Organización mundial (o global) de la salud (OMS)
Este elemento es un complemento de los cursos y guías de Lawi. Ofrece hechos, comentarios y análisis sobre este tema. [aioseo_breadcrumbs] La cooperación internacional en salud se remonta a las Conferencias Sanitarias Internacionales del siglo XIX, donde representantes de gobiernos europeos se reunieron para discutir el control del cólera y otras enfermedades infecciosas. A principios del siglo XX, se fundaron varias instituciones internacionales de salud, incluida la Oficina Sanitaria Panamericana en 1902, que más tarde pasó a denominarse Organización Panamericana de la Salud (“OPS”), la Oficina Internacional de Higiene Pública (“OIHP”) en 1907, y la Oficina de Salud de la Liga de las Naciones en 1923.
Después de la Segunda Guerra Mundial, se previó que una nueva organización internacional de salud consolidada sería fundada como una de las agencias especializadas de la nueva Organización de las Naciones Unidas para hacerse cargo de las funciones de la Oficina Internacional de Higiene Pública y la Oficina de Salud de la Liga de las Naciones.Entre las Líneas En 1946, el Consejo Económico y Social de la ONU ordenó al Secretario General de las Naciones Unidas que convocara una Conferencia Internacional de Salud que se celebraría en Nueva York ese mismo año, del 19 al 21 de julio, y convocara un Comité Técnico de Expertos para desarrollar propuestas para una constitución para la nueva Organización Mundial de la Salud. Tras las reuniones de marzo y abril de 1946, el Comité Técnico de Expertos elaboró un borrador de propuesta para la constitución de la OMS, que constituyó la base de las negociaciones de cincuenta y un Estados miembros de la ONU y otros diez estados en la Conferencia Internacional de Salud.
Los tres órganos principales de la OMS son la Asamblea Mundial de la Salud, un órgano rector compuesto por todos los miembros de la OMS (actualmente todos los miembros de la ONU y las Islas Cook Niue), una Junta Ejecutiva compuesta de un subconjunto más pequeño de miembros que ejerce funciones ejecutivas, y una Secretaría que lleva a cabo las funciones técnicas y administrativas de la OMS bajo la dirección de su Director General.
Organización Mundial de la Salud (OMS) en el Derecho Internacional
El Diccionario Jurídico Espasa (2001) hace el siguiente tratamiento de este término jurídico: Su constitución fue adoptada en Nueva York el 22 de julio de 1946 por la Conferencia Internacional de la Salud convocada por el Consejo Económico y Social de la Organización de las Naciones Unidas, apoyándose en el artículo 57 de la Carta de San Francisco. Al término de las sesiones, la Conferencia aprobó el proyecto de convención, que entró en vigor el 7 de abril de 1948 por la ratificación de los dos tercios de los Estados firmantes.
Los antecedentes de la actual Organización Mundial de la Salud se remontaban a la segunda mitad del siglo XIX en que se celebran varias conferencias para evitar la propagación de las llamadas enfermedades pestilentes (cólera, peste y fiebre amarilla), aunque al término de la Primera Guerra Mundial la Sociedad de Naciones (SDN, con cuarenta y cinco estados miembros iniciales, creada por la Conferencia de París el 24 de abril de 1919, tras la primera guerra mundial, duró hasta 1939, año que se inició la segunda guerra mundial) creó la Organization d«Higiene, con sede en Ginebra, y que representa la base o soporte esencial de la Organización Mundial de la Salud de hoy.
El fin primordial de la organización es el de alcanzar por todos los medios el más alto grado posible de salud y para ello cumple un triple objetivo: suministrar servicios a escala mundial; garantizar una asistencia a los países en particular y fomentar la investigación médica. Entre la amplia gama de sus actividades que benefician a todos los países del mundo, figura un servicio de información frecuente sobre la aparición de casos de viruela, peste, cólera u otras enfermedades importantes sobre el plano internacional y la publicación de una lista de las causas de las enfermedades, accidentes y muertes, sobre las que se basan las estadísticas sanitarias de la mayor parte del país. La asistencia se aporta a los países que la solicitan en forma de bolsas de estudios y de ayudas destinadas al favorecimiento de servicios especializados tales como el tratamiento de la salud mental.Entre las Líneas En el marco del impulso a la investigación médica, la Organización Mundial de la Salud coordina la que realizan los distintos países sobre el cáncer y las enfermedades del corazón, y del mismo modo controla una red de laboratorios a escala internacional que identifican los organismos patógenos con mejoras de las vacunas y formación de investigadores.
