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Cuidado de los Padres

Este elemento es una ampliación de los cursos y guías de Lawi. Ofrece hechos, comentarios y análisis sobre este tema. [aioseo_breadcrumbs]

Este elemento se divide en las siguientes secciones y subsecciones:

Demasiadas Reglas en el Cuidado de los Padres

Como muchos padres primerizos saben (o no), las directrices oficiales americanas sugieren que los padres hiervan el agua antes de mezclar la leche de fórmula en polvo, y luego la enfríen antes de dársela al bebé. Como señalan los autores, las normas exigen un largo proceso con 12 pasos distintos: “Doce pasos que deben realizar unos padres faltos de sueño, a menudo con otros niños que cuidar, hasta 8 veces al día”.

Los 12 pasos pretenden evitar la contaminación bacteriana.

Puntualización

Sin embargo, los autores sostienen que el riesgo de contaminación en Estados Unidos es mínimo, menor que el riesgo de que unos padres agotados se quemen o que un niño se queme con agua caliente. Señalan que los Centros de Control de Enfermedades reciben entre cuatro y seis casos de esta infección bacteriana al año, mientras que unos 300 niños son llevados a urgencias cada día en Estados Unidos por quemaduras causadas por el agua caliente (obviamente, éstas no son en su mayoría consecuencia de la preparación de la leche de fórmula). “Actualmente”, concluyen los autores, “nuestras recomendaciones pueden estar haciendo más daño que bien”.

La controversia sobre la leche de fórmula es sólo otro mandato de crianza sin financiación (o financiamiento) “Mandato sin financiación” se refiere a situaciones en las que el gobierno federal exige a los estados que hagan algo, pero no les proporciona el dinero. Los mandatos sin financiación (o financiamiento) crean complicaciones; el dinero para pagar los programas obligatorios debe salir de algún sitio, normalmente de otros programas. Este término del mundo de la gobernanza es una buena lente a través de la cual entender la crianza moderna, que viene con muchas reglas (muchos mandatos) pero sin mucha ayuda (financiación).

En el embarazo: No comas esta lista de alimentos, ni bebas esta lista de bebidas. Duerme de lado. No vayas a esquiar ni practiques deportes de contacto. Engorda exactamente de 25 a 35 libras. Y luego llega el bebé: Amamanta exclusivamente hasta los seis meses, y continúa hasta el año. Dales los alérgenos tan pronto como puedas. Y, sí, si tienes que usar leche de fórmula, mézclala con agua hirviendo.

Pero los recursos son finitos. Sólo hay 24 horas en un día. Si se dedica una hora más a hervir agua para mezclar la leche de fórmula, esa hora no se aprovecha para hacer otra cosa. Puede que sea imposible hacer todo lo que los establecimientos médicos y de atención al niño (¿Grande Bebé?) te dicen que hagas como nuevo padre. Y, sin embargo, al presentar cada recomendación como un imperativo, el Gran Bebé ofrece poca orientación sobre cómo elegir entre ellas cuando se está limitado.

En EE.UU., por ejemplo, las directrices oficiales sobre el sueño seguro decretan que los padres no duerman en la misma cama con sus bebés (lo que se conoce como colecho), debido a la preocupación por las mayores tasas de síndrome de muerte súbita del lactante y de asfixia. El mensaje político contra el colecho es muy claro, y muy grave; cuando nació mi hija hubo una breve polémica en torno a una serie de anuncios contra el colecho, que equiparaban el hecho de compartir la cama con permitir que el bebé durmiera junto a un cuchillo de cocina.

Algunos autores han investigado los datos sobre el colecho. Y al final llegan a estar de acuerdo, en su mayor parte, con la directriz oficial, en el sentido de que creen que las pruebas muestran un mayor riesgo de mortalidad infantil cuando los padres comparten la cama con su hijo.Si, Pero: Pero la historia no es tan sencilla como el Gran Bebé quiere hacer creer.

