Odontología

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Odontología

La odontología es una rama de las ciencias de la salud dedicada a la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades de los dientes y los tejidos orales, así como a la restauración o el reemplazo de los dientes y las estructuras orales que faltan. El dentista posee un conocimiento profundo de todos los tejidos orales y tiene la capacidad de reconocer y diagnosticar los problemas que se desarrollan en esos tejidos. Un dentista no sólo es capaz de proporcionar terapia médica y quirúrgica para los problemas bucales, sino que también ayuda al médico a diagnosticar las enfermedades sistémicas que pueden observarse primero por los cambios en la boca.

Historia

La enfermedad oral ha sido un problema para los humanos desde el principio de la historia. Los cráneos de los pueblos Cro-Magnon, que habitaron la tierra hace 25.000 años, muestran evidencia de caries. La primera referencia registrada sobre la enfermedad oral es de un antiguo texto sumerio (5000 A.C.) que describe a los “gusanos de dientes” como una causa de caries dental. Hay evidencia histórica de que los chinos usaron la acupuntura alrededor del 2700 A.C. para tratar el dolor asociado (véase qué es, su concepto jurídico; y también su definición como “associate” en derecho anglo-sajón, en inglés) con la caries dental.

Entre los papiros del antiguo Egipto está el Papiro de Ebers, que arroja luz sobre las prácticas médicas (examine más sobre todos estos aspectos en la presente plataforma online de ciencias sociales y humanidades). Fue escrito entre 1700 y 1500 A.C. y contiene material que se remonta al 3700 A.C. El Papiro de Ebers contiene referencias a enfermedades de los dientes, así como prescripciones para que sustancias como el aceite de oliva, los dátiles, las cebollas, los frijoles y el plomo verde se mezclen y apliquen “contra el palpitar de las ampollas de benceno en los dientes”. Una mandíbula inferior egipcia, fechada por los expertos entre el 2900 y el 2750 a.C., muestra dos agujeros perforados en el hueso, presumiblemente para drenar un absceso dental.

Gran parte de la odontología primitiva se practicaba como parte de la práctica general de la medicina.Entre las Líneas En el siglo V a.C., Herodoto, un historiador griego, escribió “en Egipto, la medicina se practica en un plan de separación: cada médico trata un solo trastorno, y no más… algunos se encargan de curar enfermedades del ojo, otros de la cabeza, otros de los dientes”.

A Asclepio -después de ser considerado un dios pero probablemente una persona real, un médico griego, que vivió entre el 1300 y el 1200 a.C.- se le atribuye a muchos el concepto de extraer dientes enfermos. Más tarde (500-300 a.C.), Hipócrates y Aristóteles escribieron sobre ungüentos y cauterización con un alambre al rojo vivo para tratar enfermedades de los dientes y los tejidos orales. También hablaron de la extracción de dientes y el uso de alambres para estabilizar las fracturas de la mandíbula o para unir dientes sueltos.

Un renombrado escritor médico romano, Aulus Cornelius Celsus (siglo I d.C.), escribió extensamente sobre enfermedades orales, incluyendo sangrado de encías y úlceras de la cavidad oral, así como tratamientos dentales como emolientes y astringentes que contienen narcóticos. Los médicos árabes concedían gran importancia a la limpieza de los dientes. Describieron diversos procedimientos para “raspar” los dientes y diseñaron conjuntos de instrumentos especializados para realizar esa tarea. Los árabes aplicaban enjuagues bucales y polvos dentífricos con un “cepillo de dientes”, un pequeño palo de pulir que se golpeaba y suavizaba en un extremo.

Durante toda la Edad Media en Europa, la odontología se puso a disposición de las personas más ricas por parte de médicos o cirujanos que iban al domicilio del paciente. La caries a veces se quitaba de los dientes con un “taladro dental”, una varilla de metal (véase definición, y una descripción de metal) que se rotaba entre las palmas de las manos. Los materiales suaves de relleno proporcionaban un alivio a corto plazo de la incomodidad al mantener el aire de la cavidad abierta. La odontología para los más pobres tenía lugar en el mercado, donde los vagabundos autodidactas extraían los dientes por una pequeña cuota. Desde la Edad Media hasta principios del siglo XVIII, muchas terapias dentales fueron proporcionadas por los llamados “cirujanos barberos”. Estos “jacks-of-all trade” no sólo extraían dientes y realizaban cirugías menores, sino que también cortaban el pelo, aplicaban sanguijuelas para dejar la sangre y realizaban embalsamamientos.

