Vacuna
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Vacuna contra las Enfermedades
Nota: más detalles respecto a la vacuna contra la influenza están disponibles aquí.
Cuando organismos extraños como virus o bacterias entran en el cuerpo, el sistema inmunológico crea anticuerpos específicos para identificarlos y atacarlos. Una vez desarrollados, los anticuerpos continúan protegiendo contra futuras infecciones por los mismos o similares organismos. Las vacunas crean una exposición controlada a una infección, suficiente para producir anticuerpos sin desarrollar la enfermedad en sí.
En 1796, el doctor inglés Edward Jenner (1749-1823) creó la primera vacuna, dirigida a la viruela. Desde entonces, muchas vacunas adicionales han reducido o eliminado enfermedades que antes mataban a millones de personas, entre ellas la difteria, el sarampión y la poliomielitis. Los programas de vacunación integral pueden reducir la aparición de una enfermedad a cero casos en todo el mundo, momento en el que la enfermedad se considera erradicada.
Puntualización
Sin embargo, se necesitan nuevas vacunas contra las infecciones emergentes, especialmente las enfermedades potencialmente pandémicas que son a la vez altamente infecciosas y altamente letales.
Una vez que se ha vacunado a un número suficiente de personas en una comunidad, incluso una enfermedad extremadamente infecciosa como el sarampión es incapaz de propagarse. Esta inmunidad de la manada protege a los miembros de la comunidad que no pueden ser vacunados debido a la edad o a las condiciones de salud. La vacilación de la vacuna se refiere a las personas que retrasan o rechazan la vacunación a pesar de su disponibilidad. La inmunidad de la manada se ve comprometida cuando demasiadas personas rechazan la vacunación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que la vacilación en materia de vacunas es una de las principales amenazas para la salud pública mundial.
Aunque las complicaciones de las vacunas son raras, los profesionales médicos han identificado algunos riesgos de seguridad con ciertas vacunas. Asegurar la fabricación, el manejo y la administración adecuados de las vacunas es fundamental para la seguridad. El desarrollo de vacunas puede requerir una inversión considerable de tiempo y dinero.
Otros Elementos
Además, los suministros para la producción de vacunas pueden ser limitados. Junto con otros factores, estos desafíos han dificultado las campañas de vacunación masiva.
Durante la pandemia de la nueva enfermedad del coronavirus (COVID-19) que comenzó a finales de 2019, los investigadores y los funcionarios de salud pusieron en marcha varias iniciativas para crear una vacuna.
Antecedentes
Las vacunas con virus vivos pero debilitados se llaman vacunas atenuadas. El virus atenuado no causa una infección grave; en cambio, presenta al cuerpo un desafío suficiente para “aprender” una respuesta inmunológica. La vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (SPR) es un ejemplo de una vacuna atenuada.
La vacunación también puede implicar el uso de virus y bacterias muertos. Estas se conocen como vacunas inactivas. El antígeno, por lo general una molécula específica que reside en la superficie de la célula, es suficiente para provocar una respuesta inmunológica que posteriormente proporciona protección contra una bacteria o un virus vivos portadores de la misma molécula de superficie.
Un tercer tipo de vacunación utiliza una toxina producida por la bacteria viva pero no la bacteria misma. Las vacunas contra la difteria y el tétanos son ejemplos de vacunas toxoides. La cuarta clase de vacuna se diseña utilizando compuestos químicos formados por la fusión de porciones de dos antígenos. Las vacunas contra el Hib (Haemophilus influenzae tipo b) y la hepatitis B son vacunas biosintéticas.
Seguridad y eficacia
Las vacunas no están exentas de riesgo. Los efectos secundarios pueden incluir reacciones comunes en el lugar de la inyección como picor, hinchazón y malestar, mientras que las reacciones sistémicas como la fiebre, el dolor de cabeza y el malestar son menos comunes. Las complicaciones más graves se producen muy raramente, pero pueden incluir encefalitis (hinchazón del cerebro), convulsiones, infección involuntaria con el patógeno objetivo, e incluso la muerte por una reacción alérgica a la vacuna o sus componentes.
Las preguntas sobre la seguridad y la eficacia de las vacunas pueden ser polémicas y tener consecuencias graves.Entre las Líneas En 1998, el ex médico británico Andrew Wakefield (1957-) publicó un notable estudio que relacionaba la vacuna SPR con el autismo. Aunque el estudio fue rápidamente desacreditado y el documento fue formalmente retractado en 2009 por la revista médica británica Lancet, la publicidad de las afirmaciones causó que las tasas de vacunación contra la SPR se desplomaran y estimuló la desconfianza en otras vacunas.
Como resultado de la disminución de las vacunaciones, el sarampión ha vuelto a ser endémico en los países en que había sido erradicado anteriormente, incluidos los Estados Unidos y varios países de Europa.Entre las Líneas En diciembre de 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS) comunicó que las cifras definitivas de casos de sarampión para 2018 incluían más de 9,8 millones de casos y aproximadamente 142.300 muertes, en comparación con unos 7,6 millones de casos y 124.000 muertes en 2017.
