Regímenes de Seguridad Social
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Noción de Regímenes de Seguridad Social en España
En materia de empleo y relaciones laborales en España, se ha ofrecido [1], respecto de regímenes de seguridad social, la siguiente definición: El sistema español de seguridad social se divide esencialmente en Régimen general, que cubre a los trabajadores de la industria y los servicios, y Regímenes Especiales, previstos para ciertos grupos de trabajadores por cuenta ajena (agrícolas, del mar, de la minería del carbón, del servicio doméstico, etc.) y para los trabajadores autónomos. Los Regímenes especiales presentan particularidades en las reglas de afiliación, cotización y acceso a las prestaciones.
La Seguridad Social en los Estados Unidos
La creación de un sistema nacional de seguridad social en los Estados Unidos no se produjo hasta el decenio de 1930. La Ley de Seguridad Social de 1935 fue promulgada el 14 de agosto como parte de la legislación del New Deal del Presidente Franklin D. Roosevelt. Su objetivo era proporcionar pensiones a la mayoría de los trabajadores comerciales e industriales jubilados de 65 años o más. Al mismo tiempo, estableció un sistema conjunto federal-estatal de seguro de desempleo, que es administrado por el Departamento de Trabajo de EE.UU. a nivel nacional.
Evolución del sistema de los Estados Unidos
El programa OASDI ha sido la principal responsabilidad de la Administración de la Seguridad Social (que reemplazó a la Junta de Seguridad Social original en 1946). La Administración de la Seguridad Social pasó a formar parte del Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los EE.UU. en 1953 (reorganizado en 1979 como el Departamento de Salud y Servicios Humanos). Se convirtió en una agencia independiente del gobierno en 1995.
La Ley de Seguridad Social de 1935 estableció un sistema que tenía una relación mucho más fuerte con un plan de seguro privado que con el seguro social.Entre las Líneas En ese momento, se planificó la acumulación de reservas y el principio de un retorno justo para cada trabajador se consideró crucial para la aceptación pública de un programa obligatorio.
Puntualización
Sin embargo, en un sistema de seguro social, el objetivo es la protección universal y obligatoria. La equidad individual puede entonces desatenderse en favor de la adecuación social, un nivel de vida por debajo del cual se considera que nadie debe caer.
Las enmiendas de 1939 a la Ley de Seguridad Social reforzaron el compromiso con la adecuación social. Esto se debió a que los programas de asistencia a la vejez de los estados no satisfacían las necesidades de millones de ancianos.Entre las Líneas En ese momento se abandonó la garantía de una tasa de rendimiento justa; la legislación estipulaba que los ingresos medios se basarían en un período de cobertura más corto que la base original de los ingresos de toda la vida y que se utilizaría una fórmula de beneficios ponderada para calcular los beneficios. La legislación de 1939 también se alejó del principio de equidad individual al introducir prestaciones mensuales para los dependientes y supervivientes de los trabajadores asegurados.
La legislación posterior amplió la cobertura de la seguridad social para incluir varias clases de trabajadores que no estaban cubiertos por la ley original. Por ejemplo, en el decenio de 1950 se incorporaron al sistema los empleados de los gobiernos estatales y locales, los miembros de las fuerzas armadas y muchos trabajadores agrícolas, empleados domésticos y trabajadores por cuenta propia.Entre las Líneas En 1956 las mujeres tienen derecho a recibir prestaciones de jubilación reducidas a partir de los 62 años.Entre las Líneas En 1961 se dio a los hombres la opción de jubilarse a los 62 años.
En 1957 se introdujo el programa nacional de Seguro de Discapacidad (DI). Este programa estableció un fondo separado para proporcionar beneficios en efectivo a los trabajadores mayores de 50 años que quedaran total y permanentemente discapacitados. El límite de edad para la discapacidad fue eliminado en 1960.Entre las Líneas En 1965, se introdujo el Medicare, que proporciona beneficios médicos a los mayores de 65 años y creó otro fondo de seguridad social para financiarlos. (Ese mismo año, el Congreso también estableció el programa separado Medicaid para proporcionar beneficios médicos a ciertas categorías de pobres necesitados: niños y sus cuidadores, ancianos y discapacitados). La Administración de la Seguridad Social estableció el programa federal de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) en 1974. Este programa asumió la responsabilidad de los programas administrados por el estado para proporcionar asistencia a los ciegos, discapacitados e indigentes ancianos.
Desarrollos legislativos posteriores
En 1972, el Congreso introdujo una disposición de indexación automática en el OASDI que aumentaba los beneficios de la seguridad social cada año para reflejar los aumentos en el costo (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) de la vida. Esta legislación también preveía aumentos automáticos de la base de ingresos para financiar las prestaciones más elevadas.
Puntualización
Sin embargo, un fallo en el plan de indización hizo que las prestaciones aumentaran mucho más rápidamente que los ingresos.Entre las Líneas En 1977, el Congreso corrigió la falla de la indexación y aumentó las tasas de impuestos sobre la nómina y la base de las ganancias. El Congreso eliminó algunos beneficios en 1980 para evitar una nueva caída en los saldos de los fondos, pero continuó la brecha entre los ingresos y los beneficios. Así que en 1982, el Congreso permitió que el fondo del Seguro de Vejez y Sobrevivientes tomara dinero prestado de los fondos del Seguro de Discapacidad y del Seguro Hospitalario.
En 1983, el Congreso aprobó una importante legislación de seguridad social diseñada para asegurar la salud financiera del programa OASDI durante los próximos 75 años. La ley amplió la cobertura a los empleados federales contratados después de 1983 y a aproximadamente 1 millón de empleados de organizaciones sin fines de lucro. La legislación también hizo que los beneficios de algunos beneficiarios de ingresos más altos estuvieran sujetos al impuesto federal sobre la renta, y que los ingresos se destinaran a la financiación (o financiamiento) de la seguridad social.
Otros Elementos
Además, la ley exigía un aumento gradual de la edad normal de jubilación -de 65 a 67 años- entre los años 2003 y 2027.
Los cambios legislativos de 1977 y 1983 aumentaron considerablemente los ingresos de la OASDI.
Otros Elementos
Además, los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de la seguridad social como porcentaje de las nóminas se estabilizaron en el decenio de 1980. Ello se debió a que las bajas tasas de natalidad en los decenios de 1920 y 1930 dieron lugar a una población de jubilados relativamente pequeña. Como resultado del aumento de los impuestos y la lentitud de los costos, el sistema de seguridad social ha registrado superávit anuales desde 1987. Se prevé que estos excedentes continúen durante los dos primeros decenios del siglo XXI.
Aviso
No obstante, ha surgido un déficit durante el período de proyección de 75 años. A continuación se examinará el debate sobre la forma de cerrar el déficit de financiación.
En 1988, el Congreso aprobó la Ley de Cobertura de Catástrofes de Medicare. Esta ley amplió la cobertura de Medicare para proteger a los beneficiarios de la ruina financiera en caso de enfermedades graves y de larga duración. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El seguro hospitalario contra catástrofes entró en vigor en enero de 1989.
Puntualización
Sin embargo, más tarde ese año, el Congreso revocó la ley después de que muchos beneficiarios se opusieran a tener que pagar un recargo para cubrir los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de la cobertura ampliada.
En la Ley de Presupuesto Equilibrado de 1997 se incluyeron importantes cambios en el Medicare. La legislación recortó los pagos -principalmente a los proveedores del sector de pago por servicios- para casi todas las categorías de servicios (como los servicios de hospitalización y ambulatorios y los centros de enfermería especializada, etc.). La desaceleración del crecimiento de los gastos por concepto de honorarios por servicios también reduce el crecimiento de las tasas pagadas a las organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) cuya tasa de pago está vinculada a los planes de honorarios por servicios. La legislación amplía aún más la gama de planes disponibles. Introdujo cuentas de ahorro para gastos médicos de manera limitada. Estos cambios redujeron a la mitad el déficit proyectado a 75 años para el programa HI.
En 2003, el Congreso aprobó una legislación que ofrecía por primera vez beneficios de medicamentos de venta con receta a los beneficiarios de Medicare.
Otros Elementos
Además, bajo la nueva legislación, los beneficiarios de Medicare con ingresos superiores a 80.000 dólares pagarán más por sus beneficios. Entre otras disposiciones de la nueva ley se encuentra una que alienta a los beneficiarios a cambiarse a HMOs a través de subsidios pagados a los aseguradores privados.
Disposiciones actuales
El Seguro de Vejez, Sobrevivientes, Discapacidad y Hospitalización cubre alrededor del 95% de los trabajadores en los Estados Unidos. Este número incluye a casi todos los trabajadores de la industria privada y a la mayoría de los trabajadores públicos. El OASI paga beneficios de jubilación a los trabajadores y, bajo ciertas condiciones, a sus dependientes. También paga una pequeña prestación por fallecimiento a la muerte de un trabajador asegurado cuando están presentes ciertos supervivientes que cumplen los requisitos y proporciona prestaciones de supervivencia a los dependientes que cumplen ciertas estipulaciones.
El Fondo de Seguro de Discapacidad paga prestaciones a los trabajadores con una condición física o mental grave que haya durado, o se prevea que vaya a durar, al menos un año o que dé lugar a la muerte.
Morir es un fenómeno tanto social como fisiológico. Cada sociedad caracteriza y, en consecuencia, trata la muerte y el morir a su manera, formas que difieren notablemente. Estos patrones particulares de la muerte y el morir engendran respuestas culturales modales, y este comportamiento institucionalizado tiene implicaciones familiares, económicas, educativas, religiosas y políticas.
Este hub de contenidos sobre la muerte y el morir hace un balance de la vasta literatura en el campo de la tanatología, ordenando y sintetizando lo que ha sido un cuerpo de conocimiento poco manejable. Tratará de proporcionar orientación e impulso al estudio del comportamiento relacionado con la muerte durante muchos años.
Estas cuestiones cubren una amplia gama de disciplinas, especialmente las siguientes:
- Antropología
- Estudios de la familia
- Historia
- Derecho
- Medicina
- Ciencias mortuorias
- Filosofía
- Psicología
- Trabajo Social
- Sociología
- Teología
Estas áreas se pueden subdividir a su vez. Por ejemplo, las ciencias mortuorias comprenden varias áreas de estudio. Dado que este campo implica diferentes aspectos del cuerpo humano y cómo reacciona a diferentes entornos, las personas que estudian ciencias mortuorias deben tener conocimientos en una variedad de áreas:
- Biología. La biología, el estudio de los seres vivos, es una faceta importante de las ciencias mortuorias. Las personas que se especializan en ciencias mortuorias deben comprender la ciencia que hay detrás de los seres vivos. Las ciencias mortuorias se centran en cómo reacciona el cuerpo humano en diferentes circunstancias, concretamente en su descomposición.
- Química. La química es la base del embalsamamiento y una parte importante de la ciencia mortuoria. El embalsamamiento es el acto de utilizar productos químicos para retrasar el proceso de descomposición, un proceso que se basa en la química. La ciencia mortuoria incluye el estudio de cómo se pueden crear o retrasar las reacciones químicas para preservar un cuerpo.
- Anatomía humana. Las ciencias mortuorias están muy relacionadas con la anatomía humana. Dado que los científicos mortuorios estudian los cadáveres, necesitan comprender dónde se encuentran los órganos, qué hacen y cómo funcionan los sistemas del cuerpo. Esta información es vital para realizar trabajos de dirección de funerarias y embalsamamiento, pero también es vital para el avance de la ciencia mortuoria en general.
- Embalsamamiento. El embalsamamiento es el proceso de preservación de un cuerpo para que pueda ser expuesto en un funeral o conservado de otra manera. La razón más común para el embalsamamiento es para los servicios funerarios, pero los embalsamadores también preparan cadáveres para ser estudiados por estudiantes de medicina e investigadores.
- Arte del embalsamamiento. El arte del embalsamamiento incluye la aplicación del maquillaje de embalsamamiento y la colocación del cuerpo en una posición que parezca natural. Una vez más, la razón más común para embalsamar es preparar un cuerpo para un funeral a cajón abierto. Curiosamente, el arte del embalsamamiento no consiste sólo en maquillar un cuerpo, sino en utilizar maquillaje y equipos especiales para ayudar a dar dimensión al cuerpo y hacer que parezca como cuando la persona estaba viva.
Entender cómo influyen la biología, la química y la anatomía humana en el embalsamamiento es vital para el estudio de la ciencia mortuoria. Pero el embalsamamiento también incluye el proceso real de utilizar productos químicos como el líquido de embalsamamiento y el formaldehído para preservar un cuerpo y el uso de maquillaje de embalsamamiento para que el cuerpo parezca natural.
La Tanatología Forense
La tanatología es el estudio científico de la muerte y de las pérdidas que conlleva. Investiga los mecanismos y aspectos forenses de la muerte, como los cambios corporales que la acompañan y el periodo postmortem. La tanatología forense comprende la investigación de todo fenómeno relacionado con la muerte que se realiza mediante exámenes de los cadáveres.
La pena de muerte es el asesinato de un ser humano sancionado por el gobierno como castigo por los delitos que ha cometido.
La pena de muerte, también conocida como pena capital, no es legal en la mayoría de los países, pero sigue siendo legal en un tercio de las naciones, aunque no todas la aplican. Algunos países, como China, aplican la pena capital a gran escala. Este recurso examina algunas cuestiones clave, como su historia, su relación con la religión y la clemencia.
Historia de la pena de muerte
La pena de muerte existe en Estados Unidos desde la época colonial. Su historia está entrelazada con la esclavitud, la segregación y los movimientos de reforma social.
Primeras leyes de pena de muerte
Las primeras leyes establecidas sobre la pena de muerte se remontan al siglo XVIII a.C. en el Código del rey Hammurabi de Babilonia, que codificó la pena de muerte para 25 delitos diferentes. La pena de muerte también formaba parte del Código Hitita del siglo XIV a.C.; en el Código Draconiano de Atenas del siglo VII a.C., que hacía de la muerte el único castigo para todos los delitos; y en la Ley Romana de las Doce Tablas del siglo V a.C. Las sentencias de muerte se ejecutaban por medios como la crucifixión, el ahogamiento, los golpes hasta la muerte, la quema viva y el empalamiento.
En el siglo X d.C., el ahorcamiento se convirtió en el método habitual de ejecución en Gran Bretaña. En el siglo siguiente, Guillermo el Conquistador no permitió que se colgara a las personas ni que se las ejecutara de otro modo por ningún delito, excepto en tiempos de guerra. Esta tendencia no duraría, ya que en el siglo XVI, bajo el reinado de Enrique VIII, se calcula que fueron ejecutadas hasta 72.000 personas. Algunos métodos comunes de ejecución en esa época eran la ebullición, la quema en la hoguera, el ahorcamiento, la decapitación y el descuartizamiento. Las ejecuciones se llevaban a cabo por delitos capitales como casarse con un judío, no confesar un crimen y traición.
