son útiles para medir la efectividad de los programas de bienestar para los empleados.

Visión general de las modalidades de bienestar

Las modalidades de bienestar son una gama de actividades y programas que tienen efectos positivos en el bienestar somático, psicológico y emocional. Esta sección proporciona una introducción general a algunas modalidades que experimentaron un aumento en las actividades de investigación, ahora traducidas a la población en general.

El microbioma del intestino humano comprende bacterias, protozoos, hongos, nemátodos y virus, entre otros (Wang & Wang, 2016). La alteración del eje intestino-cerebro está indicada en la patogénesis de una diversa gama de enfermedades, entre ellas la enfermedad de Parkinson y el síndrome del intestino irritable (Wang y Wang, 2016). Hay más de 500 millones de neuronas transmisoras de información incrustadas en la pared del intestino humano, que superan en número a las de la médula espinal en una proporción de cinco a uno. Estas neuronas transmisoras de información proporcionan al cuerpo “un segundo cerebro”, conocido como el sistema nervioso entérico (SNE).

El ENS se conecta con el sistema nervioso central (SNC), el cerebro, la médula espinal y los sistemas nerviosos autónomos (SNA), creando un eje bidireccional intestino-cerebro (EGC), que vincula las funciones fisiológicas, conductuales y cognitivas con la digestión, absorción (véase su concepto jurídico) y excreción intestinal. El nervio vago es central en este eje intestino-cerebro. El nervio contiene el 80% de las fibras aferentes y el 20% de las fibras eferentes, e inerva todo el tracto digestivo. El estrés crónico en las primeras etapas de la vida induce a la disbiosis en las ratas mediante modificaciones de la permeabilidad intestinal y puede sensibilizar posteriormente a las ratas adultas a la hipersensibilidad visceral (Moussaoui et al., 2017). El estrés inhibe el nervio vago y estimula el sistema nervioso para que produzca trastornos inflamatorios y, por lo tanto, favorece la disbiosis al perturbar la homeostasis (Bonaz, Bazin y Pellisier, 2018). Los trastornos intestinales, conocidos como trastornos gastrointestinales funcionales (DGE) se asocian con la prevalencia tanto de la depresión como de la ansiedad, y aumentan tanto con el número de DGE como con la frecuencia y la gravedad de los síntomas gastrointestinales (Pinto-Sanchez et al., 2015).

La nutrición y el cerebro

El sistema inmunológico, la biología oxidativa, la plasticidad cerebral y el eje microbioma-intestino-cerebro son objetivos críticos para las intervenciones nutricionales. La forma más eficaz de proporcionar resistencia contra la patogénesis de los trastornos mentales es aumentar la ingesta de alimentos enteros, granos enteros, carne magra, nueces y legumbres, evitando los alimentos procesados (Sarris, Mischoulon y Schweitzer, 2012).

Pormenores

Los hábitos alimenticios modulan la función del sistema inmunológico, que también está implicado en los trastornos mentales, opera con el apoyo de los cofactores de nutrientes y está implicado en los trastornos mentales, y opera con el apoyo de los cofactores de nutrientes y fitoquímicos (Sarris et al., 2012).

La relación entre los patrones dietéticos poco saludables y una salud mental más deficiente en niños y adolescentes (mayor consumo de alimentos procesados) se ha asociado (véase qué es, su concepto jurídico; y también su definición como “associate” en derecho anglo-sajón, en inglés) independientemente con una mayor probabilidad de riesgo de depresión y ansiedad, así como una mejor salud mental con una dieta de buena calidad (O’Neil et al., 2014). Hay pruebas claras de que los suplementos como los ácidos grasos omega-3, la S-adenosilmetionina (SAMe), la N-acetilcisteína (NAC), el zinc, la vitamina B (incluido el ácido fólico) y la vitamina D influyen en la modulación neuroquímica que, a su vez, beneficia el tratamiento de los trastornos mentales (Jacka, 2017; Sarris et al., 2012).

