Futuro de las Políticas de la Sanidad Pública
La revitalización de la APS requiere por lo menos tres medidas clave: una mayor equidad en el acceso a los servicios, una fuerte concentración en la acción intersectorial (ISA) para abordar la APS y la priorización de los enfoques basados en la comunidad. El tercer objetivo de desarrollo sostenible (SDG) se centra en la salud, con la cobertura sanitaria universal (UHC) como eje central. Si bien la UHC tiene el potencial de mejorar el acceso equitativo a la atención sanitaria integral con protección financiera, para ello será necesaria una financiación pública basada en la solidaridad social. Los grupos con intereses creados, como los planes de seguros privados y los proveedores de servicios empresariales, ya se han organizado contra este enfoque en algunos países. Los SDG también ofrecen la oportunidad de mejorar el ISA, ya que incluyen objetivos sociales y ambientales que también podrían apoyar la ampliación de los programas de trabajadores comunitarios de la salud y una mayor participación de la comunidad.
Sin embargo, el SDG-8, que propone un alto crecimiento económico basado sustancialmente en un modelo extractivista, contradice los objetivos de sostenibilidad ambiental. La degradación ambiental inducida por el hombre, el cambio climático y el calentamiento global han surgido como una gran amenaza para la salud. [rtbs name=”derecho-a-la-salud”] Como se ha observado en Alma-Ata, el éxito de la APS y de la Salud para Todos requiere el establecimiento de un nuevo orden económico ecológicamente sostenible.