El número de delitos capitales en Gran Bretaña siguió aumentando durante los dos siglos siguientes. En la década de 1700, 222 delitos se castigaban con la muerte en Gran Bretaña, entre ellos robar, talar un árbol y asaltar una conejera. Debido a la severidad de la pena de muerte, muchos jurados no condenaban a los acusados si el delito no era grave. Esto llevó a reformar la pena de muerte en Gran Bretaña. De 1823 a 1837, se eliminó la pena de muerte para más de 100 de los 222 delitos castigados con la muerte.
La pena de muerte en Estados Unidos
Gran Bretaña influyó en el uso de la pena de muerte en Estados Unidos más que ningún otro país. Cuando los colonos europeos llegaron al nuevo mundo, trajeron la práctica de la pena capital. La primera ejecución de la que se tiene constancia en las nuevas colonias fue la del capitán George Kendall en la colonia de Jamestown, Virginia, en 1608. Kendall fue ejecutado por ser espía de España. En 1612, el gobernador de Virginia, Sir Thomas Dale, promulgó las Leyes Divinas, Morales y Marciales, que preveían la pena de muerte incluso para delitos menores como robar uvas, matar gallinas y comerciar con los indios.
Las leyes relativas a la pena de muerte variaban de una colonia a otra. La Colonia de la Bahía de Massachusetts llevó a cabo su primera ejecución en 1630, aunque las Leyes Capitales de Nueva Inglaterra no entraron en vigor hasta años después. La colonia de Nueva York instituyó las Leyes del Duque de 1665. Según estas leyes, delitos como golpear a la madre o al padre, o negar al "verdadero Dios", se castigaban con la muerte.
Época colonial
El movimiento abolicionista tiene sus raíces en los escritos de los teóricos europeos Montesquieu, Voltaire y Bentham, y de los cuáqueros ingleses John Bellers y John Howard. Sin embargo, fue el ensayo de Cesare Beccaria de 1767, Sobre los delitos y las penas, el que tuvo un impacto especialmente fuerte en todo el mundo. En este ensayo, Beccaria sostenía que no existía justificación alguna para que el Estado quitara una vida. El ensayo dio a los abolicionistas una voz autorizada y una energía renovada, uno de cuyos resultados fue la abolición de la pena de muerte en Austria y Toscana.
También los intelectuales estadounidenses se vieron influidos por Beccaria. Los primeros intentos de reforma de la pena de muerte en Estados Unidos se produjeron cuando Thomas Jefferson presentó un proyecto de ley para revisar las leyes de la pena de muerte de Virginia. El proyecto de ley proponía que la pena capital se aplicara únicamente a los delitos de asesinato y traición. Fue rechazado por un solo voto.
También influyó el Dr. Benjamin Rush, firmante de la Declaración de Independencia y fundador de la Sociedad Penitenciaria de Pensilvania. Rush cuestionó la creencia de que la pena de muerte sirve como elemento disuasorio. De hecho, Rush fue uno de los primeros en creer en el "efecto de embrutecimiento". Sostenía que la pena de muerte en realidad aumentaba la conducta delictiva. Rush obtuvo el apoyo de Benjamin Franklin y del fiscal general de Filadelfia, William Bradford. Bradford, que más tarde se convertiría en el Fiscal General de los Estados Unidos, llevó a Pensilvania a ser el primer estado en considerar los grados de asesinato en función de la culpabilidad. En 1794, Pensilvania derogó la pena de muerte para todos los delitos excepto el asesinato en primer grado.
Siglo XIX
A principios y mediados del siglo XIX, el movimiento abolicionista cobró impulso en el noreste. A principios de siglo, muchos estados redujeron el número de sus delitos capitales y construyeron penitenciarías estatales. En 1834, Pensilvania se convirtió en el primer estado en alejar las ejecuciones del ojo público y llevarlas a cabo en centros penitenciarios.
En 1846, Michigan se convirtió en el primer estado en abolir la pena de muerte para todos los delitos excepto la traición. Más tarde, Rhode Island y Wisconsin abolieron la pena de muerte para todos los delitos. A finales de siglo, el mundo vería cómo los países de Venezuela, Portugal, Holanda, Costa Rica, Brasil y Ecuador seguían su ejemplo.
Aunque algunos estados de Estados Unidos empezaron a abolir la pena de muerte, la mayoría de los estados mantuvieron la pena capital. Algunos estados convirtieron en delitos capitales más crímenes, especialmente los cometidos por esclavos. En 1838, en un esfuerzo por hacer que la pena de muerte fuera más aceptable para el público, algunos estados empezaron a aprobar leyes contra las sentencias de muerte obligatorias y, en su lugar, promulgaron estatutos de pena de muerte discrecionales. La promulgación en 1838 de estatutos de pena de muerte discrecional en Tennessee, y posteriormente en Alabama, se consideró una gran reforma. Esta introducción de la discrecionalidad en la imposición de la pena capital se percibió como una victoria para los abolicionistas, ya que antes de la promulgación de estas leyes, todos los estados imponían la pena de muerte a cualquier persona condenada por un delito capital, independientemente de las circunstancias. Con la excepción de un pequeño número de delitos raramente cometidos en unas pocas jurisdicciones, todas las leyes de pena capital obligatoria habían sido abolidas en 1963.
Durante la Guerra Civil, la oposición a la pena de muerte disminuyó, ya que se prestó más atención al movimiento antiesclavista. Después de la guerra, surgieron nuevos avances en los medios de ejecución. La silla eléctrica se introdujo a finales de siglo. Nueva York construyó la primera silla eléctrica en 1888 y en 1890 ejecutó a William Kemmler. Pronto, otros estados adoptaron este método de ejecución.
Principios y mediados del siglo XX
Aunque algunos estados abolieron la pena de muerte a mediados del siglo XIX, fue en realidad la primera mitad del siglo XX la que marcó el inicio del "periodo progresista" de reformas en Estados Unidos. Entre 1907 y 1917, seis estados prohibieron por completo la pena de muerte y tres la limitaron a los delitos raramente cometidos de traición y asesinato en primer grado de un agente de la ley. Sin embargo, esta reforma duró poco. En Estados Unidos se respiraba un ambiente de frenesí, ya que los ciudadanos empezaban a sentir pánico ante la amenaza de una revolución a raíz de la Revolución Rusa. Además, Estados Unidos acababa de entrar en la Primera Guerra Mundial y existían intensos conflictos de clase, ya que los socialistas planteaban el primer desafío serio al capitalismo. Como resultado, cinco de los seis estados abolicionistas reinstauraron la pena de muerte en 1920.
En 1924 se introdujo el uso de gas cianuro, ya que Nevada buscaba una forma más humana de ejecutar a sus reclusos. Gee Jon fue la primera persona ejecutada con gas letal. El estado intentó bombear gas cianuro en la celda de Jon mientras dormía, pero esto resultó imposible y se construyó la cámara de gas.
Desde la década de 1920 hasta la de 1940, hubo un resurgimiento del uso de la pena de muerte. Esto se debió, en parte, a los escritos de los criminólogos, que argumentaban que la pena de muerte era una medida social necesaria. En Estados Unidos, los estadounidenses estaban sufriendo la Ley Seca y la Gran Depresión. En la década de 1930 hubo más ejecuciones que en cualquier otra década de la historia de Estados Unidos, una media de 167 al año.
En la década de 1950, el sentimiento público comenzó a alejarse de la pena capital. Muchas naciones aliadas abolieron o limitaron la pena de muerte, y en Estados Unidos el número de ejecuciones descendió drásticamente. Mientras que en la década de 1940 hubo 1.289 ejecuciones, en la década de 1950 hubo 715, y el número se redujo aún más, a sólo 191, entre 1960 y 1976. En 1966, el apoyo a la pena capital alcanzó un mínimo histórico. Una encuesta de Gallup mostró que el apoyo a la pena de muerte era de sólo el 42%.
La pena de muerte federal en los Estados Unidos
Además de las leyes de pena de muerte de muchos estados, el gobierno federal también ha aplicado la pena capital para ciertos delitos federales, como el asesinato de un funcionario del gobierno, el secuestro con resultado de muerte, la dirección de una empresa de drogas a gran escala y la traición. Cuando el Tribunal Supremo anuló los estatutos estatales de la pena de muerte en el caso Furman, los estatutos federales de la pena de muerte adolecían de las mismas deficiencias constitucionales que los estatutos estatales. Como resultado, las sentencias de muerte bajo los antiguos estatutos federales de la pena de muerte no han sido confirmadas.
En 1988, se promulgó una nueva ley federal de pena de muerte para el asesinato en el curso de una conspiración de tráfico de drogas. El estatuto se basó en los estatutos posteriores a Gregg que el Tribunal Supremo ha aprobado. Desde su promulgación, 6 personas han sido condenadas a muerte por violar esta ley, aunque ninguna ha sido ejecutada.
En 1994, el presidente Clinton firmó la Ley de Control del Crimen Violento y Aplicación de la Ley, que amplió la pena de muerte federal a unos 60 delitos, 3 de los cuales no implican asesinato. Las excepciones son el espionaje, la traición y el tráfico de drogas en grandes cantidades.
Dos años más tarde, en respuesta al atentado de Oklahoma City, el presidente Clinton firmó la Ley Antiterrorista y de Pena de Muerte Efectiva de 1996. Esta ley, que afecta tanto a los presos estatales como a los federales, restringe la revisión en los tribunales federales estableciendo plazos más estrictos para la presentación de solicitudes, limitando la posibilidad de celebrar audiencias para la presentación de pruebas y permitiendo, por lo general, una única presentación de hábeas corpus en los tribunales federales. Los defensores de la pena de muerte argumentan que esta racionalización acelerará el proceso de la pena de muerte y reducirá significativamente su coste, aunque otros temen que una revisión federal más rápida y limitada pueda aumentar el riesgo de ejecutar a acusados inocentes.
Abolición internacional
En la década de 1980, el movimiento abolicionista internacional cobró impulso y se redactaron y ratificaron tratados que proclamaban la abolición. El Protocolo nº 6 del Convenio Europeo de Derechos Humanos y sus sucesores, el Protocolo Adicional Interamericano a la Convención Americana de Derechos Humanos para la Abolición de la Pena de Muerte y el Segundo Protocolo Facultativo del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos destinado a abolir la pena de muerte de las Naciones Unidas se crearon con el objetivo de convertir la abolición de la pena de muerte en una norma internacional.
En la actualidad, el Consejo de Europa exige a los nuevos miembros que se comprometan y ratifiquen el Protocolo nº 6. Esto ha llevado, en efecto, a la abolición de la pena de muerte en Europa del Este, donde sólo Bielorrusia mantiene la pena de muerte. Por ejemplo, Ucrania, que antes era uno de los líderes mundiales en ejecuciones, ha dejado de aplicar la pena de muerte y ha sido admitida en el Consejo. El parlamento sudafricano votó la abolición formal de la pena de muerte, que había sido declarada inconstitucional por el Tribunal Constitucional. Además, el presidente ruso Boris Yeltsin firmó en junio de 1999 un decreto por el que se conmutaban las penas de muerte de todos los condenados a muerte en Rusia. Entre 2000 y 2004, otros siete países abolieron la pena de muerte para todos los delitos, y otros cuatro la abolieron para los delitos comunes.
En abril de 1999, la Comisión de Derechos Humanos de las Naciones Unidas aprobó la Resolución de apoyo a la moratoria mundial de las ejecuciones. La resolución pide a los países que no han abolido la pena de muerte que restrinjan su uso, lo que incluye no imponerla a delincuentes juveniles y limitar el número de delitos por los que puede imponerse. Diez países, entre ellos Estados Unidos, China, Pakistán, Ruanda y Sudán, votaron en contra de la resolución. Cada año desde 1997, la Comisión de Derechos Humanos de las Naciones Unidas ha aprobado una resolución en la que se pide a los países que no han abolido la pena de muerte que establezcan una moratoria de las ejecuciones. En abril de 2004, la resolución fue copatrocinada por 76 Estados miembros de la ONU. (Amnistía Internacional, 2004).
Inyección letal
La inyección letal ha sido el método de ejecución más habitual en la era moderna de la pena capital en Estados Unidos. Entre la reanudación de las ejecuciones en 1977 y el 31 de agosto de 2018, 1.306 ejecuciones (casi el 90%) utilizaron la inyección letal. Cuando los estados empezaron a utilizar fármacos en las ejecuciones, muchos lo hicieron con la creencia de que la inyección letal sería más humana que los métodos más visiblemente cruentos a los que sustituía: la horca, la electrocución, el gas y el fusilamiento. Otros estados adoptaron la inyección letal para evitar las impugnaciones legales de la constitucionalidad de sus métodos anteriores.
A pesar del supuesto objetivo de los estados de garantizar ejecuciones más humanas, los expertos han estimado que más del 7% de las ejecuciones por inyección letal en Estados Unidos hasta 2010 fueron un fracaso. A partir de 2011, a medida que los estados han ido experimentando con nuevos fármacos de ejecución, los informes de ejecuciones problemáticas han aumentado notablemente. Al mismo tiempo, los estados han promulgado leyes que impiden al público obtener información sobre los fármacos de la inyección letal y sus proveedores.
Delitos castigados con la muerte
Las penas de muerte sólo pueden imponerse por delitos en los que la víctima es asesinada, pero las legislaturas estatales de América pueden determinar qué circunstancias específicas hacen que un asesinato pueda ser castigado con la pena de muerte.
Todos los presos actualmente en el corredor de la muerte y todos los ejecutados en la era moderna de la pena de muerte fueron condenados por asesinato. Históricamente, la pena de muerte se utilizaba mucho para las violaciones, sobre todo contra acusados negros con víctimas blancas. Cuando se restableció la pena de muerte en 1976, el Tribunal Supremo dejó abierta la posibilidad de imponer la pena de muerte por delitos distintos del asesinato, como la violación o incluso el robo a mano armada. Sin embargo, el Tribunal no tardó en dictaminar que la pena de muerte sería inconstitucional para la violación de un adulto en la que no se hubiera producido ninguna muerte. Esa prohibición se amplió posteriormente a cualquier violación no homicida mediante la decisión del Tribunal Supremo de EE.UU. en el caso Kennedy contra Luisiana, y el Tribunal comentó que la pena de muerte ya no podía aplicarse por ningún delito contra un individuo en el que no se produjera una muerte. La cuestión de si la pena de muerte puede aplicarse a delitos contra el gobierno, como la traición o el espionaje, sigue sin resolverse.
Muchos estados de Estados Unidos permiten que todas las personas que hayan participado en un delito en el que se haya producido una muerte sean acusadas de asesinato y puedan ser condenadas a la pena de muerte, aunque no hayan matado directamente a nadie. El caso de los cómplices desarmados en un atraco a un banco en el que muere un empleado es un ejemplo típico de delito de asesinato. Como se supone que la pena de muerte está reservada para los "peores casos", las legislaturas o los tribunales podrían restringir su uso sólo a los que participaron directamente en el asesinato de la víctima. Los presos también han planteado que las circunstancias agravantes que hacen que un delito pueda ser castigado con la pena de muerte son demasiado amplias, ya que algunas leyes estatales de pena de muerte abarcan casi todos los asesinatos, en lugar de reservar la pena de muerte para un pequeño subconjunto de asesinatos.