Los factores sociales, culturales y políticos también pueden impedir los esfuerzos de vacunación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El Pakistán es una de las tres naciones del mundo donde la poliomielitis aún no ha sido erradicada, y durante el decenio de 2010 los esfuerzos de vacunación se han visto obstaculizados por las sospechas de los trabajadores sanitarios extranjeros (referido a las personas, los migrantes, personas que se desplazan fuera de su lugar de residencia habitual, ya sea dentro de un país o a través de una frontera internacional, de forma temporal o permanente, y por diversas razones) y alimentados por los fundamentalistas musulmanes que afirman que la verdadera intención de la vacunación es esterilizar a los niños.
Observación
Además de hacer que los padres se muestren reacios a que se inmunice a sus hijos, esos rumores también han dado lugar a que los militantes ataquen y maten a los trabajadores de la salud. [rtbs name=”derecho-a-la-salud”] En los Estados Unidos y otros países desarrollados, la adopción generalizada de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), que es casi 100 por ciento eficaz para prevenir los cánceres relacionados con el VPH, se ha visto obstaculizada por la controversia. La OMS recomienda la vacuna para las adolescentes en una secuencia de dos o tres dosis alrededor de los quince años. El VPH es la infección de transmisión sexual más común en todo el mundo y fue responsable de 570.000 casos de cáncer y más de 311.000 muertes en 2018. La controversia se centra en los efectos secundarios relativamente menores de la vacuna y en la preocupación de que la vacunación fomente el inicio temprano de las relaciones sexuales.
Debido a que también pueden surgir problemas en la fabricación de vacunas, nunca deben pasarse por alto las pruebas de seguridad y los controles de producción exhaustivos al producir las vacunas. Por ejemplo, en respuesta a los temores de un brote de gripe porcina en los Estados Unidos en 1976, se aceleró la producción de una vacuna que posteriormente se vinculó a unos 450 casos de síndrome de Guillain-Barré. Aunque sólo un pequeño porcentaje de los inoculados se vieron afectados, el incidente sigue alimentando la indecisión de la vacuna contra la gripe décadas más tarde.
La preocupación del público por los conservantes en las vacunas impulsó el desarrollo de versiones sin conservantes para calmar los temores y aumentar las tasas de vacunación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Los conservantes como el timerosal, un compuesto antimicótico y antibacteriano que contiene mercurio con un sólido historial de seguridad, se suspendieron en gran medida con el desarrollo de formulaciones sin conservantes de dosis única.
Desarrollo y asignación de vacunas
Los brotes de enfermedades infecciosas del siglo XXI -incluidas las múltiples cepas de gripe, el virus del Ébola y el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave (SARS) de 2003- estimularon el interés mundial (o global) por el rápido desarrollo de vacunas.
Puntualización
Sin embargo, la vacunación masiva no siempre está disponible o es factible, incluso en casos de epidemias peligrosas. A menudo se necesitan de diez a quince años para desarrollar y probar la eficacia de una vacuna, determinar la dosis adecuada, descubrir los efectos secundarios y obtener la aprobación para su distribución. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). La fabricación de cantidades suficientes de una vacuna para satisfacer las necesidades mundiales puede llevar varios años más. Persisten los debates científicos, políticos y éticos relacionados con la asignación de vacunas durante una pandemia mundial (o global) potencialmente letal, especialmente debido a la preocupación de que las naciones pobres y en desarrollo puedan sufrir una grave escasez de una vacuna necesaria.
Cuando el suministro de vacunas es limitado, se deben tomar decisiones sobre cómo se asignará la vacuna. El Grupo Consultivo Estratégico de Expertos en Inmunización (SAGE), el principal grupo consultivo sobre vacunas de la OMS, publicó recomendaciones para la inmunización contra el virus pandémico H1N1 de 2009. El SAGE recomendó que se diera alta prioridad a los trabajadores de la salud para proteger la infraestructura sanitaria. También recomendó que se diera preferencia a las poblaciones de mayor riesgo, incluidas las mujeres embarazadas y las personas mayores de seis meses con enfermedades crónicas.
La vacunación en anillo es otra opción cuando el suministro de vacunas es limitado. Este enfoque implica centrar la inoculación en las personas expuestas que se encuentran en el interior de un brote y en sus alrededores inmediatos para evitar una mayor propagación, de forma muy similar a como se crean los cortafuegos para contener los incendios forestales. La vacunación en anillo se utilizó para eliminar la viruela y para probar una vacuna durante el brote de virus del Ébola de 2013-16 en África occidental.