Fuentes italianas del siglo XV mencionan el uso de hojas de oro como material de empaste dental. Más tarde, los franceses describieron el uso de empastes de plomo blando para reparar los dientes después de que la caries fuera eliminada. A Pierre Fauchard (1678-1761), un cirujano francés, se le atribuye ser el “padre de la odontología moderna”. Su libro, The Surgeon Dentist, A Treatise on Teeth, describe la anatomía y función oral básica, los signos y síntomas de la patología oral, los métodos operativos para eliminar la caries y restaurar los dientes, la enfermedad periodontal (piorrea), la ortodoncia, el reemplazo de los dientes perdidos y el trasplante de dientes. El texto de Fauchard fue seguido por otros que siguieron ampliando los conocimientos de la profesión en toda Europa. Dos libros populares, Historia Natural de los Dientes Humanos (1771) y Tratado Práctico sobre las Enfermedades de los Dientes (1778), fueron escritos por el fisiólogo inglés John Hunter, cirujano general del ejército británico.

Los odontólogos emigraron a las colonias americanas en el siglo XVIII y se dedicaron principalmente a la extracción de dientes enfermos y a la inserción de prótesis dentales. Paul Revere, históricamente conocido por su “paseo de medianoche”, era de oficio un metalúrgico que construía dentaduras postizas de marfil y oro. George Washington tenía dentaduras hechas de metal (véase definición, y una descripción de metal) y marfil tallado, o metal (véase definición, y una descripción de metal) y dientes de vaca tallados, pero ninguna (como se alega) hecha de madera. Hasta mediados del siglo XIX, las dentaduras postizas continuaron siendo construidas individualmente por hábiles artesanos. El oro, la plata y el marfil eran componentes comunes, por lo que eran muy caras y sólo estaban disponibles para los más ricos.Entre las Líneas En 1851 se descubrió un proceso para endurecer los jugos de ciertas plantas tropicales en caucho vulcanizado. La capacidad de moldear este nuevo material contra un modelo de la boca del paciente y colocar dientes artificiales de porcelana permitió la fabricación de dentaduras menos costosas. Más tarde, los plásticos acrílicos reemplazaron el uso del caucho y la porcelana en la construcción de dentaduras.

Una importante contribución de la profesión dental al futuro de la atención sanitaria se produjo en 1844 cuando el Dr. Horace Wells, un dentista de Connecticut, observó una exposición de personas que reaccionaban a la inhalación de óxido nitroso (gas hilarante). Inició el uso de la inhalación de óxido nitroso durante la terapia dental y fundó el concepto de la analgesia por inhalación y la anestesia (véase analgésico; anestésico). Más tarde, la comunidad médica modificó y adoptó la anestesia por inhalación como procedimiento estándar de tratamiento quirúrgico.

Greene Vardiman Black (1831-1915) fue el principal reformador de la odontología estadounidense. Black ideó un motor de pie que permitía al dentista mantener ambas manos libres mientras accionaba el taladro dental. Desarrolló técnicas modernas para empastar los dientes basadas en principios biológicos y en la evaluación microscópica. Black también notó una capa bacteriana densamente mate en los dientes, y propuso que la caries dental y las enfermedades periodontales eran infecciones iniciadas por bacterias.

Puntualización

Sin embargo, no fue hasta principios de los años 60 que la evidencia científica confirmó esta teoría.

La práctica dental moderna

La práctica dental contemporánea sería virtualmente irreconocible para los “dibujantes de dientes” itinerantes de tiempos pasados. La odontología moderna usa una variedad de técnicas para diagnosticar problemas, remover caries y reparar dientes. Se inyectan anestésicos locales en áreas específicas de la boca para bloquear la conducción nerviosa y hacer que los tejidos y dientes en el área operatoria se adormezcan. Los taladros de alta velocidad, que giran a velocidades de hasta 300.000 revoluciones por minuto, eliminan rápidamente la estructura dental cariada con una mínima molestia. Un rocío de agua ayuda a mantener un campo operativo despejado y evita que el nervio del interior del diente se sobrecaliente.Entre las Líneas En 1997 se aprobó un láser que sustituye al taladro para su uso en adultos, y en octubre de 1998 para su uso en niños.