Los ejecutados que no mataron directamente a la víctima
Todos los ejecutados desde que se reinstauró la pena de muerte en 1976 participaron en un crimen en el que murió al menos una víctima. En la mayoría de los casos, la persona ejecutada mató directamente a la víctima. En una pequeña minoría de casos, la persona ejecutada ordenó o contrató a otra persona para llevar a cabo el asesinato. En otro grupo de casos, la persona ejecutada participó en un delito durante el cual la víctima murió a manos de otro participante en el delito. El acusado en estos casos suele ser declarado culpable de "homicidio doloso" o según la "ley de las partes", y en algunos estados puede recibir la pena de muerte, a pesar de no haber matado o dirigido el asesinato de la víctima. El Tribunal Supremo de Estados Unidos ha restringido el uso de la pena de muerte en estos casos. Véase las sentencias Enmund v. Florida y Tison v. Arizona, de Estados Unidos.
Religión y la Pena de Muerte
Líderes y organizaciones que representan a una variedad de religiones han adoptado posturas sobre la pena de muerte, a menudo vinculando sus puntos de vista a creencias sobre la dignidad humana, la retribución y la redención.
Las confesiones religiosas de EE.UU. se han pronunciado con frecuencia sobre la pena de muerte, a veces señalando preocupaciones sobre su aplicación y otras veces juzgando la moralidad del propio castigo. Históricamente, la mayoría de los principales organismos religiosos permitían el uso de la pena capital, pero las críticas a esta práctica han aumentado considerablemente en los últimos tiempos.
En una democracia diversa, ningún punto de vista religioso ocupa una posición privilegiada en la elaboración de la ley. Sin embargo, los principios de las distintas comunidades religiosas son relevantes en el debate político porque contribuyen a informar las opiniones de sus respectivos electores y reflejan la "evolución de las normas de decencia" que son vitales para la interpretación de la Octava Enmienda por parte del Tribunal Supremo.
El budismo y la pena capital
Dado que el budismo existe en muchas formas, bajo muchas organizaciones, no hay una política budista unificada sobre la pena capital.
En términos de doctrina, la pena de muerte es claramente incompatible con las enseñanzas budistas. Los budistas ponen gran énfasis en la no violencia y la compasión por toda vida. El Primer Precepto exige que los individuos se abstengan de herir o matar a cualquier criatura viva.
Buda no habló explícitamente de la pena capital, pero sus enseñanzas no muestran ninguna simpatía por el castigo físico, por muy grave que sea el delito.
El budismo cree fundamentalmente en el ciclo de nacimiento y renacimiento (Samsara) y enseña que si se administra la pena capital tendrá efectos comprometedores en las almas del infractor y del castigador en futuras encarnaciones.
En cuanto al castigo en este mundo, el budismo tiene opiniones firmes:
el tratamiento inhumano de un delincuente no resuelve sus fechorías ni las de la humanidad en general - el mejor enfoque para un delincuente es reformador y no punitivo
el castigo debe ser sólo en la medida en que el delincuente necesite enmendarse, y su rehabilitación en la sociedad debe ser de suma importancia
castigar a un delincuente con excesiva crueldad dañará no sólo la mente del delincuente, sino también la de la persona que castiga
es imposible administrar un castigo severo con compostura y compasión
si el delito es especialmente grave, la persona puede ser desterrada de la comunidad o del país
A pesar de estas enseñanzas, varios países con importantes poblaciones budistas mantienen la pena de muerte, y algunos de ellos, por ejemplo Tailandia, siguen aplicándola.
No se trata de estados que tengan el budismo como religión oficial.
Esta aparente paradoja se debe en parte, según algunos expertos, a la diferencia entre el budismo popular y el monástico. La mayoría de los budistas laicos de estos países siguen las prácticas budistas y son totalmente sinceros en su compromiso, pero el estudio genuino del budismo, sus rituales y su traslación a la vida cotidiana es superficial para la mayoría de los seguidores budistas.
Católicos
"La nueva evangelización exige seguidores de Cristo que sean incondicionalmente pro-vida: que proclamen, celebren y sirvan el Evangelio de la vida en cualquier situación. Un signo de esperanza es el reconocimiento cada vez mayor de que la dignidad de la vida humana no debe ser nunca quitada, incluso en el caso de alguien que ha hecho un gran mal. . . . Renuevo el llamamiento que hice... para que se llegue a un consenso que ponga fin a la pena de muerte, que es cruel e innecesaria."
-Papa Juan Pablo II
El castigo "no debe llegar al extremo de ejecutar al delincuente sino en casos de absoluta necesidad, es decir, cuando no sea posible defender a la sociedad de otra manera. Sin embargo, hoy en día, como resultado de las constantes mejoras en la organización del sistema penal, estos casos son muy raros, si no prácticamente inexistentes. Juan Pablo II, El Evangelio de la Vida, [El castigo] no debe llegar al extremo de ejecutar al delincuente sino en casos de absoluta necesidad: es decir, cuando no sería posible defender a la sociedad de otra manera. Sin embargo, hoy en día, como resultado de las constantes mejoras en la organización del sistema penal, tales casos son muy raros, si no prácticamente inexistentes."
-Papa Juan Pablo II
Hinduismo
No existe una línea oficial hindú sobre la pena capital. Sin embargo, el hinduismo se opone al asesinato, la violencia y la venganza, de acuerdo con el principio de ahimsa (no violencia).
La India sigue manteniendo la pena de muerte, y es probable que las razones para ello sean similares a las sugeridas en la sección budista.
El debate sobre la pena capital en India se reavivó en 2004 con el caso de Dhananjoy Chatterjee, condenado por violación y asesinato.
En la actualidad hay más de 100 personas en el corredor de la muerte en India, aunque el número de ejecuciones en ese país es realmente muy bajo y el Tribunal Supremo indio ha dictaminado que la pena de muerte sólo debe utilizarse en los casos más raros.
Asamblea Rabínica
Resolución sobre la pena capital:
"Considerando que la Torá enseña que todos los seres humanos son creados a imagen y semejanza de Dios;
Considerando que la tradición judía defiende la santidad de la vida;
Considerando que, tanto en el concepto como en la práctica, los líderes rabínicos de muchos períodos históricos diferentes han encontrado la pena capital repugnante;
Considerando que no se han reunido pruebas que indiquen de forma persuasiva que la pena capital sirva para disuadir del crimen;
Considerando que los estudios jurídicos han demostrado que hasta 300 personas en este siglo han sido condenadas erróneamente por delitos capitales;
Por lo tanto, se resuelve que la Asamblea Rabínica se oponga a la adopción de leyes de pena de muerte e inste a su abolición en los estados que ya las han adoptado;
Que la Asamblea Rabínica inste a la promulgación de leyes que ordenen que algunos delitos capitales sean castigados con cadena perpetua sin libertad condicional;
Que la Asamblea Rabínica ofrezca su apoyo y se pronuncie en favor de las víctimas de delitos violentos y sus familias;
Que la Asamblea Rabínica aliente a sus miembros a enviar esta resolución a sus funcionarios electos correspondientes."
Encuestas
La "Encuesta de Valores Americanos" de septiembre de 2014 realizada por el Public Religion Research Institute (PRPI) mostró que el 48% de los estadounidenses dijo que prefería la cadena perpetua sin libertad condicional como castigo por el asesinato, en comparación con el 44% que dijo que prefería la pena de muerte. El sondeo descubrió lo que los comentaristas del PRPI describieron como "importantes divisiones religiosas en esta cuestión". El apoyo a la pena de muerte fue más bajo entre los protestantes hispanos y negros, con un 24% y un 25%, respectivamente. El 68% de ellos prefería la cadena perpetua sin libertad condicional. Los católicos, los judíos, otras religiones no cristianas y los no afiliados religiosamente preferían la cadena perpetua sin libertad condicional a la pena de muerte. Sólo los evangélicos blancos (59%) y los protestantes blancos de línea principal (52%) expresaron un apoyo mayoritario a la pena de muerte, con un 34% y un 40% de estos grupos, respectivamente, que preferían la cadena perpetua sin libertad condicional.
Clemencia
La clemencia es el proceso por el que un gobernador, un presidente o una junta administrativa puede reducir la condena de un acusado o conceder un indulto. Se han concedido clemencias en casos de pena de muerte por diversos motivos.
En Estados Unidos, todos los estados y el gobierno federal tienen un proceso para reducir la sentencia o indultar a quienes se enfrentan a cargos penales. La clemencia es una consideración especialmente importante para los condenados a muerte. Incluso después de que se hayan agotado todas las apelaciones en los tribunales, todavía existe la posibilidad de que se le perdone la vida al recluso.
Sin embargo, las clemencias en casos de pena capital han sido escasas. Aparte de las ocasionales concesiones generales de clemencia por parte de gobernadores preocupados por la equidad general de la pena de muerte, desde 1976 se han concedido menos de dos de media al año. En el mismo periodo, más de 1.500 casos han sido ejecutados. Entre las razones aducidas para la concesión de clemencia en los casos de pena capital se encuentran: la enfermedad mental del acusado, un coacusado al que se le impuso una condena menor y la evidencia de que el acusado puede haber sido condenado erróneamente.
Dado que la facultad de conceder clemencia corresponde al poder ejecutivo del gobierno, los tribunales se han mostrado reacios a imponer normas a este procedimiento. Los gobernadores están sujetos a la influencia política, e incluso la concesión de un solo indulto puede dar lugar a duros ataques. Por ello, las clemencias en casos de pena de muerte han sido imprevisibles e inmunes a la revisión.
Si se examina la concesión de clemencia por estados desde 1976 en Estados Unidos, se puede observar que el número de clemencias en
Illinois ha sido de 187, más que el resto de Estados combinados (poco más de 100).
Desde 1976, se han concedido siete clemencias amplias o generales a presos del corredor de la muerte en Estados Unidos:
El gobernador Jared Polis en Colorado en 2020 (todos los presos del corredor de la muerte).
El gobernador Martin O'Malley en Maryland en 2015 (todos los condenados a muerte).
El gobernador Pat Quinn en Illinois en 2011 (todos los presos del corredor de la muerte), justo antes de firmar el proyecto de ley que deroga la pena de muerte.
El gobernador Jon Corzine en Nueva Jersey en 2007 (todos los presos en el corredor de la muerte), justo antes de firmar la ley de derogación de la pena de muerte.
El gobernador George Ryan en Illinois en 2003 (todos los presos condenados a muerte).
El gobernador Richard Celeste en Ohio en 1991 (8 presos condenados a muerte).
El gobernador Toney Anaya en Nuevo México en 1986 (todos los presos condenados a muerte).
En una democracia, el contenido de las leyes lo determina el pueblo. Incluso la constitución puede cambiarse a través del proceso democrático. El sentimiento público puede medirse a través de las encuestas, pero también se refleja en las elecciones y los referendos, tanto a nivel local como nacional. El pueblo de la mayoría de los países democráticos está en contra de la pena capital. Incluso en Estados Unidos las encuestas de opinión pública muestran que el apoyo a la pena de muerte (motivo clave en la que se justificaba) se encuentra actualmente cerca de mínimos históricos, tras haber alcanzado un máximo en 1994 y haber disminuido desde entonces. Este recurso ofrece información en algunas áreas importantes del debate sobre la pena capital.
Familias de las víctimas
Las familias de las víctimas de asesinatos tienen diversas opiniones sobre la pena de muerte. Los estudios sugieren que la pena de muerte no aporta un cierre y que interfiere en su proceso de curación.
Trágicamente, en todos los casos de asesinato con pena de muerte hay al menos una víctima fallecida. La reivindicación de las víctimas y el cierre de las familias de las víctimas suelen ser las principales razones para apoyar la pena de muerte. Sin embargo, muchas personas que se encuentran en esta circunstancia creen que otro asesinato no supondría un cierre y que la pena de muerte es un perjuicio para las víctimas.
Las familias y los allegados de las víctimas (a veces denominadas "covíctimas") pueden desempeñar un papel fundamental en el desarrollo de un caso en los tribunales. La fiscalía puede consultar con las familias si se solicita la pena de muerte o se acepta una declaración de culpabilidad con una condena menor. Si se solicita la pena de muerte, se puede pedir a los familiares que testifiquen en la fase de sentencia para describir el impacto que el asesinato ha tenido en sus propias vidas. Los familiares de las víctimas suelen intervenir en las audiencias legislativas sobre la pena de muerte, tanto a favor como en contra de una ley de pena de muerte.
Desde el punto de vista estadístico, la raza de la víctima puede ser relevante para las cuestiones de aplicación arbitraria y discriminación racial de la pena de muerte. Los estudios han demostrado que los casos de muerte implican desproporcionadamente a víctimas blancas en el asesinato subyacente.
Los familiares de las víctimas que se oponen a la pena de muerte son a veces ignorados si la fiscalía está decidida a buscar el castigo más extremo. Además, las declaraciones del impacto de la víctima en los procedimientos de sentencia pueden ser tan dramáticas y poderosas que anulan cualquier factor atenuante presentado sobre la historia de vida del acusado.
Los prejuicios raciales contra los acusados de color y a favor de las víctimas blancas tienen un fuerte efecto sobre quiénes son procesados, condenados a muerte y ejecutados.
La pena de muerte lleva mucho tiempo siendo objeto de escrutinio por tener un sesgo racial. A principios del siglo XX, cuando se aplicaba por el delito de violación, el 89% de las ejecuciones correspondían a acusados negros, la mayoría por la violación de una mujer blanca. En la era moderna, cuando las ejecuciones se han llevado a cabo exclusivamente por asesinato, el 75 por ciento de los casos implican el asesinato de víctimas blancas, a pesar de que negros y blancos tienen casi la misma probabilidad de ser víctimas de asesinato.
En casi todos los estudios sofisticados que han explorado esta área durante muchos años se ha encontrado un sesgo hacia los casos de víctimas blancas. Estos estudios suelen controlar otras variables en los casos estudiados, como el número de víctimas o la brutalidad del crimen, y aun así descubren que los acusados tienen más probabilidades de ser condenados a muerte si matan a una persona blanca.
La cuestión de las disparidades raciales en el uso de la pena de muerte fue considerada por el Tribunal Supremo en 1987. En una ajustada votación, el Tribunal sostuvo que los estudios por sí solos no podían aportar la prueba necesaria de discriminación racial en el caso de un acusado concreto. Esta decisión pareció cerrar la puerta a las impugnaciones amplias de la pena de muerte. Sin embargo, el Tribunal ha constatado la discriminación racial en la selección del jurado en casos individuales de pena capital.
Inocencia
La pena de muerte conlleva el riesgo inherente de ejecutar a un inocente. Desde 1973, al menos 186 personas que habían sido condenadas erróneamente a muerte en Estados Unidos han sido exoneradas.
Dada la falibilidad del juicio humano, siempre ha existido el peligro de que una ejecución pueda dar lugar al asesinato de una persona inocente. Sin embargo, cuando el Tribunal Supremo de Estados Unidos declaró inconstitucional la administración de la pena de muerte en 1972, apenas se mencionó la cuestión de la inocencia en las nueve opiniones emitidas. Aunque seguramente se cometieron errores en el pasado, prevaleció la suposición de que esos casos eran pocos y distantes entre sí. Casi todos los condenados a muerte eran seguramente culpables.