Una investigación histórica realizada por el Profesor A. David Smith de la Universidad de Oxford ha descubierto que los suplementos asequibles de vitamina B detuvieron la contracción del área del cerebro, el lóbulo temporal medio, que contribuye a la enfermedad de Alzheimer. Una combinación de vitamina B6 (20 mg), B12 (500 mcg) y ácido fólico (800 mcg) ralentizó el proceso de declive asociado (véase qué es, su concepto jurídico; y también su definición como “associate” en derecho anglo-sajón, en inglés) a la enfermedad de Alzheimer ocho veces en comparación con los del placebo. Las pruebas indican claramente que los suplementos de vitamina B pueden estar ralentizando o potencialmente deteniendo el proceso de la enfermedad asociada con el declive cognitivo en las primeras etapas y el primer tratamiento de este tipo que muestra esto.

Descanso

Utilizando un Índice de Vivir Bien de reciente creación, los investigadores de Oxford Economics y el Centro Nacional de Investigación Social del Reino Unido (Oxford Economics & National Centre for Social Research, 2019) informaron de que un buen sueño nocturno vale más que cuadruplicar los ingresos disponibles y es el factor que más contribuye a vivir mejor (Sainsbury’s & Oxford Economics, 2018).

Investigadores de la Universidad de Basilea encontraron una conexión entre el cerebro, las diferentes fases de la luna y la forma en que afecta a la biología humana, en particular el sueño, y posteriormente, la salud física y mental (Cajochen et al., 2013). Se supone que los efectos del ciclo lunar, posiblemente debidos a perturbaciones del campo electromagnético de la Tierra o a cambios de la fuerza gravitatoria lunar en la Tierra, afectan a la “marea biológica”, lo que da lugar a una alteración de la actividad neuronal autónoma y de la actividad cardiovascular durante las diferentes fases lunares (Chakraborty, 2014).

Meditación

La meditación fue una técnica de desarrollo personal poco comprendida tanto en Oriente como en Occidente hasta 1970, hasta que Science publicó el primer trabajo de investigación científica rigurosa que mostraba que durante la meditación, el consumo de oxígeno y el ritmo cardíaco disminuían, la resistencia de la piel aumentaba y el electroencefalograma mostraba cambios específicos en ciertas frecuencias cerebrales. Dirigido por el Dr. R. K. Wallace, un estudio que medía los efectos fisiológicos de la técnica de la Meditación Trascendental (TM), distinguió la meditación de otros estados de reposo, y comenzó el crecimiento constante de la investigación sobre la meditación que ha progresado sin cesar durante el casi medio siglo que siguió (Wallace, 1970).

Los estudios sobre la técnica estudiada por Wallace han encontrado reducciones en la ansiedad (Tomljenovic, Begic y Mastrovic, 2016) y en el estrés postraumático (Rees, Travis, Shapiro y Chant, 2014), y mejoras en la salud mental de los cuidadores.Entre las Líneas En un estudio sobre los supervivientes del terremoto-tsunami japonés de 2011, se lograron avances en los síntomas tanto psicológicos como físicos al seguir las instrucciones de la técnica de meditación TM (Yoshimura et al., 2015).

En estudios sobre la meditación de atención plena, los investigadores descubrieron que algunas formas de meditación pueden tener efectos saludables sobre la longitud de los telómeros y los factores hormonales que pueden promover el mantenimiento de los telómeros al reducir el estrés cognitivo, la excitación por el estrés y aumentar los estados mentales positivos (Conklin y otros, 2018; Epel, Daubenmier, Moskowitz, Folkman y Blackburn, 2009).

Masajes

De acuerdo con el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integradora de los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU. (NCCIH), gran parte de la investigación científica sobre la terapia de masajes es preliminar o conflictiva. Aún así, mucha de la evidencia apunta a efectos beneficiosos sobre el dolor y otros síntomas asociados con varias condiciones diferentes. La evidencia sugiere que estos efectos son a corto plazo y que las personas necesitan seguir recibiendo masajes para que los beneficios perduren (NCCIH, 2019).

Un meta-análisis de 2010 de 17 ensayos clínicos concluyó que la terapia de masajes podría ayudar a reducir la depresión. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Según un ensayo clínico financiado por el NCCIH en 2012, una breve sesión de yoga y masaje dos veces por semana durante 12 semanas se asoció con una disminución de la depresión, la ansiedad y el dolor de espalda y piernas en mujeres embarazadas con depresión (NCCIH, 2019).Entre las Líneas En el caso del trastorno de ansiedad generalizada, la terapia de masajes puede ayudar a reducir temporalmente el dolor, la fatiga y otros síntomas asociados con la fibromialgia, pero las pruebas no son definitivas (NCCIH, 2019).