La estructura de la Organización Mundial de la Salud está formada por la Asamblea Mundial de la Salud, integrada por los representantes de todos los Estados miembros y que dirige la política de la organización. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). El Consejo Ejecutivo, compuesto por representantes de 24 Estados miembros elegidos por la Asamblea, y la Secretaría, al frente de la cual se halla un director general, asistido del personal técnico y administrativo necesario. La sede de la Organización Mundial de la Salud, como la de tantos otros organismos especializados, está en Ginebra, aunque cuenta con otras oficinas regionales en África (Brazzaville), Asia del Sudeste (Nueva Delhi), Europa (Copenhague), Mediterráneo Oriental (Alejandría), Pacífico Occidental (Manila) y la de América, que funciona a través de la Organización Sanitaria Panamericana. Este principio de descentralización regional ha favorecido notablemente la eficacia de la Organización Mundial de la Salud [J.C.P.]
Contenido
“Agencia especializada de las Naciones Unidas, fundada en 1946, que tiene como objetivo principal hacer que “todas las personas puedan alcanzar el nivel más alto posible de salud” (WHO, 1946:3). Con sede en Ginebra y constituida por 191 Estados miembros y dos miembros asociados (observadores), la OMS guía los esfuerzos mundiales en el campo de la salud y tiene como funciones principales (WHO, 1999b):
- Actuar como autoridad directiva y coordinadora del trabajo sanitario internacional.
- Fortalecer los sistemas de salud nacionales a través de la cooperación técnica.
- Apoyar programas para controlar y erradicar las enfermedades.
- Coordinar, financiar y llevar a cabo investigaciones en temas de salud pública.
- Mejorar los niveles de enseñanza y formación en las profesiones sanitarias.
- Fijar normativas y regular diferentes temas en salud internacional, productos biológicos y farmacéuticos y estandarizar los procedimientos de diagnóstico y tratamiento de las diferentes enfermedades.
- Promover, en cooperación con otras agencias especializadas, mejoras en la nutrición, refugio, saneamiento, condiciones de trabajo y otros aspectos de la higiene medioambiental.
- Promover actividades en el campo de la salud mental, en especial aquellas que afectan a la armonía de las relaciones humanas.
- En situaciones de emergencia, suministrar asistencia técnica en función de pedidos o aceptación de los gobiernos correspondientes.
Gran parte de su trabajo está enfocado hacia los problemas sanitarios en el Tercer Mundo, donde son prevalentes las enfermedades tropicales y perduran aquellas enfermedades ya erradicadas en la mayor parte del mundo desarrollado.
Los inicios de la OMS se remontan al siglo XIX.Entre las Líneas En 1851 se celebró en París la 1ª Conferencia Sanitaria Internacional con el objetivo de preparar una Convención Sanitaria Internacional. No fue hasta 1892 cuando los países europeos consiguieron ponerse de acuerdo y adoptaron dicha Convención Sanitaria Internacional, que en un principio contenía medidas para la prevención del cólera y que posteriormente fue ampliada para incluir medidas preventivas contra la peste.
Aviso
No obstante, se considera que la antecesora más directa de la OMS fue la Organización de Higiene integrada en 1919 en el marco de la Sociedad de Naciones (SDN, con cuarenta y cinco estados miembros iniciales, creada por la Conferencia de París el 24 de abril de 1919, tras la primera guerra mundial, duró hasta 1939, año que se inició la segunda guerra mundial). La misión de la Organización de Higiene no fue solamente la adopción de medidas de carácter internacional, para la prevención y control del cólera y de la peste, sino de todas las enfermedades que, por su modo de transmisión y prevalencia, planteaban problemas a los que un país no podía hacer frente por separado.