Sin embargo, cuando los tribunales federales empezaron a revisar más a fondo si los acusados de delitos estatales gozaban de sus derechos garantizados al debido proceso, empezaron a aparecer con regularidad errores y faltas oficiales que requerían nuevos juicios. Cuando los acusados contaron con un abogado más experimentado, con jurados seleccionados de forma justa, y se les concedió acceso a pruebas científicas, algunos fueron absueltos y puestos en libertad. Desde 1973, 186 ex presos del corredor de la muerte han sido exonerados de todos los cargos relacionados con las condenas erróneas que los habían llevado al corredor de la muerte.
Ahora está claro que los acusados inocentes serán condenados y sentenciados a muerte con cierta regularidad mientras exista la pena de muerte. Es poco probable que el proceso de apelación -que se centra principalmente en los errores legales y no en las determinaciones de hecho- detecte todos los errores. Las reformas se han aplicado a regañadientes, aumentando tanto los costes como el tiempo que consume la pena de muerte, pero no han sido suficientes para superar el error humano. La popularidad y el uso de la pena capital han disminuido rápidamente a medida que la cuestión de la inocencia ha ganado atención. La pregunta que queda es cuántas vidas inocentes merece la pena sacrificar para preservar este castigo.
Más del 70% de los países del mundo han abolido la pena capital en la ley o en la práctica. Sin embargo, la pena de muerte sigue existiendo en muchas partes del mundo, especialmente en países con grandes poblaciones y en aquellos con un gobierno autoritario. En las últimas décadas, se ha producido una clara tendencia de alejamiento de la pena capital, ya que muchos países han abolido la pena de muerte o han dejado de aplicarla. Estados Unidos sigue siendo un país atípico entre sus aliados cercanos y otras democracias en su aplicación continua de la pena de muerte.
Aunque el derecho internacional no prohíbe la pena de muerte, la mayoría de los países la consideran una violación de los derechos humanos. El uso de la pena de muerte en todo el mundo es relevante a la hora de evaluar las normas de decencia de Estados Unidos y lo que debe considerarse un castigo cruel e inusual según la Octava Enmienda. Algunos jueces del Tribunal Supremo se han referido al derecho internacional como una afirmación más de sus propias conclusiones sobre la pena de muerte, especialmente en lo que se refiere a clases específicas de acusados, como los delincuentes juveniles.
Hay una serie de desacuerdos que pueden surgir entre los países que imponen la pena de muerte y los que no lo hacen. Los países que no imponen la pena de muerte están especialmente preocupados cuando uno de sus ciudadanos se enfrenta a una ejecución en EE.UU. Algunos países se niegan a extraditar a individuos a EE.UU., o incluso a proporcionar pruebas incriminatorias, si el acusado podría enfrentarse a la pena de muerte. Además, muchos países y organismos internacionales consideran que la pena de muerte es una cuestión de derechos humanos y se han criticado varias prácticas de Estados Unidos en materia de pena de muerte por violar las obligaciones de los tratados estadounidenses y la legislación internacional sobre derechos humanos. La preocupación por los derechos humanos en todo el mundo siempre ha sido importante en la diplomacia estadounidense, pero Estados Unidos se ve a menudo cuestionado por su uso de la pena de muerte y la protección que ofrece a otros países que la utilizan de forma especialmente abusiva.
La investigación internacional sobre el uso de la pena de muerte debe un agradecimiento especial a Amnistía Internacional, que ha vigilado e informado regularmente sobre la pena capital en todo el mundo.
Discapacidad intelectual
Es inconstitucional imponer la pena de muerte a personas con discapacidad intelectual. Sin embargo, la escasa representación legal y los onerosos requisitos probatorios siguen dando lugar a sentencias de muerte y ejecuciones de acusados con discapacidad intelectual.
Aunque no llega a abolir la pena de muerte, el Tribunal Supremo de EE.UU. ha tomado medidas para limitar su aplicación, de modo que se utilice principalmente en los casos en los que el acusado tenga mayor culpabilidad. Las personas con discapacidad intelectual no están en ese grupo. En ocasiones, los estados también han determinado que la pena de muerte podría ser demasiado dura aplicada a algunos acusados, y muchos han aprobado leyes que eximen de la pena de muerte a las personas con capacidad intelectual limitada.
La comunidad de la salud mental ha proporcionado criterios claros para determinar la existencia de una discapacidad intelectual: una limitación significativa de la capacidad intelectual y del comportamiento adaptativo, que se manifiesta antes de los 18 años.
Aunque la cuestión de la prohibición nacional del uso de la pena capital para las personas con discapacidad intelectual fue rechazada por el Tribunal Supremo en 1989 porque muy pocos estados habían tomado medidas por su cuenta, la cuestión resurgió en 2002 con un nuevo consenso. Treinta estados habían puesto fin al uso de la pena de muerte por completo, o al menos para las personas con discapacidad intelectual. En el caso Atkins contra Virginia, el Tribunal sostuvo que las normas de decencia de la nación habían evolucionado hasta el punto de que no debían producirse tales ejecuciones. También concluyó que el efecto disuasorio o retributivo de la ejecución de estos acusados era escaso o nulo.
El caso Atkins fue un momento fundamental en la historia de la pena de muerte, no sólo porque salvó la vida de una clase vulnerable de acusados, sino que también proporcionó un modelo para lograr otras limitaciones en la práctica, o incluso para eliminarla por completo. Incluso después de la decisión del Tribunal en 2002, algunos estados siguieron utilizando prácticas arcanas en la determinación de la discapacidad intelectual, por lo que ha sido necesaria una mayor supervisión.
Enfermedades mentales
No existe una prohibición categórica de la ejecución de personas con enfermedades mentales. Las legislaturas de numerosos estados han considerado proyectos de ley para crear dicha exclusión, pero todavía no se ha promulgado ninguno.
El Tribunal Supremo de EE.UU. ha dicho que la enfermedad mental de un acusado le hace menos culpable moralmente y debe ser tenida en cuenta como una razón importante para perdonarle la vida. Sin embargo, al igual que ocurrió inicialmente con la discapacidad intelectual y la juventud, el Tribunal no ha prohibido la pena de muerte para quienes padecen enfermedades mentales graves. Cuando el Tribunal prohibió la pena de muerte para los discapacitados intelectuales y para los menores, consideró que eran miembros de grupos identificables que tienen una responsabilidad disminuida por sus actos y, por tanto, no debían ser considerados los peores y más culpables acusados. Muchos expertos en salud mental creen que las personas con enfermedades mentales graves, como la esquizofrenia y el trastorno bipolar, pueden tener deficiencias cognitivas similares que interfieren en su toma de decisiones. La Asociación Americana de Psiquiatría y el Colegio de Abogados de Estados Unidos, entre otros, han pedido que se prohíba la pena de muerte para los enfermos mentales graves.
Algunos acusados tienen una enfermedad mental tan grave que no comprenden su delito ni sus consecuencias y pueden ser considerados mentalmente incompetentes. Estas personas pueden no ser aptas para ser juzgadas o ser declaradas no culpables por razón de demencia. Si son condenados y se vuelven incompetentes mientras están en el corredor de la muerte, no pueden ser ejecutados, según los precedentes del Tribunal Supremo. Sin embargo, la mayoría de las personas con enfermedades mentales -incluso muchas con enfermedades mentales graves- no son mentalmente incompetentes.
Los problemas de salud mental tienen una amplia repercusión en los casos de pena de muerte. Uno de cada diez presos ejecutados en Estados Unidos son "voluntarios", es decir, acusados o presos que han renunciado a derechos clave de juicio o apelación para facilitar su ejecución. Las enfermedades mentales también afectan a la decisión de los acusados de representarse a sí mismos, a su capacidad para trabajar con un abogado y a la percepción que el jurado tiene de sus motivos y de si suponen un peligro futuro para la sociedad si son condenados a cadena perpetua.
Hay al menos tres obstáculos para excluir a los enfermos mentales graves: 1. A diferencia de la edad y la capacidad intelectual, es difícil definir la clase de acusados con enfermedades mentales que deben ser eximidos y determinar si su enfermedad afectó a su juicio cuando delinquieron. 2. Los Estados se han mostrado hasta ahora reacios a adoptar tales prohibiciones, aunque la sociedad sigue evolucionando en cuanto a su comprensión de las enfermedades mentales. 3. La composición del Tribunal Supremo ha cambiado desde que se decidieron algunas de las exenciones anteriores. No obstante, las decisiones anteriores podrían servir como importantes precedentes, susceptibles de ser ampliados a los enfermos mentales.
Alternativas de condena
Las sentencias alternativas, como la cadena perpetua sin libertad condicional, evitan algunos de los principales problemas de la pena capital, como el elevado coste de la pena de muerte y el riesgo de ejecutar a un inocente.
Cada vez más, la discusión en torno a la pena de muerte ha pasado de ser un debate moral a una comparación de la pena capital con sus alternativas viables. Hoy en día, los jurados, los legisladores y los tribunales tienen que elegir entre la pena de muerte y la cadena perpetua sin libertad condicional. Todos los estados que tienen la pena de muerte también tienen una sentencia de cadena perpetua sin libertad condicional (LWOP). Las familias de las víctimas suelen preferir la cadena perpetua a la incertidumbre y el espectáculo de la pena de muerte. Muchos fiscales han llegado a la conclusión de que los costes asociados a los casos de pena capital no merecen sus limitados recursos, especialmente porque muchos casos son anulados. A medida que se ha ido extendiendo el uso de la pena de muerte, el número de condenas a muerte ha disminuido drásticamente.
Además del uso de la LWOP, los estados también han mirado más allá del castigo y han buscado formas alternativas de reducir la delincuencia violenta, como la policía de proximidad, la introducción de tecnología de lucha contra el crimen y la justicia restaurativa. El dinero que se ahorra al no solicitar la pena de muerte puede utilizarse para apoyar esas iniciativas.
Aunque los fiscales a menudo permiten que un acusado de pena capital se declare culpable a cambio de una sentencia de cadena perpetua, muchos son reacios a eliminar la pena de muerte en sí misma porque la consideran una moneda de cambio. Este papel de la pena de muerte como amenaza es sospechoso tanto por motivos éticos como constitucionales.
Algunos de los que se oponen a la pena capital también cuestionan el uso de las sentencias de cadena perpetua sin libertad condicional como otra forma de sentencia de muerte y señalan su uso extendido incluso en casos no capitales. Muchos sondeos de opinión contrastan hoy en día la pena de muerte con la cadena perpetua,
Morir es un fenómeno tanto social como fisiológico. Cada sociedad caracteriza y, en consecuencia, trata la muerte y el morir a su manera, formas que difieren notablemente. Estos patrones particulares de la muerte y el morir engendran respuestas culturales modales, y este comportamiento institucionalizado tiene implicaciones familiares, económicas, educativas, religiosas y políticas.
Este hub de contenidos sobre la muerte y el morir hace un balance de la vasta literatura en el campo de la tanatología, ordenando y sintetizando lo que ha sido un cuerpo de conocimiento poco manejable. Tratará de proporcionar orientación e impulso al estudio del comportamiento relacionado con la muerte durante muchos años.
Estas cuestiones cubren una amplia gama de disciplinas, especialmente las siguientes:
- Antropología
- Estudios de la familia
- Historia
- Derecho
- Medicina
- Ciencias mortuorias
- Filosofía
- Psicología
- Trabajo Social
- Sociología
- Teología
Estas áreas se pueden subdividir a su vez. Por ejemplo, las ciencias mortuorias comprenden varias áreas de estudio. Dado que este campo implica diferentes aspectos del cuerpo humano y cómo reacciona a diferentes entornos, las personas que estudian ciencias mortuorias deben tener conocimientos en una variedad de áreas:
- Biología. La biología, el estudio de los seres vivos, es una faceta importante de las ciencias mortuorias. Las personas que se especializan en ciencias mortuorias deben comprender la ciencia que hay detrás de los seres vivos. Las ciencias mortuorias se centran en cómo reacciona el cuerpo humano en diferentes circunstancias, concretamente en su descomposición.
- Química. La química es la base del embalsamamiento y una parte importante de la ciencia mortuoria. El embalsamamiento es el acto de utilizar productos químicos para retrasar el proceso de descomposición, un proceso que se basa en la química. La ciencia mortuoria incluye el estudio de cómo se pueden crear o retrasar las reacciones químicas para preservar un cuerpo.
- Anatomía humana. Las ciencias mortuorias están muy relacionadas con la anatomía humana. Dado que los científicos mortuorios estudian los cadáveres, necesitan comprender dónde se encuentran los órganos, qué hacen y cómo funcionan los sistemas del cuerpo. Esta información es vital para realizar trabajos de dirección de funerarias y embalsamamiento, pero también es vital para el avance de la ciencia mortuoria en general.
- Embalsamamiento. El embalsamamiento es el proceso de preservación de un cuerpo para que pueda ser expuesto en un funeral o conservado de otra manera. La razón más común para el embalsamamiento es para los servicios funerarios, pero los embalsamadores también preparan cadáveres para ser estudiados por estudiantes de medicina e investigadores.
- Arte del embalsamamiento. El arte del embalsamamiento incluye la aplicación del maquillaje de embalsamamiento y la colocación del cuerpo en una posición que parezca natural. Una vez más, la razón más común para embalsamar es preparar un cuerpo para un funeral a cajón abierto. Curiosamente, el arte del embalsamamiento no consiste sólo en maquillar un cuerpo, sino en utilizar maquillaje y equipos especiales para ayudar a dar dimensión al cuerpo y hacer que parezca como cuando la persona estaba viva.
Entender cómo influyen la biología, la química y la anatomía humana en el embalsamamiento es vital para el estudio de la ciencia mortuoria. Pero el embalsamamiento también incluye el proceso real de utilizar productos químicos como el líquido de embalsamamiento y el formaldehído para preservar un cuerpo y el uso de maquillaje de embalsamamiento para que el cuerpo parezca natural.
La Tanatología Forense
La tanatología es el estudio científico de la muerte y de las pérdidas que conlleva. Investiga los mecanismos y aspectos forenses de la muerte, como los cambios corporales que la acompañan y el periodo postmortem. La tanatología forense comprende la investigación de todo fenómeno relacionado con la muerte que se realiza mediante exámenes de los cadáveres.
Otros Elementos
Además, Medicare tiene el programa voluntario SMI, que ayuda a pagar los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de los servicios médicos y otros gastos no cubiertos por el HI.
Los beneficios de la OASDI y la HI se financian con el impuesto sobre la nómina de la FICA. Este impuesto ha aumentado de una tasa del 1% al inicio del programa a la tasa actual del 7,65% para empleados y empleadores y aproximadamente el doble de esa cantidad para los trabajadores autónomos. La base imponible de las ganancias, o la cantidad máxima de ganancias que pueden ser gravadas, ha crecido con el tiempo en línea con el crecimiento de los salarios medios. Históricamente, el OASDI y el HI utilizaban la misma base de ingresos gravables. Esto cambió con la aprobación de la Ley de Ejecución Presupuestaria en 1990 y el paquete de reducción del déficit de 1993.Entre las Líneas En 2017, la base máxima de ingresos gravables fue de 127.200 dólares para el OASDI e ilimitada para el HI. El SMI se financia con las primas pagadas por los participantes y los ingresos federales generales.