El colecho es especialmente peligroso cuando va acompañado de que los padres fumen, beban en exceso o pongan almohadas y fundas mullidas en la cama.Entre las Líneas En un entorno de sueño seguro sigue existiendo un riesgo, pero es bastante pequeño comparado con otros riesgos que la gente asume habitualmente (como llevar a sus hijos en coche). Viendo estos riesgos como lo que son, algunos padres pueden decidir que el colecho (lo más seguro posible) es lo que funciona para su familia.

El argumento típico en contra de enmarcar el riesgo de esta manera es el siguiente: Suponiendo que exista un riesgo, aunque sea muy pequeño, deberíamos decir a la gente que lo evite. Al informar a los padres de que el riesgo es pequeño, normalizamos este comportamiento, haciendo que parezca correcto. El mismo argumento se aplica al ejemplo de la mezcla de fórmulas al principio de este artículo: Claro, el riesgo de bacterias es pequeño, pero no es cero, así que ¿por qué no decir a los padres que simplemente hiervan el agua?

Pero algunos bebés simplemente no se duermen solos. A pesar de los esfuerzos de los padres por envolverlos, crear “ruido blanco”, mecerlos, sacarlos de la habitación de puntillas, etc., algunos bebés de tres semanas siempre se despiertan a los pocos minutos de haberlos acostado solos.Entre las Líneas En esta situación, ¿qué pueden hacer los padres? Recuerda que el Gran Bebé también dice a los padres que el sueño es increíblemente importante para el desarrollo del cerebro (y así es). Y considera que si el bebé no está durmiendo, mamá y papá no están durmiendo, y si mamá y papá no están durmiendo, probablemente estén estresados -y quizás torpes- con ese agua hirviendo.

Es fácil decir: “Haz lo más seguro, son sólo unos meses, se acaba”, pero ¿de dónde saca la gente los recursos para sobrevivir a esos pocos meses? Cuando los padres se proponen hacer todo según las normas, al final se las apañan, tomando decisiones al azar. Duermen juntos por accidente: Intentan mantenerse despiertos y acaban durmiendo con el bebé en el sofá (mucho más peligroso). O los padres intentan repartirse la noche entre ellos y al día siguiente ambos conducen al trabajo agotados.

Si los padres comprendieran que los riesgos de dormir juntos (en un entorno de sueño seguro) son pequeños, un mayor número de ellos podría hacerlo, al igual que si comprendieran que los riesgos de utilizar agua a temperatura ambiente para la leche de fórmula son pequeños, podrían hacerlo. El simple hecho de que los recursos sean limitados significa que la alternativa podría ser peor.

La ventaja de los mandatos -tanto en la crianza como en la política- es que son claros. Decirles a los padres que “no deben” dormir juntos y que “deben” dar el pecho podría producir resultados ligeramente mejores en general si todos fueran capaces de seguir las instrucciones al pie de la letra. Si carecen de información precisa sobre los beneficios y los riesgos reales de cada comportamiento, también carecen de la capacidad de tomar decisiones óptimas bajo esas limitaciones.

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He aquí un ejemplo del embarazo. A las mujeres se les dice que no beban demasiado café y que no fumen cigarrillos. Muchas podrían llegar a la conclusión de que los riesgos son similares; algunas podrían pensar que realmente sólo pueden renunciar a uno de los dos, y optar por dejar el hábito del café. (Hay que encontrar el dinero para ese programa no financiado en alguna parte… ) Pero los riesgos de beber mucho café son extremadamente pequeños en relación con los riesgos de fumar durante el embarazo. Conocer esta información podría conducir a una elección diferente. Del mismo modo, si los padres hacen caso omiso de los mandatos derivados de pequeños riesgos (como el imperativo de hervir el agua para la leche de fórmula) y descubren que no ocurre nada perjudicial, podrían sentirse envalentonados para hacer caso omiso de los mandatos derivados de grandes riesgos, como el imperativo de vacunar a los niños.

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

Comunicar los riesgos con precisión es un reto.Si, Pero: Pero es uno que los asesores, como la Academia Americana de Pediatría, tienen que afrontar. Acabemos con los mandatos de paternidad no financiados y sustituyámoslos por consejos basados en la evidencia sobre los riesgos… Véase también:

Podemos empezar por salvar a algunos padres de quemarse.

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Datos verificados por: Chris