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

Aroma

La aromaterapia utiliza aceites esenciales, que contienen una mezcla de ingredientes activos (extractos concentrados tomados de las raíces, hojas, semillas o flores de las plantas), y esta mezcla determina cómo se utiliza. Algunos aceites se utilizan para promover la curación física, por ejemplo, para tratar la hinchazón o las infecciones por hongos. Otros se utilizan por su valor emocional, lo que puede mejorar la relajación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El aceite de azahar, por ejemplo, contiene una gran cantidad de un ingrediente activo que se cree que es calmante. La pérdida del olfato se produce tanto en la enfermedad de Parkinson como en la de Alzheimer, y los estudios han indicado que la disminución del sentido del olfato puede ser un signo temprano de la aparición de ambas afecciones, que se produce varios años antes de que se desarrollen los problemas de habilidad motora (Doty, 2017).

El Centro de Medicina Integral de la Universidad de Maryland informa de pruebas que sugieren que los aceites cítricos pueden fortalecer el sistema inmunológico y que el aceite de menta puede ayudar a la digestión. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El hinojo, el anís, la salvia y la salvia romana tienen compuestos similares a los estrógenos que pueden ayudar a aliviar los síntomas del síndrome premenstrual y la menopausia.

La tecnología sigue el ritmo de este crecimiento en la aromaterapia. Una de estas innovaciones es Cyrano, descrito como “un orador de aromas digitales y una plataforma de modificación del estado de ánimo”. Cyrano es un pequeño dispositivo que se conecta a un teléfono inteligente y libera una “sinfonía” de olores distintivos desde un lugar. Con sólo pulsar un botón, los usuarios pueden hacer coincidir el olor con cualquiera que sea su estado de ánimo. La creciente disponibilidad de productos y tecnologías a base de aceites esenciales hace que la aromaterapia autogestionada sea una opción disponible en el hogar y, por lo tanto, democratiza una dimensión de la industria del bienestar, que a menudo se percibe como fuera del alcance de la mayoría.

Estar en la naturaleza

Un tema transversal en este artículo es la complejidad. Un enfoque recomendado para trabajar con la complejidad es abrazar las incertidumbres de la intervención y la aplicación de políticas que aborden los síndromes (Khan et al., 2018). ¿Qué tienen en común el clima, la ansiedad y los niños? La depresión y el estrés postraumático están relacionados con las preocupaciones mundiales del cambio climático, que afectan a la salud mental de los niños, así como a su salud física (Clayton, Manning, Krygsman y Speiser, 2017; Wiley, 2019). A medida que el aire que respiramos se contamina más y puede reducir la esperanza de vida de los niños, por ejemplo, en Birmingham (Matthews-King, 2019), muchos adultos, jóvenes y, lo que es más interesante, niños experimentan ecoansiedad. La eco-ansiedad es un trastorno psicológico reciente que afecta a las personas que muestran preocupación por la crisis ambiental (Castelloe, 2018).

Más Información

Las investigaciones de Kassouf sugieren que las personas incluyen su interacción con la Tierra como una nueva relación de objetos y utilizan la ecoterapia como una modalidad de tratamiento para canalizar la energía emocional del cliente hacia aspectos del entorno natural. Actividades como la jardinería, los baños en el bosque y los proyectos de reciclaje en la comunidad son ejemplos de cómo abordar los desafíos de salud mental asociados con el cambio climático (Kassouf, 2017).

El British Medical Journal publicó en 2005 un estudio que se basaba en el concepto de biofilia (Wilson, 1984), así como en el marco teórico de Gregory Bateson para mejorar la salud mediante la conservación de la naturaleza, también conocido como ecoterapia, o el restablecimiento de la salud mediante el contacto con la naturaleza (Burls & Caan, 2005)1.

En un examen de 67 estudios sobre la inmersión en la naturaleza, también conocidos como “baño en el bosque” y “Shinrin-Yoku”, las conclusiones señalaron una reducción de la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea humanas y un aumento de la relajación de los participantes expuestos a espacios verdes naturales (Bodeker y otros, 2018). Desde una perspectiva cualitativa y psicológica, los participantes daneses informaron de una sensación de seguridad, calma y bienestar general tras la exposición o el compromiso con la naturaleza. Los participantes surcoreanos con una conocida adicción al alcohol y altas puntuaciones en pruebas de depresión se beneficiaron más del campamento de terapia forestal que los participantes con menores puntuaciones en pruebas de depresión y abuso de alcohol. Las diferencias de cultura, género, educación, estado civil o económico no se asociaron con factores de confusión en muchos de los estudios empíricos (Hansen, Jones y Tocchini, 2017).