Para la mayoría de los trabajadores, los beneficios de jubilación se basan en el promedio de ingresos indexados durante un máximo de 35 años.
Puntualización
Sin embargo, la fórmula de beneficios está fuertemente ponderada a favor de los trabajadores de bajos ingresos.
Una Conclusión
Por lo tanto, los trabajadores con una vida de bajos ingresos reciben un porcentaje mayor de los ingresos previos a la jubilación que los trabajadores con salarios altos. Como se ha señalado anteriormente, los trabajadores con cónyuges dependientes también reciben beneficios adicionales.
En la actualidad, la edad máxima para recibir beneficios es de 66 años para las personas nacidas entre 1943 y 1954. Las personas que llegan a los 67 años de edad y que nacieron en 1960 o más tarde pueden recibir la prestación completa. Las prestaciones de jubilación anticipada seguirán estando disponibles a los 62 años, pero se reducirán. Cuando la edad del beneficio completo llegue a los 67 años, los beneficios tomados a la edad de 62 años se reducirán al 70% del beneficio completo. Los beneficios tomados por primera vez a los 65 años se reducirán al 86,7% del beneficio total.
En resumen, el actual sistema de seguridad social abarca a casi todos los trabajadores y ha podido combinar el objetivo del seguro de sustitución del salario con las preocupaciones de bienestar.
El debate actual
La seguridad social es actualmente objeto de un debate nacional. La razón inmediata es el hecho de que el sistema se enfrenta a un déficit proyectado a largo plazo. Según las proyecciones más recientes, entre 1998 y 2008 el sistema de seguridad social aportará más ingresos fiscales de los que paga. Entre 2018 y 2028, la adición de intereses sobre los activos de los fondos fiduciarios a los ingresos fiscales produce ingresos suficientes para cubrir el pago de las prestaciones. Después de 2028, los ingresos anuales serán inferiores a los pagos de prestaciones anuales, pero el Gobierno puede cumplir los compromisos de prestaciones utilizando los activos de los fondos fiduciarios hasta que se agoten los fondos en 2042. Después de 2042, si no se hacen cambios en los impuestos o beneficios, los impuestos actuales sobre la nómina y los impuestos sobre la renta de los beneficios proporcionarán suficiente dinero para cubrir sólo alrededor del 73% de los beneficios prometidos.Entre las Líneas En los próximos 75 años, el déficit a largo plazo de la seguridad social se proyecta que equivalga al 1,92% del total de los ingresos de la nómina. Dado que el sistema se enfrenta actualmente a déficits permanentes más allá del horizonte de 75 años, la previsión más allá de ese plazo produce un déficit medio más elevado.
Las razones del aumento previsto de los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de la seguridad social son principalmente demográficas. Las tasas de fecundidad han disminuido durante dos siglos. Al mismo tiempo, los aumentos de la esperanza de vida han sido considerables.Entre las Líneas En 1935, cuando se promulgó la seguridad social, la esperanza de vida a los 65 años era de unos 12 años para los hombres y 13 años para las mujeres.
Este recurso introduce a los usuarios en la rica literatura y experiencias de las historias de las mujeres en una serie de naciones, períodos y regiones geográficas. Proporciona un estudio cronológico y temático del campo, así como en estudios clásicos y más recientes de la historia de la mujer. Abarca periodos desde la antigüedad hasta la posmodernidad, para explorar tanto las experiencias vividas por las mujeres como las construcciones de las mismas que siguen conformando nuestra visión de ellas. Los temas incluirán aspectos de la vida de las mujeres desde la infancia hasta la vejez.
Estudios sobre las Mujeres
Este recurso examina las experiencias de las mujeres a lo largo del tiempo y del lugar en ámbitos como la familia, el trabajo, la religión, la política, la guerra y la cultura. Puede examinar específicamente a las mujeres en los mundos antiguo, premoderno y moderno, incluyendo a las mujeres como esposas, trabajadoras, brujas, intelectuales y activistas; los niños, la sexualidad, la fertilidad, las prácticas matrimoniales y la familia. El recurso explora las metodologías feministas y el análisis de género como herramienta para los historiadores. Estudia las historias de las mujeres en relación con las historias de los hombres, e introduce a los estudiantes en la historia de la masculinidad. Los temas se basan en fuentes globales, para explorar cómo la cultura y la clase social dieron forma a la vida de las mujeres, y cómo siguen informando nuestra comprensión de las mujeres hoy en día.
Historiografía: La historia de las mujeres
En el siglo XIX, la historia de las mujeres habría sido inconcebible, porque la "historia" se identificaba estrechamente con la guerra, la diplomacia y la alta política, de las que las mujeres estaban prácticamente excluidas. Aunque había habido reinas y regentes notables -como Isabel I de Inglaterra, Catalina de Médicis de Francia, Catalina la Grande de Rusia y Cristina de Suecia-, su género se tenía en cuenta sobre todo cuando se trataba de formar alianzas matrimoniales o de tener herederos reales. Inevitablemente, la ambición de escribir la historia "desde abajo" y poner de relieve a los marginados por la historiografía anterior inspiró la creación de la historia de las mujeres.
Una de las consecuencias de la profesionalización de la historia en el siglo XIX fue la exclusión de las mujeres de la escritura académica de la historia. Una carrera como la de Catherine Macaulay (1731-91), una de las historiadoras más destacadas de la Inglaterra del siglo XVIII, era imposible cien años después, cuando la escritura histórica había sido monopolizada esencialmente por universidades e institutos de investigación exclusivamente masculinos. Esta exclusión empezó a romperse a finales del siglo XIX, cuando se fundaron colegios femeninos en Inglaterra (por ejemplo, en las universidades de Oxford y Cambridge) y en Estados Unidos. Algunas de estas instituciones, como el Bryn Mawr College en el estado norteamericano de Pensilvania, contaban con fuertes programas de investigación.
Aunque las primeras historiadoras académicas se sintieron atraídas por escribir sobre las mujeres, no puede decirse que fundaran, ni siquiera que estuvieran interesadas en fundar, una especialidad como la "historia de las mujeres". Alice Clark escribió Working Life of Women in the Seventeenth Century (1920), y Eileen Power escribió Medieval English Nunneries c. 1275 to 1535 (1922), una monografía definitiva, y Medieval Women (publicada póstumamente en 1975). Muchas mujeres (incluidas algunas en la historia temprana de los Annales) trabajaron como ayudantes de investigación no remuneradas y coautoras de sus maridos, y es indudable que se les privó del crédito de ser historiadoras por derecho propio. Una excepción fue Mary Ritter Beard (1876-1958), que fue coautora de varios libros con su marido más famoso, Charles Beard, y también escribió Women as a Force in History (Las mujeres como fuerza en la historia), posiblemente la primera obra general sobre la historia de las mujeres estadounidenses.
Dado que en la década de 1950 todavía se podía dudar de que hubiera suficientes pruebas significativas sobre las que desarrollar la historia de las mujeres, no es de extrañar que algunos de los primeros trabajos fueran lo que se denomina "historia de la contribución". Se centraba, en otras palabras, en las acciones ilustres de las mujeres en ocupaciones tradicionalmente dominadas por los hombres. La otra preocupación era la situación de las mujeres en distintos momentos del pasado. Esto se evaluaba habitualmente en términos de ingresos comparativos, leyes sobre la propiedad y el grado de libertad social permitido dentro del matrimonio o a las mujeres solteras. En los años 80 se examinó la sociedad mesopotámica en un intento de descubrir las antiguas raíces del sometimiento de las mujeres. Las exploraciones sobre la condición de la mujer también contribuyeron a replantear conceptos históricos fundamentales, como en el ensayo de Joan Kelly "¿Tuvieron las mujeres un Renacimiento? (1977).
Otra área de estudio, que curiosamente tardó en surgir, fue la historia de la familia. Dado que en todos los tiempos la mayoría de las mujeres han sido esposas y madres durante la mayor parte de su vida adulta, esta experiencia femenina casi universal parecería dictar que las historiadoras de la mujer estarían especialmente interesadas en la historia de la familia. Sin embargo, durante mucho tiempo pocas lo hicieron. La historia de la familia se inspiró principalmente no en la historia de las mujeres, sino en los avances de la demografía histórica, cuya fuerte cuantificación la historia de las mujeres generalmente evitaba.
Esto explica, en parte, que la mayoría de los trabajos sobre la historia de las mujeres se hayan ocupado de las mujeres solteras, como las trabajadoras asalariadas, las monjas, las lesbianas y las involucradas en amistades apasionadas. Los datos relativos a la vida de estas figuras son, en cierto modo, más fáciles de conseguir que los relativos a la vida materna y familiar, pero también está claro que las historiadoras feministas eran reacias a estudiar a las mujeres como víctimas del matrimonio, como lo fueron con demasiada frecuencia. Sin embargo, hay intersecciones entre la historia de la familia y la historia de las mujeres. Algunos historiadores han escrito obras sobre la limitación de la familia (control de la natalidad) en Estados Unidos, por ejemplo; una de estas académicas, Linda Gordon, planteó la importante cuestión de por qué las sufragistas y otras feministas no apoyaron, por regla general, las campañas de limitación de la familia.
Otra forma en que la historia de las mujeres puede conducir a una reevaluación de la historia en general es analizando el concepto de género. Joan Scott ha tomado la delantera en este esfuerzo. El género, según Scott y muchos otros, es una categoría construida socialmente para hombres y mujeres, mientras que el sexo es una categoría biológica que denota la presencia o ausencia de ciertos cromosomas. Incluso las diferencias físicas entre los sexos pueden ser exageradas (todos los fetos empiezan siendo femeninos), pero las diferencias de género son las que más interesan a los historiadores. De especial interés para los historiadores de la mujer son lo que podríamos llamar "sistemas de género", que pueden ser motores de opresión tanto para hombres como para mujeres.
Teorías del Feminismo
Este recurso se centra en un análisis de las teorías filosóficas antiguas, medievales y contemporáneas sobre el género y el papel que estas teorías desempeñan en las estructuras políticas actuales. También se discuten cuestiones filosóficas actuales como la pornografía, el aborto, la ideología de los valores familiares, la imagen del cuerpo y de uno mismo, el determinismo biológico y el racismo en el contexto de las ideologías históricas.
Religión
Este recurso estudiará la posición de la mujer en las antiguas tradiciones centradas en la diosa y la tierra y en el neopaganismo, así como en las principales tradiciones religiosas del mundo. También se exploran los patrones patriarcales y jerárquicos de dominación en la religión, así como las alternativas reformadoras y trans formativas que existen dentro de las propias religiones, planteando incluso la cuestión de si la religión puede ser redimida. Por último, se examina la gran diversidad de la espiritualidad femenina y los modelos teóricos que ayudan a comprender la naturaleza y las funciones de las creencias y prácticas religiosas de las mujeres, prestando especial atención a las formas en que la religión y los roles sociales de las mujeres se influyen mutuamente.
La Mujer en la Sociedad de la Edad Media
Las mujeres han formado una parte fundamental, aunque no siempre bien documentada, de la vida diaria y social de la Europa medieval. En este recurso se analizarán las siguientes cuestiones:
Amas de casa medievales - El cuidado de su marido
¿Te has preguntado alguna vez cómo era la vida de un ama de casa corriente en la Edad Media? ¿Cómo se las arreglaba para cocinar, limpiar, hacer la compra y cuidar de su marido y sus hijos? ¿Cómo lo sabemos? La literatura utiliza algunas fuentes contemporáneas para responder a estas preguntas.
Las amas de casa medievales - El cuidado de los niños, la comida y la bebida
Hasta los siete años, se consideraba que los niños carecían de raciocinio moral y que necesitaban una atención especial. Era parte de las obligaciones de los padrinos, tal y como se prometía en el bautismo, mantener a sus ahijados a salvo del fuego y del agua - en una época de fuegos abiertos y ollas de agua hirviendo sin vigilancia, los accidentes podían ocurrir, y de hecho ocurrían, con mucha facilidad. Se examina los tipos de accidentes que sufrían los niños del campo y de la ciudad, antes de pasar a analizar la comida: su cultivo, la compra, la preparación y la presentación, todo ello a cargo de la propia ama de casa o, en el caso de los ricos, de la dirección de los criados. Véase más sobre el cuidado de los niños, la comida y la bebida en el medioevo y en el Renacimiento.
Las campesinas - Las mujeres del campo en la Edad Media
Durante la época medieval, la mayor parte de la población de Europa podía calificarse de "campesina". En esta subsección, se examina qué era realmente un campesino, qué derechos tenía y cómo era la vida campesina, especialmente para las mujeres. Para ello, se analiza las mujeres campesinas de la vida real que aparecen en las fuentes, así como las de la literatura de la época. Véase más sobre la mujer campesina en general.
La mujer campesina - Efectos de la peste negra y los tribunales señoriales
En 1348, la Gran Peste, o la Peste Negra, llegó a Inglaterra por la costa de Dorset. Aquí examinamos el drástico efecto que tuvo en la vida de los campesinos en los años siguientes. También se examina los rollos de la Corte de Manor de la época y lo que nos dicen sobre la vida de las mujeres campesinas, y algunas de las desgracias que podían encontrar. Véase más sobre los efectos de la peste negra y el funcionamiento de los tribunales señoriales.
Las mujeres en el comercio - Las sederas y las comerciantes
Antes de la Revolución Industrial y del paso a la producción fabril a gran escala, las ciudades eran principalmente centros de comercio donde la fabricación y la producción se realizaban en pequeños talleres domésticos. Las ventas solían ser directas del productor al cliente. ¿Qué lugar ocupaban las mujeres en estas empresas comerciales?. Este texto se fija en las mujeres de la vida real que trabajaban como sederas, comerciantes, herreras y fundidoras de campanas, así como las que ayudaban a sus maridos en sus negocios.
Las mujeres en el comercio - Las mujeres solteras, las mujeres comerciantes y las comerciantes menos respetables
Aquí se examina las diferentes formas en que las mujeres comerciaban: como "femmes soles" o "femmes couvertes", y también examina a las mujeres que trabajaban como regrasadoras, pregoneras, mercachifles y prostitutas.
Damas de rango - Los ideales literarios
En el mundo medieval, la dama de las clases altas era importante en muchos sentidos. En el ideal caballeresco, era la adorada, la fuente de todo romance e inspiración, el objeto de culto. Sólo tenía que dar una orden, y sería obedecida, y todos los actos de valor se realizarían por ella. En un nivel más realista, en la ley y en la sociedad feudal, era importante sobre todo como terrateniente. En la familia era importante como esposa y madre, y ejercía una gran autoridad práctica, no sólo en su propia esfera del hogar, sino en una esfera mucho más amplia como representante de su marido durante su ausencia. Se examina lo que la literatura medieval dice sobre esta clase de mujeres, y qué tipo de "instrucción" se daba a las jóvenes.
