Medidas de Prevencion de las Drogas

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Medidas de Prevención de los Problemas de Alcohol y Drogas

La prevención es un proceso proactivo basado en la ciencia que tiene por objeto fortalecer los factores de protección existentes y disminuir o eliminar otros factores que ponen a las personas, las familias y las comunidades en riesgo de abuso de sustancias. La prevención es importante porque el abuso de alcohol y drogas es una de las principales causas de morbilidad, mortalidad y gastos sanitarios en varios países, incluido los Estados Unidos. El abuso de alcohol y otras drogas también está asociado (véase qué es, su concepto jurídico; y también su definición como “associate” en derecho anglo-sajón, en inglés) con enfermedades infecciosas, enfermedades crónicas, visitas a la sala de emergencias, problemas de salud en los recién nacidos, violencia familiar y muertes de automóviles. La comorbilidad del abuso de drogas y alcohol con los trastornos de salud mental y el VIH añade urgencia al desarrollo, la evaluación y la aplicación de intervenciones de prevención amplias y eficaces.

El papel de la biología

Aunque las variables ambientales desempeñan un papel fundamental en la disponibilidad del alcohol y otras drogas y su consumo, las vulnerabilidades biológicas también parecen tener cierto poder explicativo en la etiología del consumo de drogas. Algunos jóvenes beben en exceso desde una edad temprana y su consumo les lleva más rápidamente a la adicción. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).

Más Información

Las investigaciones sobre el cerebro han demostrado que los adolescentes y los niños son más vulnerables a la adicción que los adultos porque sus cerebros aún no están plenamente desarrollados y carecen de la misma capacidad para controlar el uso que un cerebro adulto plenamente desarrollado.

Las investigaciones en neurociencia traslacional han identificado la corteza prefrontal y el estrato ventral como áreas clave del cerebro relacionadas con la impulsividad y los estímulos motivacionales, como el uso o no del alcohol y otras drogas (Chambers, Taylor y Potenza, 2003). Se ha identificado al neurotransmisor dopamina como un actor clave en estos procesos. La dopamina actúa como un mensajero químico que afecta a los procesos cerebrales que controlan el movimiento, la respuesta emocional y la capacidad de sentir placer y dolor. Está activa en el lóbulo frontal y regula el flujo de información que llega de otras áreas del cerebro. La escasez de dopamina o los problemas con su flujo pueden hacer que una persona pierda la capacidad de pensar racionalmente, mientras que un aumento repentino de la dopamina puede aumentar los riesgos… Véase también:

• Riesgo Legal
• Riesgo País
• Aversión al Riesgo
• Riesgo Subjetivo
• Riesgo Percibido
• Riesgo Objetivo
• Riesgo Funcional
• Riesgo Comparativo
• Conductas de Riesgo
• Caracteres del Riesgo
• Riesgo Moral

Los cambios en el desarrollo neurológico durante la adolescencia pueden provocar un aumento repentino de la dopamina, lo que puede hacer que los adolescentes sean más vulnerables a la adicción.

Este tipo de investigación neurológica ha proporcionado más pruebas sobre la importancia de tener en cuenta los aspectos biológicos del uso de drogas en combinación con factores psicosociales. Estos hallazgos se están integrando en diferentes modalidades de tratamiento, pero queda mucho por hacer para integrarlos en las intervenciones de prevención con adolescentes y preadolescentes.

Prácticas óptimas

No hay consenso en el campo sobre las mejores prácticas, pero ha surgido algún acuerdo sobre lo que no se debe hacer (Flay, 2000). Por ejemplo, se ha comprobado que el uso de tácticas de miedo para transmitir mensajes de prevención y la utilización de grandes asambleas escolares para transmitir el mensaje de prevención son en su mayoría ineficaces. Por otra parte, las prácticas óptimas tienden a proporcionar contenidos sobre las influencias sociales y la educación normativa, desarrollar aptitudes sociales, proporcionar información sobre el daño percibido, centrarse en los factores de protección y enseñar aptitudes o estrategias de rechazo (Kulis et al., 2005). Se ha determinado que las técnicas interactivas son la modalidad de enseñanza preferida porque este enfoque es más propicio a los cambios de comportamiento y de actitud que las conferencias. El uso de discusiones y actividades en grupos pequeños, juegos de roles, el método socrático, proyectos prácticos, vídeos e historias que retratan situaciones de la vida real, así como otras técnicas que facilitan la autorreflexión y la participación activa de los participantes, también forman parte de las intervenciones eficaces que producen los resultados de prevención deseados. Se ha demostrado que la adición de componentes de crianza de los hijos a las intervenciones de prevención principalmente basadas en la escuela proporciona beneficios adicionales (Pantin et al., 2009). Los programas para padres típicamente incluyen capacitación en habilidades que apuntan a la comunicación, estrategias de crianza y alientan el refuerzo de las normas antidrogas en el hogar.

