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Industria del Cuidado de la Salud
Este elemento es una expansión del contenido de los cursos y guías de Lawi. Ofrece hechos, comentarios y análisis sobre este tema.
Visualización Jerárquica de Industrialización
Industria > Política y estructura industriales > Política industrial
Economía > Situación económica > Desarrollo económico > Nuevo país industrializado
Economía > Política económica > Política económica > Política de desarrollo
Empresa y Competencia > Organización de la empresa > Política de la empresa > Fundación de la empresa
Tal día como hoy de 1571, el explorador español Miguel López de Legazpi estableció la ciudad de Manila en Filipinas. Exactamente 72 años más tarde, durante la Guerra de los Treinta Años, el ejército francés -dirigido por Luis II de Borbón, justamente de la dinastía que ahora gobierna España- derrotó a las tropas españolas en la Batalla de Rocroi en 1643, poniendo fin al predominio militar de España en Europa. (Imagen de wikimedia de la batalla)
A continuación se examinará el significado.
¿Cómo se define? Concepto de Industrialización
La industrialización de la atención sanitaria
La industrialización se produce cuando una empresa económica pasa de ser propiedad de un individuo, una familia o un pequeño grupo con una producción limitada (lo que se conoce como industrias artesanales) a una producción a gran escala que emplea grandes fuerzas de trabajo y utiliza innovaciones en tecnología, organización y consolidación, lo que da lugar a un aumento de la productividad y a la consiguiente reducción del coste para los consumidores. Ejemplos de industrialización son la industria manufacturera (años 1900), la minería (años 1930), el transporte (años 1950) y el comercio minorista (años 1970). La industrialización del automóvil es ilustrativa. Si antes se fabricaba a mano en garajes, con un coste elevado y una productividad baja, la introducción de la cadena de montaje por parte de Henry Ford permitió fabricar el automóvil a un precio asequible para la mayoría de los estadounidenses. Sin embargo, la industrialización conlleva un desplazamiento del control del producto desde el trabajador (o artesano) a una estructura capitalista, lo que a menudo da lugar a conflictos laborales. Cuando el cuidado de la salud fue el último sector económico importante (14% del PNB) en industrializarse, pasando de la práctica individual y los hospitales individuales a las HMOs, PPOs y cadenas de hospitales, la lucha laboral se reveló en la insatisfacción a gran escala por parte de los proveedores que aparentemente perdieron el control de la dispensación del cuidado de la salud.
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Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2024 o antes, y el futuro de esta cuestión):
De particular importancia para los psicoterapeutas es la industrialización de la atención del comportamiento, que se produjo por separado, pero en paralelo a la industrialización de la medicina y la cirugía. Esto dio lugar a la separación, ya comentada, y a la razón de esa entidad separada. Los DRGs habían atado los costes médicos y quirúrgicos de forma tan drástica que los hospitales experimentaron hasta un 50% de camas vacías. Las convirtieron en hospitalización psiquiátrica para adultos y adolescentes y en la aparentemente omnipresente hospitalización por abuso de sustancias de 28 días. Los costes de la atención conductual se dispararon, y en un momento en que los Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GRDs o DRGs) reducían la medicina y la cirugía a una tasa de inflación anual del 8%, la atención conductual estaba impulsando toda la espiral sanitaria hacia arriba con su propia tasa de inflación anual del 16%. Con la ausencia de DRGs en MH/CD, los pagadores de terceros se sintieron impotentes ante esta espiral inflacionista y empezaron a abandonar la prestación MH/CD. Con el tiempo, la prestación MH/CD podría haber desaparecido si no fuera por la aparición de la atención conductual gestionada por separado, que ofrecía aumentar las prestaciones, reducir los costes y limitar el paquete de prestaciones durante 3 o 4 años.
📬Si este tipo de historias es justo lo que buscas, y quieres recibir actualizaciones y mucho contenido que no creemos encuentres en otro lugar, suscríbete a este substack. Es gratis, y puedes cancelar tu suscripción cuando quieras:Los DRG (GRD en español y Diagnosis Related Groups en inglés) son Grupos Relacionados con el Diagnóstico, un método de pago a los hospitales aprobado por el Congreso para Medicare y Medicaid en 1983. Hay casi 400 grupos de diagnóstico, cada uno de los cuales tiene su duración limitada de estancia en el hospital que, si se supera, no es reembolsada por el gobierno federal. Rápidamente, los GRD fueron adoptados por el sector privado.Entre las Líneas En psiquiatría no hay DRGs.
Durante el rápido crecimiento de la industria de la atención gestionada en general, la atención conductual gestionada también creció de forma fenomenal, pasando de cero a mediados de la década de 1980 al 75% del mercado asegurado en el año 2000. Esta fue también la época de las megafusiones en las empresas estadounidenses, y el sector de la atención sanitaria entró en lo que los economistas han denominado “manía de las fusiones”.Entre las Líneas En un momento dado había literalmente cientos de pequeñas MBCO.Entre las Líneas En el año 2000 las fusiones y adquisiciones habían reducido mucho su número. Una MBCO (Magellan) alcanzó una cuota de mercado del 40%, y cuando se sumó a Value/Options y United, las tres primeras empresas representaron el 60% de la cuota de mercado. Aún más sorprendente es el hecho de que las 10 primeras empresas representan el 95% del mercado de la atención sanitaria gestionada.
Datos verificados por: Cox
[rtbs name=”geopolitica”] [sc name=”geografia-humana”][/sc]Recursos
[rtbs name=”informes-jurídicos-y-sectoriales”][rtbs name=”quieres-escribir-tu-libro”]Véase También
Geografía, Geografía Humana,
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