Damas de rango - Vidas reales, leyes suntuarias y moda
Se analiza cómo se consideraba a las mujeres como criaturas moralmente tan débiles que se requería el castigo físico para ayudarlas a ver el error de sus caminos. Después, analiza las mujeres de la vida real que eran diferentes a los ideales de su época, antes de pasar a considerar la vestimenta y la moda en la época medieval, y cómo se desarrollaron las Leyes Suntuarias para hacer que la gente se vistiera de acuerdo a su estatus o clase. Véase más sobre las leyes suntuarias y la historia de la moda.
Las mujeres y la Iglesia - Actitudes religiosas hacia las mujeres
Durante la Edad Media, las mujeres eran un tema de gran confusión para la Iglesia: ¿cómo debían ser consideradas? ¿Debían ser tratadas como las inferiores absolutas de los hombres o como iguales a los ojos de Dios? ¿Eran básicamente criaturas buenas o malas? ¿Eran como Eva o la Virgen María? Se analiza cómo se representaba a las mujeres en la religión antes de ver ejemplos de mujeres que se convirtieron en monjas y las actitudes de las mujeres laicas hacia la religión.
La mujer y la Iglesia - Cambio religioso
A finales del siglo XIV, las actitudes hacia la religión empezaban a cambiar, y las mujeres a veces adoptaban un papel muy activo. Se examina las vidas de algunas de estas mujeres, así como los ejemplos de piedad de las mujeres que se recogen en sus testamentos. Se termina considerando el impacto que la reforma religiosa, como la disolución de los monasterios, tuvo sobre las mujeres, tanto monjas como laicas.
Las esposas de la Edad Media - Parto y cuidado de los hijos
Para las mujeres de la época medieval que habían sobrevivido a la infancia y estaban destinadas al matrimonio, el parto iba a ser uno de los mayores peligros a los que probablemente se enfrentarían. Las estadísticas muestran que si una mujer sobrevivía a sus años de maternidad, tenía una posibilidad razonable de vivir su vida bíblica de trescientos años y diez, es decir, hasta los setenta. Pero, ¿cómo eran el embarazo y el parto para las mujeres medievales y cómo cuidaban y educaban a sus hijos?
La Mujer en la Edad Moderna
Este recurso analizará la historia de la mujer como un componente integral de la historia de Europa desde la Revolución Francesa hasta la Edad contemporánea. La clase rastreará la evolución de la "cuestión de la mujer" -cuestión del papel y el lugar social, político, cultural y económico de las mujeres en la sociedad europea-, examinando las ideas sobre el género, la organización social del trabajo de las mujeres, el papel de las mujeres en la familia, la movilización política de las mujeres, etc. Se examinará el modo en que el liberalismo, el nacionalismo, el socialismo, el imperialismo y el feminismo contribuyeron a la transformación de las mujeres en las sociedades europeas en la Edad Moderno. También se destacará cómo las experiencias de las mujeres han diferido debido a la clase, la raza, la etnia y el contexto político y nacional, y tratará de definir los puntos comunes que han compartido las mujeres europeas en ese período. A continuación, se ofrece algunos ejemplos.
Caza de Brujas
A principios de la Europa moderna, unas 100.000 personas (predominantemente mujeres) fueron juzgadas por brujería. Aproximadamente la mitad de este número fue ejecutado. Este recurso pretende comprender cómo y por qué se produjeron estos horribles acontecimientos en esta época concreta y por qué se produjeron más juicios en determinadas zonas de Europa. Utilizando enfoques temáticos y geográficos, investigaremos las raíces antiguas y medievales de estas cacerías de brujas, y examinaremos en detalle los juicios y las ejecuciones de los acusados, utilizando las actas de los juicios, los tratados contra la brujería de los funcionarios de la Iglesia y otras fuentes primarias, así como fuentes secundarias de una amplia gama de autores modernos. En ocasiones, la literatura presta especial atención al papel que desempeñó el género en la caza de brujas, examinando las diversas formas en que las mujeres fueron objeto de ataques durante este período, y los papeles que el género puede haber desempeñado en las acusaciones de brujería. Además de examinar las obras canónicas sobre la brujería y los juicios de brujas, se hace referencia a algunas interpretaciones feministas de la caza de brujas realizadas por historiadores y académicos de otras disciplinas. El recurso también estudiará cómo las ideas sobre las brujas cruzaron el Atlántico, utilizando Salem como una forma de examinar las similitudes y diferencias con la "locura de las brujas" europea. También existe la oportunidad de examinar cómo se han representado las brujas y la caza de brujas en la cultura popular, desde las obras de teatro inglesas del siglo XVII hasta las películas y la televisión modernas. En general, se trata de entender por qué se produjo la "locura de las brujas" y qué impacto a corto y largo plazo tuvo este fenómeno en la cultura y la sociedad europea y americana temprana.
Las mujeres en la fuerza de trabajo
Durante la mayor parte de la historia escrita, la agricultura fue la principal ocupación humana, y el trabajo físico pesado no se limitaba a los hombres. Las mujeres realizaban tareas físicamente exigentes, como moler el grano a mano en un quern de piedra, sacar y acarrear agua, recoger leña y batir la leche para hacer mantequilla. Por lo general, cualquier descanso de estas tareas sólo se producía cuando la mujer daba a luz.
La Revolución Industrial cambió la situación laboral de hombres y mujeres. Mientras que el hogar y la casa habían sido el centro de la producción y la vida familiar, la industrialización cambió el lugar de trabajo del hogar a la fábrica. Sin embargo, el papel de la mujer en la mano de obra familiar no cambió de la noche a la mañana, ya que al principio muchas familias trabajaban en equipo en las fábricas.
Hasta mediados del siglo XIX no surgió el papel del varón como "buen proveedor", y las mujeres asumieron la mayoría de las tareas domésticas y del hogar. Esta transición puede haber surgido de una creciente protesta humanitaria contra el duro trato que recibían las mujeres y los niños en el primer sistema fabril. La legislación -sobre todo en Gran Bretaña- elevó la edad mínima para el trabajo infantil en las fábricas, estableció límites a las horas de trabajo de las mujeres y los niños y les prohibió ciertas ocupaciones peligrosas y pesadas. Así, las mujeres se dedicaban principalmente a las tareas domésticas, como el cuidado de los niños, mientras los hombres salían a trabajar. Ser la única asalariada de la familia reforzaba la posición tradicional del hombre como cabeza de familia.
El papel tradicional del ama de casa (cuyo principal cometido era la maternidad y la domesticidad) persistió durante todo el siglo XIX y hasta bien entrado el XX. La llegada de la energía eléctrica a finales del siglo XIX introdujo en el hogar aparatos que ahorraban trabajo, como las lavadoras y las aspiradoras. Aunque liberaron a las amas de casa de algunas tareas, estas innovaciones no contribuyeron a reducir la cantidad de tiempo que dedicaban a las tareas domésticas.
Los desarrollos sociales y económicos fueron los agentes críticos que cambiaron la naturaleza del trabajo de las mujeres. Por ejemplo, el crecimiento de la educación pública aumentó la demanda de más profesores, y las crecientes empresas industriales y comerciales requerían más oficinistas y vendedores. Mientras que antes los hombres realizaban tareas de enseñanza y de oficina, los empresarios descubrieron que podían contratar a mujeres para estas ocupaciones, con salarios más bajos. Las diferencias salariales entre ambos sexos se basaban en gran medida en el supuesto de que los hombres debían cobrar lo suficiente para mantener una familia. Además, la mayoría de las mujeres que se incorporaron a la fuerza de trabajo en Estados Unidos antes de la Segunda Guerra Mundial eran solteras y no tenían familias que mantener; por lo tanto, podían recibir salarios más bajos. Esta desigualdad en las escalas salariales de hombres y mujeres, incluso por igual trabajo, sigue existiendo.
Muchas mujeres trabajadoras realizaban tareas estrechamente relacionadas con su trabajo doméstico tradicional. Cuando la ropa se confeccionaba menos en casa y se compraba ya hecha en las tiendas, por ejemplo, las mujeres eran contratadas como costureras en la industria del vestido. Incluso después de emergencias nacionales como las Guerras Mundiales, durante las cuales se animó a las mujeres a aceptar trabajos de fabricación para sustituir a los hombres que estaban en el servicio militar, las mujeres volvieron a las tareas domésticas o a ocupaciones tradicionalmente femeninas como el trabajo de oficina y la enfermería.
La Mujer en la Edad Contemporánea
Movimiento de liberación de la mujerFue un movimiento social diverso, basado en gran medida en Estados Unidos, que en los años 60 y 70 buscaba la igualdad de derechos y oportunidades y una mayor libertad personal para las mujeres. Coincidió con la "segunda ola" del feminismo y se reconoce como parte de ella. Mientras que el feminismo de la primera ola del siglo XIX y principios del XX se centró en los derechos legales de las mujeres, especialmente el derecho al voto (véase sufragio femenino), el feminismo de la segunda ola del movimiento por los derechos de la mujer abarcó todos los ámbitos de la experiencia de las mujeres, incluyendo la política, el trabajo, la familia y la sexualidad. El activismo organizado por y en nombre de las mujeres continuó durante la tercera y cuarta ola del feminismo, desde mediados de la década de 1990 y principios de la década de 2010, respectivamente.
Tras la Segunda Guerra Mundial, la vida de las mujeres de los países desarrollados cambió radicalmente. La tecnología doméstica alivió las cargas de las tareas del hogar, la esperanza de vida aumentó drásticamente y el crecimiento del sector de los servicios abrió miles de puestos de trabajo que no dependían de la fuerza física. A pesar de estas transformaciones socioeconómicas, las actitudes culturales (especialmente en lo que respecta al trabajo de las mujeres) y los precedentes legales seguían reforzando las desigualdades sexuales.
En los campus universitarios, en los años 80, las feministas discuten entre ellas y contra sus colegas sobre cuestiones como si los profesores que mantienen relaciones consentidas con las alumnas son culpables de acoso sexual. Debatieron la validez de los estudios sobre la mujer como especialidad académica. El papel de las mujeres en las fuerzas armadas se convirtió en un punto de controversia, ya que algunos enarbolaban el estandarte de la igualdad mientras que otros protestaban porque las madres en el ejército no debían ser enviadas a la guerra.
En la década de 1990, un movimiento que antes se definía por su tono radical había adquirido nuevos tonos, algunos de ellos conservadores. La división sobre el aborto seguía alienando a muchas mujeres, como las Feministas por la Vida, que creían fervientemente en los derechos de la mujer pero no estaban de acuerdo con la posición del movimiento principal sobre el aborto.
Con el tiempo, una reacción violenta puso en duda muchos de los logros sociales y económicos fomentados por el movimiento por los derechos de la mujer. Ante el creciente número de madres solteras y mujeres divorciadas de edad avanzada que vivían en la pobreza, muchos estadounidenses empezaron a preguntarse si el divorcio sin culpa y el fin de la mayoría de las pensiones alimenticias habían servido, de hecho, a los intereses de las mujeres. Con un número cada vez mayor de niños pequeños que pasan sus primeros años en guarderías institucionales, surgieron debates sobre si las mujeres estaban abdicando de sus responsabilidades maternas y si las políticas federales que concedían exenciones fiscales a las madres trabajadoras estaban fomentando un mayor deterioro de la unidad familiar. Además, se señaló a las feministas como las principales culpables de los numerosos subproductos de la revolución sexual, desde el aumento de la tasa de embarazos en adolescentes hasta la propagación del SIDA. Sin embargo, irónicamente, muchas de las que emitían esas opiniones eran mujeres que habían alcanzado un estatus prominente, gracias a los logros del movimiento por los derechos de la mujer.
Comunicación, Mujeres y Género
Este recurso está diseñado para investigar la relación entre los roles de género y la comunicación; es decir, cómo se construyen, mantienen y promulgan socialmente los roles de género. También explora las diferencias, similitudes y cuestiones de género en contextos personales y organizativos.
Por otro lado, se analizan los procesos por los que se construye el género en los medios de comunicación de masas. Se considera cómo las limitaciones y capacidades técnicas, económicas y políticas de los medios de comunicación construyen imágenes de género para las audiencias.
Sistemas Políticos
Análisis de las mujeres en los sistemas políticos contemporáneos, nacionales o globales, con énfasis en los roles políticos, la participación y las políticas públicas. Es un examen de cómo los sistemas políticos afectan a las mujeres y el impacto que éstas tienen en el sistema.
Además de la demografía, los ingresos de la seguridad social se han visto afectados por la disminución de la tasa de crecimiento de los salarios reales, el otro motor de crecimiento del sistema. A finales de los años cincuenta y en los sesenta, el crecimiento de los salarios reales en el empleo cubierto por la OASDI fue de un promedio aproximado del 2% anual. Desde entonces la tasa de crecimiento ha promediado bastante menos del 1% anual. Esta desaceleración en el crecimiento de los salarios ha frenado el crecimiento de la base de ingresos gravables de la seguridad social.
Los problemas de financiación (o financiamiento) de la seguridad social son diferentes a los de 1983, cuando el Congreso actuó por última vez para restablecer el equilibrio financiero; esta vez el sistema no se enfrenta a una crisis de financiación (o financiamiento) a corto plazo. La aparición de un déficit a largo plazo en ausencia de una crisis a corto plazo da a los responsables de la formulación de políticas el tiempo necesario para considerar la posibilidad de introducir reformas integrales y ajustes graduales.
Al sopesar tanto las reformas incrementales como las integrales, dos factores relativamente nuevos están desempeñando un papel importante. Uno es la maduración del programa de seguridad social y la fuerte disminución de los rendimientos que los trabajadores pueden esperar recibir por sus contribuciones al impuesto sobre la nómina (lo que a menudo se denomina la cuestión del «valor del dinero»). El aumento de los impuestos o la reducción de las prestaciones sólo empeorará los rendimientos esperados.
Una Conclusión
Por lo tanto, casi todos los planes de reforma implican la inversión en acciones, o en acciones, de una forma u otra para proporcionar ingresos adicionales. El segundo factor que influye en el debate es la preocupación por los bajos niveles de ahorro nacional. Esta preocupación, junto con el deseo de evitar en el futuro unos elevados tipos impositivos de pago por uso, ha generado un considerable interés en cierta prefinanciación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Algunos responsables políticos abogan por mantener la seguridad social en un sistema de reparto.
Puntualización
Sin embargo, la mayoría de los planes de reforma implican la acumulación de reservas antes del pago de las prestaciones.Entre las Líneas En consecuencia, el debate se ha centrado en la cuestión de si la prefinanciación (y la inversión en acciones) debe hacerse en cuentas individuales o en los fondos fiduciarios centrales. La controversia gira en torno a los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) administrativos de los enfoques alternativos, así como a la mejor manera de distribuir el riesgo, el peso que se da a la elección personal y si la inversión en fondos fiduciarios involucraría al gobierno en actividades del sector privado.
El cambio de las pautas de inversión no basta por sí solo para cerrar la brecha de financiación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Por ello, algunos expertos han propuesto que se aumente aún más la edad de jubilación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Otros han sugerido cambios en el ajuste anual del costo (o coste, como se emplea mayoritariamente en España) de la vida. Aunque hay poco apoyo para aumentar la tasa del impuesto sobre la nómina, las encuestas de opinión pública sugieren un considerable entusiasmo por aumentar el límite de las ganancias máximas imponibles.