Si las conductas de consumo de drogas de los niños y jóvenes se evalúan a lo largo de un continuo, la mayoría estaría en el extremo de no consumo y una pequeña minoría estaría en algún punto entre la experimentación, el uso intensivo y el extremo de adicción del continuo.

Informaciones

Los datos epidemiológicos existentes continúan desafiando a los profesionales y a los responsables de la formulación de políticas con la cuestión de dónde colocar los recursos limitados. ¿Debería darse prioridad a los no consumidores, que son los que más pueden beneficiarse de la prevención primaria, o debería darse prioridad a los esfuerzos de prevención que también llegan a los jóvenes de mayor riesgo o a los jóvenes que ya están experimentando? Las intervenciones de prevención primaria tienen por objeto mejorar los factores de protección de todos los estudiantes a fin de evitar que surjan problemas.

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Las intervenciones de prevención secundaria tienen por objeto revertir el daño causado por la exposición a factores de riesgo conocidos en un grupo seleccionado de estudiantes.

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Las intervenciones de prevención terciaria están diseñadas para reducir en lugar de revertir el daño entre un grupo selecto de estudiantes que están en mayor riesgo.

El marco del Instituto de Medicina para la prevención de enfermedades se ha adoptado ampliamente en el ámbito del uso indebido de sustancias como guía para determinar cuándo y con quién intervenir. El marco amplía las categorías primarias, secundarias y terciarias y ofrece tres clasificaciones básicas de intervenciones basadas en el tipo de población a la que se dirigen (Institute of Medicine, 1994).

1. La prevención universal se dirige a todos los individuos independientemente de su nivel de riesgo.Entre las Líneas En este caso, la prevención tiene por objeto disuadir o retrasar el inicio del consumo de sustancias: por ejemplo, dirigiéndose a todos los alumnos de séptimo grado de un aula, sin adaptar el mensaje a los que se encuentran en diferentes niveles de riesgo.

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Las intervenciones que utilizan este tipo de estrategia combinada con mensajes de tolerancia cero o abstinencia pueden parecer ingenuas y demasiado básicas para los jóvenes que ya están experimentando.

2. La prevención selectiva se dirige a los que corren el riesgo de abusar de sustancias por pertenecer a un subgrupo de la población que se sabe que es vulnerable. Por ejemplo, se han diseñado estrategias de prevención selectiva para los que abandonan los estudios, los hijos de adultos alcohólicos o las víctimas de la violencia familiar. Aunque no todas las personas identificadas como parte de un grupo selectivo pueden estar en riesgo por una presunción de uso o abuso de alcohol o drogas, reciben la intervención debido a su pertenencia al grupo. Este enfoque corre el riesgo de alienar o etiquetar inadecuadamente a algunos individuos.

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

3. La prevención indicada se dirige a aquellos que ya usan o están involucrados en comportamientos que se sabe que conducen al uso de drogas. Estos individuos no cumplen con los criterios de adicción pero muestran signos tempranos como el uso de drogas de entrada (tabaco, alcohol) y un bajo rendimiento (véase una definición en el diccionario y más detalles, en la plataforma general, sobre rendimientos) en la escuela. Estas intervenciones tienen como objetivo el cese o la reducción de la gravedad del consumo.

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Las intervenciones indicadas tienden a centrarse más en el individuo y menos en las variables de la comunidad que las otras dos clasificaciones. A veces no hay una distinción clara entre la prevención indicada y el tratamiento, lo que puede conducir a que se haga un hincapié excesivo en los factores de riesgo en detrimento de los factores de protección necesarios para el éxito.

Aunque el sistema de clasificación del OIM es útil, es posible que los límites entre las tres clasificaciones no estén claros. Por ejemplo, se comprobó que un modelo de programa de prevención universal aplicado en las escuelas secundarias tenía un efecto significativo en la reducción y la interrupción del uso de un gran número de participantes que ya estaban experimentando con el alcohol y otras drogas en el momento de su participación (Kulis, Yabiku, Marsiglia, Nieri y Crossman, 2007). También se comprobó que la adición de un componente de grupo pequeño destinado a los jóvenes con alto riesgo de consumo de sustancias proporcionaba un beneficio adicional a la intervención de prevención universal, al combinar las estrategias de prevención primaria y secundaria.

Desde mediados del decenio de 1980 se ha elaborado, “manualizado” y ensayado una amplia gama de intervenciones universales, selectivas e indicadas. El Registro Nacional de Programas y Prácticas Basados en Pruebas de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) ofrecía una lista completa de intervenciones de prevención basadas en pruebas. Estos programas modelo son muy diversos, pero tienden a proporcionar contenidos sobre educación normativa, habilidades sociales, influencias sociales, daño percibido, factores de protección y habilidades de rechazo.

Revisor: Lawrence

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