En una de las campañas de vacunación masiva más grandes y rápidas hasta la fecha, se vacunó contra la fiebre amarilla a más de siete millones de personas en Kinshasa, la capital de la República Democrática del Congo, durante un período de dos semanas en 2016. También se vacunaron casi tres millones de personas más fuera de la capital, ya que un brote de fiebre amarilla mató a más de cuatrocientas personas en la región.
Los problemas surgieron cuando los trabajadores de la salud se esforzaron por contener el brote con los recursos de que disponían.Entre las Líneas En la campaña de emergencia se utilizó una vacuna diluida en un factor de cinco para vacunar al mayor número posible de personas con los suministros existentes. La vacuna diluida proporcionó suficiente inmunidad para proteger a las personas de la infección de la fiebre amarilla durante aproximadamente un año, en comparación con los diez años o más de la vacuna tradicional. Esta campaña, combinada con las dificultades de fabricación y los nuevos brotes de fiebre amarilla en África y América del Sur, dio lugar a que las existencias mundiales de vacunas contra la fiebre amarilla estuvieran casi agotadas en 2017 y que la escasez continuara en 2018.
La investigación de nuevas vacunas y nuevas formas de producirlas continúa. Esta labor suele estar relacionada con el desarrollo de vacunas tradicionales y de vacunas nuevas o de alta tecnología. Las vacunas vivas atenuadas, las vacunas inactivadas y las vacunas que utilizan subunidades de patógenos se consideran tradicionales. Las vacunas de anticuerpos antiidiotípicos, las vacunas de ingeniería genética como las vacunas vivas eliminadas de los genes, las vacunas basadas en proteínas de ingeniería genética, las vacunas recombinantes genéticas, las vacunas microencapsuladas de liberación controlada, las vacunas de ácidos nucleicos y las vacunas de péptidos sintéticos se encuentran entre las que se consideran de alta tecnología.Entre las Líneas En abril de 2020, había casi 260 posibles nuevas vacunas en proceso de desarrollo clínico, incluidas las candidatas a vacunas contra la tuberculosis, el VIH, la enfermedad del virus del Ébola, la gripe pandémica, la leishmaniasis y el síndrome respiratorio del Oriente Medio (MERS).
Esfuerzos de vacunación durante la pandemia de la nueva enfermedad del virus coronario 2019 (COVID-19)
El Comité Internacional sobre la Taxonomía de los Virus identificó el virus que causó el brote de la enfermedad COVID-19 en Wuhan (China) en diciembre de 2019 como el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). La secuenciación genética se completó a principios de enero de 2020, y el trabajo en una vacuna contra el virus comenzó inmediatamente después. Los científicos advirtieron que una vacuna podría tardar hasta dieciocho meses o más en desarrollarse.
Algunos de los primeros acontecimientos alentaron el optimismo sobre un plazo (véase más detalles en esta plataforma general) más corto para encontrar una vacuna eficaz, un proceso de aprobación por vía rápida y la ampliación de la fabricación. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Se estaban estudiando simultáneamente múltiples posibilidades de vacunas, y el 2 de abril de 2020 el filántropo Bill Gates (1955-) declaró que su fundación financiaría la construcción de fábricas para producir siete de las vacunas candidatas más prometedoras, poniendo a disposición la capacidad de fabricación tan pronto como se identificara la más eficaz. El 27 de abril de 2020, un grupo de investigación de la Universidad de Oxford (Reino Unido) anunció que una vacuna alteradora de genes desarrollada y probada contra un coronavirus similar se mostraba prometedora contra el SARS-CoV-2. Los investigadores habían encontrado que la vacuna era efectiva en ensayos con animales, y se estaban realizando ensayos con humanos.
Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):
Los expertos en vacunas han instado a los gobiernos a cooperar en programas proactivos de desarrollo de vacunas que anticipen posibles brotes futuros.
Puntualización
Sin embargo, los proveedores de fondos para la investigación tienden a reaccionar ante las amenazas después de que éstas han surgido y pierden interés si se controla un brote sin una vacuna, como en el caso del brote de SRAS de 2003. El Dr. Peter Hotez, codirector del Centro para el Desarrollo de Vacunas en Houston, Texas, vio interrumpido su programa de vacunas contra el SARS cuando se agotaron los fondos en 2016, antes de que la vacuna pudiera pasar a las pruebas en humanos. Afirmó que una vacuna eficaz contra el SRAS tenía el potencial de proporcionar protección cruzada contra el SRAS-CoV-2 y podría haber estado disponible para ser probada inmediatamente cuando se iniciara el brote.
Datos verificados por: Marck
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Vacuna
A continuación se examinará el significado.
¿Cómo se define? Concepto de Vacuna
Véase la definición de Vacuna en el diccionario.
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Traducción de Vacuna
Inglés: Vaccine
Francés: Vaccin
Alemán: Impfstoff
Italiano: Vaccino
Portugués: Vacina
Polaco: Szczepionka
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Véase También
Recursos
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Traducción al inglés de Vacuna: Vaccine
Véase También
Bibliografía
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