Aunque algunos cambios en el OASDI son inevitables, los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de los beneficios del OASDI son manejables en el horizonte de planificación de 75 años. Incluso teniendo en cuenta el fuerte aumento de la proporción de jubilados con respecto a los trabajadores, se prevé que las prestaciones de la seguridad social sólo aumenten del 4,6% del producto interno bruto (PIB) actual al 6,8% del PIB en 2030, donde permanecerán.
La historia es diferente para HI. Se prevé que el fondo fiduciario de HI agote sus activos en 2028, y que su déficit anual siga creciendo durante el resto del período de proyección de 75 años. Estas tendencias en los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) no son exclusivas del fondo fiduciario HI, sino que reflejan las presiones de los costos (o costes, como se emplea mayoritariamente en España) de la atención de la salud en general. Los problemas a los que se enfrenta el HI no pueden resolverse de forma aislada, sino que deben abordarse como parte de una reforma integral de la atención de la salud.
La salud y el bienestar son asuntos profundamente personales. Nada es más íntimo que la experiencia de concebir y dar a luz a un niño, y dar a luz a un ser humano único; ninguno de nosotros puede vivir el miedo o el dolor de otro; y la muerte misma es algo que no podemos compartir, por muy real que sea el dolor que sufrimos.
Y sin embargo, es precisamente cuando nosotros o quienes están cerca de nosotros se enfrentan a la enfermedad o al sufrimiento crónico cuando percibimos que la salud es en realidad un asunto muy público. Las políticas que dictan qué nivel de prestación de atención de la salud se garantiza, qué tipos de servicios se ofrecerán, cómo se establecen las prioridades entre las reclamaciones en pugna, dónde se concentran los recursos y qué alternativas existen, se hacen mucho más inmediatas cuando nos afectan a nosotros o a nuestros seres queridos. Enfrentarse a una determinada afección relacionada con la salud y luego ser el destinatario de las decisiones o los prejuicios de otros -ya sean profesionales de la salud, autoridades religiosas, familiares, vecinos, empleadores o compañías de seguros- es algo que a menudo nos da una nueva conciencia de lo limitada que es nuestra capacidad para controlar algunos de los aspectos más centrales de nuestras vidas.
Derecho a la Salud de los Niños
UNICEF sigue dando prioridad a las desigualdades y llegando a los niños más vulnerables con los servicios de salud que necesitan para sobrevivir y prosperar, pero es evidente que los organismos multilaterales, incluidos UNICEF, los gobiernos nacionales y la comunidad de donantes, deben hacer más para obtener mejores resultados en materia de salud para los niños.
La salud está muy poco dotada de recursos en todo el mundo, y muchos presupuestos nacionales de salud están muy por debajo de los niveles recomendados. En los diez países con las tasas medias de mortalidad infantil más elevadas en 2018 (donde se estima que han muerto entre 1 y 55 millones de menores de cinco años), el gasto público medio en salud en 2016 fue de apenas el 1-4% del producto interno bruto, mucho menos del 5% recomendado4. Para poner en práctica la atención primaria de la salud en los países de ingresos bajos y medianos se necesitan entre 200.000 y 300.000 millones de dólares anuales adicionales5. Si bien la abrumadora mayoría del gasto sanitario en los PRMB es nacional, UNICEF (y los organismos multilaterales en general) son incuestionablemente importantes para colmar los déficits de financiación y complementar los esfuerzos nacionales para mejorar los resultados, en particular en contextos de bajo rendimiento o frágiles con importantes limitaciones técnicas y operacionales. Con una asignación adecuada de recursos nacionales y de los donantes y un uso eficiente de los mismos, podríamos lograr mucho más.
La carga de mortalidad restante se concentra en un puñado de países; éstos necesitan una respuesta continua similar a la de los objetivos de desarrollo del Milenio, con un apoyo coordinado de los donantes centrado en la supervivencia. Al mismo tiempo, en la mayoría de los países, también es apropiado el enfoque más amplio de la salud y el bienestar para todos a través de los SDG. Los desafíos sanitarios son cada vez más complejos y diversos; necesitamos respuestas contextualizadas en las que los asociados mundiales en la esfera de la salud colaboren para alentar y apoyar a los gobiernos a que den prioridad y supervisen unos servicios de salud eficaces y de calidad. Los asociados deberían contribuir de manera más amplia al establecimiento de sistemas de salud sólidos que presten una atención primaria de salud de calidad cerca de donde viven y trabajan las personas. La cobertura sanitaria universal mediante la atención primaria de salud debería evaluarse no sólo por la cobertura de los servicios y la protección financiera, sino también por la reducción de la mortalidad, incluida la causada por enfermedades desatendidas como la neumonía (que sigue siendo la principal causa de muerte en los niños), y mediante medidas de bienestar de los niños y los adolescentes.
UNICEF está firmemente decidido a apoyar este programa más amplio de ayuda a los niños no sólo para que sobrevivan sino también para que prosperen, durante toda la infancia y la adolescencia, y a aprovechar su compromiso multisectorial para hacerlo. Esto se refleja en el Plan Estratégico del organismo para 2018-21, elaborado bajo la dirección del director ejecutivo y el equipo directivo superior. También se refleja en nuestro presupuesto: más de dos quintas partes del presupuesto de UNICEF se gastan en salud materna e infantil, tanto en entornos de desarrollo como humanitarios.
Tras más de 30 años de la Convención sobre los Derechos del Niño, el derecho a la salud debe ser defendido y aplicado en todos los países. El sistema multilateral y los gobiernos de los países deben rendir cuentas de este derecho. Siempre vale la pena celebrar los progresos realizados, pero es preciso redoblar los esfuerzos para reducir rápidamente los millones de muertes infantiles y maternas fácilmente evitables que siguen produciéndose cada año y asegurar que todos los niños alcancen su pleno potencial.
El derecho de la mujer a la salud
Además de las complejidades asociadas al derecho a la salud en general, la consideración del derecho a la salud de la mujer debe tener en cuenta al menos dos dimensiones adicionales. El acceso a los servicios de salud reproductiva también se menciona en la Convención sobre los Derechos del Niño (art. 24[2][d]).
Derechos de los Pacientes
Además de conceder a los pacientes los medios para la reparación efectiva de las lesiones por negligencia (lo que aumenta el costo del seguro contra la negligencia para los médicos y, por consiguiente, el costo de la atención médica), los litigios por negligencia también han promovido lo que se ha dado en llamar los derechos de los pacientes.
Los derechos de los pacientes se basan en dos premisas fundamentales:
- el paciente tiene ciertos intereses, muchos de los cuales pueden describirse adecuadamente como derechos, que no se pierden automáticamente al entablar una relación con un médico o un centro de atención de la salud; y
- los médicos y los centros de atención de la salud pueden no reconocer la existencia de esos intereses y derechos, no prever su protección o afirmación y con frecuencia limitan su ejercicio sin recurso.
Tal vez la novedad más importante en cuanto a los derechos de los pacientes ha sido la que se ha producido en los Estados Unidos en relación con la doctrina del consentimiento informado. Originalmente articulada en el Código de Nuremberg de 1947 como aplicada a la experimentación humana, hoy en día se aplica también al tratamiento médico. Esta doctrina exige que los médicos compartan cierta información con los pacientes antes de pedirles su consentimiento para el tratamiento. La doctrina es particularmente aplicable al uso de la cirugía, las drogas y los procedimientos de diagnóstico invasivos que conllevan riesgos. Requiere que el médico describa el procedimiento o tratamiento recomendado y que enumere sus principales riesgos, beneficios, alternativas y posibles perspectivas de recuperación. El propósito es promover la autodeterminación de los pacientes sobre la base de la teoría de que es el paciente el que más se juega en el tratamiento y el que depende en gran medida del médico para obtener esa información. Los tribunales británicos han rechazado esta formulación sobre la base de que el ciudadano británico medio no desea esa información, y los médicos británicos generalmente no la proporcionan a menos que se les solicite.
Aunque el movimiento en pro de los derechos de los pacientes comenzó en los Estados Unidos a principios del decenio de 1970, la declaración más articulada y completa sobre los derechos de los pacientes aparece en el Convenio sobre los Derechos Humanos y la Biomedicina del Consejo de Europa de 1997. El propósito general del convenio es "proteger la dignidad e identidad de todos los seres humanos y garantizar a todos, sin discriminación, el respeto de su integridad y otros derechos y libertades fundamentales con respecto a las aplicaciones de la biología y la medicina". Los derechos humanos específicos incluidos en la convención son el acceso equitativo a la atención médica, el consentimiento informado, el derecho a la atención de emergencia y el respeto a la privacidad y la confidencialidad. La convención también contiene normas específicas relativas al genoma humano, la experimentación humana y la donación de órganos. Las disposiciones de la convención deben ser aplicadas judicialmente por los tribunales de los países que son parte de la convención.
El Convenio sobre los Derechos Humanos y la Biomedicina de 1997 forma parte de una tendencia internacional, en particular en el ámbito de la salud pública, en la que médicos y abogados trabajan juntos para mejorar la salud de las poblaciones y garantizar los derechos humanos. El epidemiólogo estadounidense Jonathan M. Mann lo denominó el movimiento "Salud y Derechos Humanos". Este movimiento surgió a raíz de la epidemia de VIH/SIDA y del reconocimiento de que una respuesta eficaz a la epidemia requería tomar en serio los derechos humanos, especialmente los derechos a la no discriminación, a la educación, a la igualdad de la mujer y al acceso a la atención de la salud. Los médicos y los abogados a menudo colaboran en organizaciones no gubernamentales, como Médicos sin Fronteras, Médicos por los Derechos Humanos y Abogados y Médicos Mundiales, para tratar de mejorar la salud y los derechos humanos a nivel internacional. Aunque es una tarea de enormes proporciones, dada la variedad de problemas específicos y los entornos institucionales en los que se presta la atención médica en todo el mundo, es posible que en el futuro se elabore una carta internacional de derechos del paciente.
Muchos hospitales y organizaciones de atención de la salud han adoptado su propia carta de derechos del paciente, modificando a menudo los derechos para adaptarlos a las necesidades de los servicios de atención de la salud y a las necesidades de los pacientes. Los derechos básicos de un paciente deben incluir los derechos a una comunicación clara; información precisa sobre la posible atención y procedimientos médicos; participación informada en todas las decisiones sobre el programa de atención de salud del paciente; y una explicación clara y concisa de todos los procedimientos propuestos, incluidos los posibles riesgos, efectos secundarios y problemas relacionados con la recuperación.
Los pacientes también deben tener derechos con respecto a la calidad de la atención, incluidos los derechos a una evaluación exacta de su condición y pronóstico sin tratamiento; el conocimiento de la identidad y la situación profesional de quienes prestan los servicios; la información contenida en su expediente médico; el acceso a especialistas consultores; y la negativa a recibir tratamiento.
El paciente debe tener derechos humanos básicos, incluido el derecho a la intimidad tanto de la persona como de la información, el derecho de acceso a personas ajenas al centro de atención de la salud y el derecho a abandonar el centro de atención de la salud independientemente de su estado.
Hasta el decenio de 1960, el derecho y la medicina se reunían únicamente en la sala de audiencias, e incluso entonces se reunían habitualmente sólo en casos relacionados con la patología o la psiquiatría. Sin embargo, desde entonces, los litigios civiles, la financiación pública y las cuestiones éticas han aumentado, al menos en parte como resultado de los increíbles éxitos de la medicina. Estos éxitos han aumentado las expectativas públicas y los costos de la atención médica y han hecho más ambiguas las decisiones sobre la terminación de la atención. La importancia de la salud y los derechos humanos y la mejora de los derechos de los pacientes son dos preocupaciones contemporáneas en las que coinciden tanto los médicos como los juristas.
La competencia para decidir, también llamada capacidad de decisión, es la capacidad de una persona para tomar y comunicar una decisión de consentir un tratamiento médico. Así pues, la competencia es fundamental para determinar el consentimiento y refleja la preocupación de la ley por la autonomía individual. La decisión de una persona con respecto a un tratamiento médico debe respetarse cuando esa persona es competente para tomar esa decisión. A la inversa, si una persona no es competente para dar su consentimiento informado, es necesario emplear un proceso alternativo de adopción de decisiones, como el uso de un apoderado, para determinar si se debe proporcionar el tratamiento.
La prueba de competencia es legal y no médica. Si bien se utilizan muchas pruebas médicas y de salud para determinar la capacidad (por ejemplo, el Mini-Examen del Estado Mental o la Prueba de Evaluación de la Competencia MacArthur), la cuestión fundamental es si la persona es competente con arreglo a la ley. Por lo tanto, no se debe presumir automáticamente que una persona es incompetente porque tenga una discapacidad o un trastorno mental. Más bien, la incompetencia debe determinarse examinando si la enfermedad o la discapacidad de una persona afecta a la capacidad de tomar una decisión hasta el punto de que la persona deba ser tratada como incompetente. Del mismo modo, no se debe tratar a una persona como incompetente porque actúe de manera inusual o no corresponda a las expectativas de la comunidad. El comportamiento inusual o irracional puede obligar a que se investigue la competencia de una persona, pero no es sinónimo de incapacidad.
La prueba de competencia funcional
Para ser competente, una persona debe ser capaz de comprender y retener la información sobre el tratamiento. El derecho anglosajón presume que los adultos son competentes y que los menores son incompetentes (aunque en algunas jurisdicciones se ha rebajado la edad de competencia para consentir el tratamiento médico). Ambas presunciones pueden refutarse poniendo a prueba la competencia de una persona, lo que refleja una preocupación por el nivel de comprensión del paciente.
Comprensión y retención de la información sobre el tratamiento
Hay dos cuestiones principales en las pruebas de competencia. La primera es qué tipo de información debe ser comprendida por el paciente. Las opiniones difieren en cuanto a si la información debe ser sólo los datos básicos sobre el tratamiento o debe ser más detallada en consonancia con la doctrina del consentimiento informado. Los comentaristas y los tribunales británicos suelen exigir únicamente que el paciente comprenda información muy básica sobre el tratamiento. En cambio, los comentaristas y tribunales estadounidenses han exigido que el paciente comprenda no sólo la naturaleza y los efectos generales del tratamiento, sino también los beneficios y los riesgos del tratamiento, de los tratamientos alternativos y de la ausencia de tratamiento.
La segunda cuestión se refiere al tipo de comprensión que se requiere de la persona. Algunos comentaristas exigen una comprensión real de la información sobre el tratamiento, pero otros requieren una capacidad general para comprender el tratamiento que se ofrece. La razón para adoptar una norma de "comprensión real" es que se centra en el problema de tratamiento al que se enfrenta la persona. Por otra parte, el enfoque de comprensión real se presta a abusos en la medida en que un profesional médico puede retener información y luego afirmar que la persona no comprende lo que se propone. Un enfoque de "capacidad de comprensión" evita ese abuso porque no depende de que la persona posea una comprensión específica del tratamiento que se le ofrece. En la práctica, los tribunales parecen considerar ambos factores, y la Comisión de Reforma Legislativa del Canadá ha sugerido que se puede emplear cualquiera de las dos normas.