Al considerar los beneficios de la ecoterapia desde la perspectiva de las políticas públicas, se ha observado que los espacios verdes logran resultados imprevistos en cuanto a capital social y capital natural (Burls, 2007). El maestro de medicina china y enciclopedista del siglo VII, Sun Simiao, aconsejó que el aire fresco, los paseos diarios por paisajes naturales y los alimentos de un jardín fresco y sano cultivado en parte por el propietario eran los fundamentos para crear y mantener una buena salud.

Altruismo

Sobre la base de las pruebas científicas (Dulin y Hill, 2003; Liang, Krause y Bennett, 2001), es totalmente plausible que el altruismo mejore la salud mental. El altruismo es un rasgo de carácter o un comportamiento que pertenece a la bondad emocional -aquellos que son caritativos en acción hacia los demás (con moderación)- y todavía no ha sido estudiado por los principales investigadores de la salud pública (Omán, Thoresen y McMahon, 1999) por su impacto beneficioso de los estados emocionales positivos a nivel de la salud de la población (Post, 2005). La Asociación Americana de Psicología destaca seis dimensiones de la salud, de las cuales las emociones (bienestar emocional), los pensamientos y la acción (bienestar psicológico y conductual) son factores estrechamente relacionados con el altruismo (Anderson, 2003) y mejoran la salud gracias a su capacidad de dejar de lado las emociones negativas. El altruismo, o el amor desinteresado (en muchos casos, significa neutral, objetivo; en cuyo caso no debe confundirse con “falta de interés”; otras veces el significado es diferente) hacia los demás, repele los sentimientos de “tristeza/depresión, miedo/ansiedad, y enojo/hostilidad” según Anderson (2003, pág. 243). La generosidad que proviene del amor a la humanidad protege contra “las tres grandes” emociones negativas – el peligro, el miedo y la pena – que son el resultado de la preocupación por el yo (Anderson, 2003). Se confirma que trascender el yo mediante actos de bondad y generosidad protege contra la morbilidad y la mortalidad, reduciendo el estrés en la función inmunológica, reduciendo los niveles de cortisol y la presión sanguínea, y regulando la producción de endorfinas y los niveles de norepinefrina (Post, 2005).

Citado en la investigación de Neve y otros (2019) sobre la pro-socialidad en el lugar de trabajo, un experimento de un gran banco australiano (Anik, Aknin, Norton, Dunn y Quoidbach, 2013) determinó que los empleados que asignaban aleatoriamente sus bonificaciones en forma de pequeñas contribuciones financieras a organizaciones benéficas locales, “mostraban mejoras significativas e inmediatas en la satisfacción y felicidad en el trabajo en comparación con los empleados que no recibían esas bonificaciones” (de Neve y otros, 2019, pág. 102).

Risas sociales

Investigadores de la Universidad de Oxford, a través de una serie de experimentos, encontraron que los umbrales de dolor, un indicador de la liberación de endorfinas en el torrente sanguíneo, eran significativamente más altos después de la risa. Dunbar y otros (2012) sugirieron que “la risa, a través de un efecto opiáceo mediado por las endorfinas, puede desempeñar un papel crucial en la vinculación social” (Dunbar y otros, 2012, pág. 1161). Un estudio posterior determinó que la risa social “aumentaba las sensaciones placenteras y desencadenaba la liberación de opiáceos endógenos en el tálamo, el núcleo caudado y la ínsula anterior”.

Datos verificados por: Conrad
[rtbs name=”salud-publica-global”]

Recursos

Véase También

Psicología Clínica, Psicología Social, Salud del Consumidor, Salud Mental, Salud Pública, Bienestar, Triunfo de la agresividad, Felicidades mentales, Bienestar mental, Potencialidad humana, Plástica cerebral

▷ Esperamos que haya sido de utilidad. Si conoces a alguien que pueda estar interesado en este tema, por favor comparte con él/ella este contenido. Es la mejor forma de ayudar al Proyecto Lawi.