Rellenos. La amalgama de plata, un refinamiento de los materiales de empaste descubierto por primera vez por los europeos a principios de 1800, todavía se utiliza ampliamente. Después de mezclar los componentes de la amalgama de plata (plata, estaño, mercurio), el material se endurece lentamente. Durante su etapa inicial blanda, se coloca en la cavidad producida por la eliminación de la descomposición. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). A medida que la amalgama se endurece, se talla en el contorno adecuado para restaurar el diente. Los nuevos materiales de empaste hechos de polímeros plásticos se están utilizando cada vez más. Antes se usaban sólo en áreas no estresantes en la parte delantera de la boca, ahora se utilizan en áreas posteriores de masticación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Tienen una ventaja sobre los rellenos metálicos en que el color puede ser igualado al diente circundante y el material puede ser químicamente unido a la estructura del diente. Los continuos avances tecnológicos mejoran la restauración estética (lo artístico, o lo relacionado con el arte o la belleza) de los dientes infectados por caries, manteniendo y protegiendo las zonas no afectadas de los dientes.
Restauración de dientes. El oro y la porcelana se han utilizado para restaurar la estructura dental utilizando técnicas de “cera perdida” de fundición. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Estas restauraciones utilizan un conjunto preciso de técnicas para preparar la cavidad en el diente, tomar una impresión y hacer un molde “positivo” de yeso de París. Este molde se utiliza para preparar un segundo molde construido con cera. La cera de este molde es reemplazada por material de restauración fundido, y la restauración resultante es asegurada por un adhesivo. La tecnología asistida por ordenador puede producir ahora restauraciones de oro y cerámica. Después de que la caries es removida de un diente, un escáner de video registra los detalles anatómicos del área de la cavidad. Esta información es transmitida electrónicamente a una fresadora, que luego produce una restauración exacta para la cavidad.
Caries. Se han producido cambios importantes en la incidencia de la caries dental.Entre las Líneas En el decenio de 1960 se iniciaron varios enfoques de odontología preventiva. Entre los más eficaces se encontraba el uso de flúor, mediante la aplicación tópica con pastas y geles dentales y el aumento del suministro de agua. [rtbs name=”crisis-del-agua”] Este último ha sido un procedimiento controvertido. Algunos defensores de los consumidores se preocupan por los posibles riesgos adversos para la salud asociados al flúor en el agua (véase fluoración). A pesar de la controversia, el uso del flúor pronto mostró beneficios. Por ejemplo, hubo una reducción del 50 por ciento de las caries dentales en adolescentes y adultos jóvenes durante los años 70 y 80, y el porcentaje de niños menores de 12 años en los Estados Unidos que no tenían caries aumentó del 30 por ciento a casi el 50 por ciento. El uso de selladores dentales, material plástico que se vierte en los surcos propensos a la caries de los dientes de los niños, también ha ayudado a reducir la incidencia de la caries en los dientes de los adolescentes. Se ha descubierto que los enjuagues especiales ayudan a remineralizar las pequeñas caries, en lugar de tratarlas con taladros y empastes. La disminución de la tasa de caries ha permitido a la profesión odontológica ampliar sus actividades y dedicar más atención a otros aspectos de la salud y las enfermedades bucales, así como a los aspectos cosméticos de la odontología, como el blanqueamiento dental.

La educación dental en los Estados Unidos

La educación dental temprana en los Estados Unidos consistía en un sistema preceptoral por el cual los odontólogos transmitían, mediante el pago de una tarifa, sus conocimientos a los estudiantes de la profesión. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).Entre las Líneas En 1840 se estableció la primera escuela de odontología organizada, el Colegio de Cirugía Dental de Baltimore, con un plan de estudios más formalizado. La mayoría de las escuelas de odontología establecidas a fines del siglo XIX y principios del XX eran privadas, con fines de lucro y de propiedad.Entre las Líneas En el decenio de 1920 la Fundación Carnegie encargó a William J. Gies una evaluación exhaustiva de la educación dental. El “Informe Gies” inició la fusión total de la educación dental con las universidades y el sistema de educación superior.

Hoy en día, hay más de 50 escuelas de odontología en los Estados Unidos, cada una de ellas formalmente asociada a un sistema universitario. Los solicitantes de ingreso a la facultad de odontología deben completar al menos dos años de educación universitaria, y muchos completan su título universitario antes de solicitar ingreso a la facultad de odontología. La educación dental consiste en un plan de estudios de cuatro años, los primeros dos años con énfasis en las ciencias biológicas básicas y la formación en tecnología dental.

Informaciones

Los dos últimos años se centran en la prestación de atención de salud bucodental. Todas las facultades de odontología de los Estados Unidos están acreditadas por la Asociación Odontológica Americana, lo que garantiza que los componentes básicos de los planes de estudio y los programas educativos sean equitativos. Una vez completado con éxito el plan de estudios, el estudiante obtiene el título de Doctor en Cirugía Dental (D.D.S.) o Doctor en Medicina Dental (D.M.D.). Estos títulos son equivalentes en todos los aspectos de la formación y el reconocimiento profesional.