Creer en la información sobre el tratamiento
Este paso requiere que la persona sea capaz de creer en la información sobre el tratamiento o, si la persona no lo cree, que la incredulidad no debe ser causada por el engaño provocado por una enfermedad o discapacidad mental. Por ejemplo, en el caso Tennessee c. Northern (1978), la paciente fue declarada incompetente porque no podía creer que tuviera gangrena. En cambio, en el caso Re C (Adulto: rechazo de tratamiento) (1994), un paciente esquizofrénico creyó que tenía gangrena pero prefirió morir con dos pies en lugar de vivir con uno y, por lo tanto, fue considerado competente.
Factores de ponderación y evidencia de una elección
Los pacientes deben ser capaces de razonar eficazmente y comunicar una elección. La capacidad de razonar se refiere al proceso de razonamiento subjetivo de la persona y no a si la decisión del paciente sería considerada objetivamente razonable por otras personas. Una vez más, es preocupante que el razonamiento de la persona se vea afectado por una percepción errónea de la realidad o por un engaño. Determinar eso no es fácil, ya que algunas creencias personales y religiosas pueden no distinguirse fácilmente de los delirios, aunque se ha argumentado que las creencias religiosas se distinguen de los delirios porque no son racionales y no son irracionales. Además, es útil ver si la creencia religiosa es anterior a la decisión de tratamiento, si es sostenida por otros y si la persona se ha comportado anteriormente de manera coherente con esa creencia.
La incapacidad de comunicarse es otro factor. En el caso de Nueva Jersey de Matter of Conroy (1985), se dictaminó que los pacientes pueden ser incompetentes porque carecen de la capacidad de comunicar una decisión. Por ejemplo, en el caso de Nueva Zelandia de la Junta de Salud de la Zona de Auckland contra el Fiscal General (1993), se determinó que un paciente con un síndrome de "encierro" era incompetente debido a su completa falta de capacidad para interactuar con el mundo exterior. Por supuesto, debe hacerse todo lo posible por encontrar una forma de comunicarse con la persona discapacitada, y puede ser posible que sistemas como tableros de anuncios o dispositivos electrónicos cubran la brecha de comunicación.
Algunos jueces han sostenido que se debería exigir un mayor nivel de competencia a las personas cuando tomen decisiones de alto riesgo. Otros han afirmado que no se requiere una mayor competencia sino más bien una mayor prueba de competencia. Podría decirse que esto se debe a que una persona tiene competencia para tomar una decisión o no la tiene. No obstante, existe el peligro de que exigir mayores pruebas en los casos de alto riesgo pueda discriminar a las personas que toman decisiones inusuales, ya que sólo ellas serán sometidas a un mayor escrutinio. Es menos probable que alguien que cumpla con las opciones de tratamiento en consonancia con la opinión médica desencadene una evaluación de la competencia. Por otra parte, el requisito de que se refute la competencia en los adultos atenúa la discriminación, porque recae sobre los médicos la responsabilidad de refutar la presunción a favor de que la persona sea competente para decidir.
Definiciones internacionales de competencia
La prueba legal de competencia es sorprendentemente similar en todas las jurisdicciones de los Estados Unidos, el Reino Unido, Australia, Nueva Zelandia y el Canadá. En todas esas jurisdicciones se puede encontrar apoyo para una prueba de capacidad funcional que examina la capacidad del paciente para recibir, comprender y procesar la información sobre el tratamiento. Por ejemplo, en el caso de Re C (mencionado anteriormente), un paciente con esquizofrenia se negó a consentir la amputación de una pierna gangrenada. El juez determinó que el paciente era competente para negarse porque era capaz de hacerlo:
- comprender y retener la información sobre el tratamiento,
- creen que esa información, y
- sopesar la información y llegar a una decisión.
Una formulación similar se adoptó en el caso americano de Matter of Schiller (1977), en el que el tribunal estableció la prueba de capacidad de la siguiente manera: ¿Tiene el paciente la mente suficiente para comprender razonablemente la condición, la naturaleza y el efecto del tratamiento propuesto, los riesgos que conlleva seguir el tratamiento y no seguirlo?
Algunas jurisdicciones han consagrado la prueba en la legislación. Por ejemplo, en el estado australiano de Queensland, la Ley de Poderes de 1998 define la capacidad como:
- entendiendo la naturaleza y el efecto de la decisión sobre el asunto,
- tomar libre y voluntariamente decisiones sobre el asunto, y
- comunicando las decisiones de alguna manera.
En Inglaterra, Australia y Nueva Zelandia, la aplicación de la prueba de competencia funcional a los niños se denomina prueba de competencia de Gillick, en honor al caso que declaró que un niño era competente para dar su consentimiento cuando era capaz de comprender los beneficios y riesgos de los tratamientos propuestos (Gillick contra West Norfolk AHA, 1986). Los tribunales de los Estados Unidos y el Canadá aplican una norma casi idéntica pero se refieren a la prueba como la doctrina del menor maduro.
Derecho a la Salud en la Constitución de los Países
El artículo XI de la Declaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre establece el derecho a la preservación de la salud mediante medidas sanitarias y sociales (alimentación, vestido, vivienda y atención médica), al tiempo que condiciona su aplicación a la disponibilidad de recursos públicos y comunitarios. El artículo 34 de la Carta de la Organización de los Estados Americanos estipula, entre los objetivos de contribuir al desarrollo integral de la persona, el acceso al conocimiento de la ciencia médica moderna y a condiciones urbanas adecuadas. La Convención Americana de Derechos Humanos alude indirectamente al derecho a la salud cuando en su artículo 26 se refiere al compromiso de los Estados Partes de tomar medidas para garantizar "la plena efectividad de los derechos implícitos en las normas económicas, sociales, educativas, científicas y culturales establecidas en la Carta".
El Protocolo Adicional de San Salvador, en su artículo 10, establece explícitamente el "derecho a la salud" para todas las personas. En él se enumeran seis medidas que deben adoptar los Estados Partes para garantizar este derecho, entre ellas el desarrollo de redes de atención primaria universal. Además, el artículo 11 garantiza el derecho a un medio ambiente sano. No obstante, el Protocolo descarta la posibilidad de presentar peticiones individuales ante los órganos de supervisión del sistema interamericano en relación con el derecho a la salud.
En el sistema europeo, el artículo 11 de la Carta Social Europea se refiere al derecho a la protección de la salud, para cuya consecución estipula actividades de promoción de la salud, educación y prevención de enfermedades. El párrafo 13 de la primera parte garantiza el acceso a la asistencia social y médica a quienes no disponen de recursos suficientes. Asimismo, el artículo 3 del Convenio sobre los Derechos Humanos y la Biomedicina consagra la igualdad de acceso a la atención de la salud.
En el sistema africano, el artículo 16 de la Carta Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos consagra el derecho al más alto nivel posible de salud, para lo cual se tomarán las "medidas necesarias", al tiempo que se garantizan los servicios médicos en caso de enfermedad. La Carta Africana sobre los Derechos y el Bienestar del Niño también incluye el reconocimiento del derecho a la salud.
El derecho a la salud se fue incorporando gradualmente al derecho interno a partir de la primera mitad del siglo XX. Por ejemplo, la Constitución chilena de 1925 consagra explícitamente el derecho a la salud, distinguiendo entre las garantías para asegurar el bienestar de la persona y para lograr la salud pública. Hasta ahora, un número considerable de Estados con sistemas de derecho civil han incorporado el derecho a la salud en sus constituciones, a menudo definido como el derecho a la protección de la salud de la persona, o estableciendo un papel claro para el Estado en la política de salud. En el caso de Haití, el derecho a la salud está directamente relacionado con el derecho a la vida en el artículo 19 de la Constitución haitiana: "El Estado tiene el deber imperativo de garantizar el derecho a la vida, a la salud y al respeto de la persona". Además, el artículo 23 establece las obligaciones de garantizar a toda la población los recursos necesarios para proteger y recuperar su salud mediante un sistema adecuado de prestación de servicios de salud.
Aunque no es común, otros países dan rango constitucional a una serie de medidas destinadas a proteger la salud. En la Constitución de Panamá, por ejemplo, el artículo 105 consagra el derecho a la salud y la responsabilidad del Estado de protegerla, mientras que el artículo 106 hace referencia al derecho a la alimentación, la educación en materia de salud y la atención de la salud materno-infantil, entre otras cosas. El artículo 70 de la Constitución de Hungría, en su primer párrafo, establece el derecho al más alto nivel posible de salud física y mental, mientras que en el segundo párrafo se enumeran cuatro esferas de responsabilidad. Los países cuyos sistemas jurídicos se basan en el derecho consuetudinario no suelen ofrecer garantías constitucionales en relación con el derecho a la salud, aunque pueden encontrarse referencias implícitas a las responsabilidades públicas en materia de salud en los preámbulos de muchas constituciones, y en parte del contenido relativo a la política social. En esos países, el reconocimiento jurídico del derecho a la salud suele ser necesario en las decisiones de los tribunales, lo que puede afectar al derecho de una u otra manera, dado que se basa esencialmente en la jurisprudencia. Los Estados Unidos, por ejemplo, no incluyen ninguna referencia a la salud en su Constitución, aunque se pueden encontrar decisiones judiciales relativas a la responsabilidad del Estado de regular la salud o su deber de garantizar la igualdad de acceso a los beneficiarios de los sistemas de salud y bienestar social.
En otros países, la referencia a la salud se desarrolla en términos negativos cuando las constituciones o leyes enumeran las limitaciones que pueden aplicarse a determinados derechos civiles y políticos por motivos de salud pública (por ejemplo como en Barbados), al tiempo que se señala la competencia, por no decir la obligación, del Estado respecto de las cuestiones relacionadas con la salud. Al mismo tiempo, prácticamente todos los países con constituciones socialistas incorporan el derecho a la salud como un derecho fundamental, junto con todos los demás derechos económicos, sociales y culturales. En la Constitución de Cuba, el artículo 49 establece el derecho a la atención y protección de la salud, y establece la obligación del Estado de mantener y proveer un sistema de salud pública universal y gratuito a través de programas educativos y preventivos.
El Derecho a la Salud es un Derecho Fundamental
En el artículo 25 de la Declaración Universal de Derechos Humanos se hace hincapié en el reconocimiento del derecho de todas las personas a un nivel de vida adecuado, incluidas las garantías de salud y bienestar.
En el artículo 12 del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, los Estados Partes reconocen el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental. En ese artículo se identifican algunas de las medidas que el Estado debe adoptar "para lograr la plena realización de este derecho".
Los artículos 23 y 24 de la Convención sobre los Derechos del Niño reconocen el derecho a la salud de todos los niños e identifican varias medidas para su realización. Asimismo, la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer establece la obligación de adoptar medidas adecuadas para garantizar el acceso de la mujer a la salud y la atención médica, sin discriminación alguna, incluido el acceso a los servicios de planificación familiar.
Muchos otros instrumentos prevén también el derecho a la salud. Estos son: la Convención Internacional sobre la Eliminación de todas las Formas de Discriminación Racial, la Convención sobre el Estatuto de los Refugiados, la Convención Internacional sobre la protección de los derechos de todos los trabajadores migratorios y de sus familiares, los Convenios de Ginebra, la Declaración sobre la protección de la mujer y el niño en estados de emergencia o de conflicto armado, las Reglas mínimas para el tratamiento de los reclusos, la Declaración sobre los Derechos del Retrasado Mental, la Declaración sobre los Derechos de los Impedidos y la Declaración sobre los Derechos de los Pacientes con SIDA.
Derechos reproductivos y salud reproductiva
Los derechos reproductivos son considerados por muchas mujeres como el núcleo de los derechos de la mujer. A lo largo de la historia, las funciones reproductivas de la mujer se han utilizado para controlar a las propias mujeres. Si examinamos por qué se niegan a las mujeres numerosas oportunidades en la vida; por qué se impide a las mujeres asistir a la escuela una vez que alcanzan la pubertad; por qué no se les permite moverse libremente; por qué se les restringe la posibilidad de conseguir un empleo o de seguir una carrera; por qué se les casa pronto sin poder opinar sobre la elección de la pareja, volvemos una y otra vez a la misma respuesta, porque las mujeres tienen cuerpos que pueden ser impregnados.
El significado de los derechos reproductivos y sexuales que ha evolucionado a lo largo de los años es el derecho a gestionar la propia fertilidad de forma segura y eficaz, concibiendo cuando se desee, interrumpiendo los embarazos no deseados y llevando a término los embarazos deseados; el derecho a expresar la propia sexualidad sin enfermedades, violencia, discapacidad, miedo, dolor innecesario o muerte asociados con la reproducción y la sexualidad; y el derecho a las condiciones sociales, económicas y políticas que las hagan posibles.
Es importante aclarar que los derechos reproductivos y la salud reproductiva no son lo mismo. La salud reproductiva es sólo un pequeño componente de los derechos reproductivos. Un mayor acceso a los servicios de salud reproductiva es sólo una parte del derecho a la salud reproductiva, al igual que el acceso a los servicios de salud es sólo un aspecto del derecho a la salud. Para que las mujeres tengan una buena salud reproductiva deben tener una buena salud general y las condiciones físicas, económicas y sociales que hacen posible una buena salud en general.
Salud mental
La enfermedad mental, en su sentido más amplio, es una de las aflicciones más comunes que afectan a la raza humana. El informe del Banco Mundial sobre salud y desarrollo (1993), aunque fue criticado por la falta de fiabilidad de algunos de sus datos, identificó la enfermedad "neuropsiquiátrica" como la segunda causa no transmisible más importante de discapacidad en el mundo en desarrollo. Siguió esta tendencia en años posteriores. De estas enfermedades, la depresión fue el diagnóstico más importante. El informe hace hincapié en un aspecto de la salud que está íntimamente relacionado con el estado de salud y el desarrollo general de una comunidad y que ha sido ignorado por los organismos de desarrollo y los ministerios de salud ante las acuciantes demandas de enfermedades transmisibles. Sin embargo, es imposible separar los componentes mentales y espirituales de la salud de las enfermedades físicas, en particular cuando se trata de enfermedades crónicas y problemas de salud materno-infantil. Es probable, y deseable, señalaba, que la futura labor de desarrollo relacionada con la salud incluya, y deba incluir, la salud mental entre sus prioridades.
El futuro de la Seguridad Social está siendo discutido por personas de todas las tendencias políticas. El presidente Donald Trump nombró al congresista de Carolina del Sur John Mulvaney para dirigir la Oficina de Administración y Presupuesto en 2017. Mulvaney ha prometido recortar la Seguridad Social y el Medicare. Los proponentes esperan que se pueda llegar a algún compromiso.
Datos verificados por: Chris
Recursos
Notas y Referencias
- Concepto sobre regímenes de seguridad social originariamente publicado por la Oficina de Publicaciones Oficiales de las Comunidades Europeas y S&M, Ltd,; adaptado luego por Antonio Martín V. et al. para FEMCVT, Irlanda
Véase También
- Subsidio de desempleo agrícola