La odontología tiene ocho especialidades reconocidas: salud pública dental, que se centra en la prevención y el control de las enfermedades dentales y en la promoción de la salud dental mediante esfuerzos comunitarios organizados; endodoncia, dedicada al tratamiento de la pulpa (nervio) y la raíz del diente; cirugía oral y maxilofacial, dedicada a la extracción de dientes y a la terapia quirúrgica de las anomalías orales; patología oral, que se concentra en el diagnóstico y el tratamiento de las condiciones patológicas que afectan a la cavidad oral; ortodoncia, dedicada a la utilización de aparatos de ortodoncia para corregir la alineación de los dientes; odontología pediátrica, que se concentra en los problemas dentales de los niños y adolescentes; periodoncia, que se centra en las enfermedades de las estructuras de soporte de los dientes (encía y hueso); y prostodoncia, dedicada a la sustitución de los dientes que faltan.

Las necesidades demográficas y la tecnología moderna han dado lugar a la elaboración de nuevos enfoques terapéuticos que cruzan los límites de la especialidad. Por ejemplo, la sustitución de los dientes perdidos se ha realizado tradicionalmente mediante la colocación de estructuras artificiales que se adhieren a los dientes restantes o que descansan pasivamente en la zona donde se han extraído los dientes. Una mejor comprensión de la curación de los huesos y la biocompatibilidad ha permitido el desarrollo de implantes dentales, inserciones metálicas que se sumergen en el hueso de la mandíbula. Los implantes pueden utilizarse como soporte de dientes artificiales o prótesis para reemplazar las estructuras orales que faltan debido a traumatismos, anomalías del desarrollo o patologías. La colocación exitosa de implantes dentales, la restauración con prótesis y el mantenimiento continuo requieren las habilidades multidisciplinarias del dentista general, el periodoncista, el cirujano oral y maxilofacial y el prostodoncista.

Dado que un porcentaje cada vez mayor de la población de los Estados Unidos vive más tiempo, es evidente que las prácticas odontológicas preventivas de los decenios anteriores están dando sus frutos.Entre las Líneas En 1962, por ejemplo, más del 35% de las personas de 60 años de edad en los Estados Unidos estaban desdentadas -es decir, se les habían extraído los dientes a causa de caries o enfermedades periodontales-, mientras que en 1985 sólo el 15% de ese mismo grupo de edad estaba desdentado. A medida que las personas viven más tiempo y mantienen sus dientes naturales, la necesidad de entender completamente la relación entre las condiciones orales y otros aspectos del envejecimiento es cada vez más importante. Los programas educativos ahora ponen mayor énfasis en las necesidades biológicas, farmacológicas y sociales del paciente mayor.

Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):

La odontología en el futuro

Los avances biotécnicos mejorarán significativamente el cuidado dental en el futuro. No sólo seguirán evolucionando mejores materiales con los que restaurar y reemplazar los dientes, sino que otros avances tecnológicos facilitarán un diagnóstico más temprano y preciso y un mejor tratamiento de manera menos costosa. Por ejemplo, la reciente identificación de productos inflamatorios tempranos de la célula y la purificación de diversos factores bioquímicos de crecimiento permitirán identificar y detener la progresión de las enfermedades infecciosas que destruyen los tejidos bucales, así como permitir la regeneración del tejido perdido. Las técnicas de diagnóstico, que van desde el análisis biotecnológico de bacterias orales específicas hasta la tecnología de imágenes mediante resonancia magnética y asistencia informática, permitirán una detección más precisa y temprana de los cambios patológicos. Los investigadores han descubierto que los antibióticos pueden utilizarse para tratar casos avanzados de enfermedad periodontal.

La prestación de cuidados dentales en los Estados Unidos también está experimentando cambios. Tradicionalmente, los dentistas han practicado de forma independiente en entornos de consultorios individuales. A medida que se amplían los conocimientos y la tecnología, hay una tendencia cada vez mayor a que los dentistas concierten acuerdos de asociación o de grupo para poder compartir los conocimientos especializados y el equipo costoso. Esos arreglos permiten también una utilización más eficiente de las instalaciones y del personal auxiliar. La importancia de la terapia dental para los pacientes con resistencia disminuida a las infecciones causadas por la quimioterapia, los transplantes de órganos y huesos o las enfermedades de inmunodeficiencia ha impulsado a los dentistas a entrar en el entorno médico, y muchos de ellos prestan ahora atención específica en clínicas y hospitales médicos.

Datos verificados por: Chris

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A continuación se examinará el significado.

¿Cómo se define? Concepto de Odontología

Véase la definición de Odontología en el diccionario.

Características de Odontología

Regulación sobre Escuelas de medicina y odontología

[rtbs name=”regulacion”]

Recursos

Traducción de Odontología

Inglés: Dental medicine
Francés: Médecine dentaire
Alemán: Zahnmedizin
Italiano: Odontoiatria
Portugués: Medicina dentária
Polaco: Stomatologia

Tesauro de Odontología

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Véase También

• Dentista

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Traducción al inglés de Odontología: Dentistry

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Bibliografía

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