Al final de la II Guerra Mundial, gran parte de la población aún vivía en condiciones de pobreza y sufría malnutrición crónica, enfermedades transmisibles, infecciones parasitarias, etc. Los servicios de salud estaban a menudo muy desorganizados y gran parte de la población no tenía acceso a ellos. Se reconoció entonces la necesidad de un nuevo órgano mundial (o global) capaz de reunir recursos, concretar metas de salud internacional y brindar un foro para el intercambio de información sanitaria. El resultado fue la creación por las Naciones Unidas de su primer órgano especializado: la Organización Mundial de la Salud.
La constitución de la OMS, aprobada en 1946 y en vigor desde 1948, estableció un estrecho vínculo entre la salud, definida a la vez de modo afirmativo (“estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades”) y los derechos humanos, al afirmar que “el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, sin distinción de raza, religión, ideología política, condición económica o social” (WHO, 1946:2).
Durante sus dos primeros decenios, la OMS se concentró en el lanzamiento de campañas masivas de lucha contra enfermedades como la lepra, el paludismo, la sífilis, la tuberculosis y el pian. Entre 1950 y 1965, por ejemplo, 46 millones de personas en 49 países fueron tratadas con penicilina contra el pian, una enfermedad tropical que, gracias a ello, dejó de ser un importante problema de salud pública en la mayor parte del mundo en desarrollo. Asimismo, en 1955 el número de casos de paludismo en el mundo se había reducido al menos en un tercio, si bien en 1970 se llegó a la conclusión de que la erradicación de esta enfermedad era impracticable (WHO, 1995:87).
Aviso
No obstante, después de una campaña que había comenzado en 1966, en 1980 se declaró oficialmente la erradicación de la viruela, que hasta entonces era responsable de dos millones de muertes por año. Estas campañas dieron origen posteriormente al Programa Ampliado de Inmunización (ver vacunación).
En 1979 la Asamblea Mundial de la Salud, órgano plenario de la OMS, aprobó unánimemente la Declaración de Alma-Atá, en la que se señalaba que la atención primaria de salud sería la clave para alcanzar la meta de “Salud para todos en el año 2000”. Como consecuencia, se establecieron diversas metas mundiales de salud, que han constituido desde entonces la referencia para cualquier evaluación de la labor realizada.
Desde su creación, la OMS realiza su trabajo a través de un conjunto de resoluciones que guían su política sanitaria internacional. Todos los Estados miembros de la OMS, una vez adoptada una resolución en la Asamblea Mundial de la Salud, se comprometen a respetarla o cumplirla, adaptando y desarrollando consecuentemente sus normativas sanitarias nacionales.Entre las Líneas En este sentido, el trabajo de la OMS puede entenderse como el establecimiento de una normativa especializada en salud pública internacional, gestionada a través de los siguientes órganos (Santamaría, 1998:63-64):
a) La Asamblea Mundial de la Salud, compuesta por delegados de los Estados miembros (EM), en general representantes de los ministerios de salud correspondientes. Es el órgano de decisión en cuanto a la política sanitaria mundial. Esta asamblea, que se reúne una vez al año, tiene la autoridad para adoptar reglamentos referentes a los requerimientos y acciones necesarios para prevenir la propagación internacional de enfermedades; nomenclatura de enfermedades, causas de muerte, y práctica de la salud pública; normativa sobre procedimientos de diagnóstico de uso internacional; normativa sobre bioseguridad y la propaganda y rotulación de productos biológicos, farmacéuticos y similares de comercio internacional. La asamblea asigna también al Director General, cuyo mandato tiene cinco años de duración.
b) El Consejo Ejecutivo, integrado por 32 personas designadas por los Estados miembros. Se reúne cada seis meses, y ejecuta las decisiones y las políticas de la Asamblea, actuando como órgano ejecutivo de ésta. Asimismo, asesora y guía el trabajo preparatorio de la Asamblea además de tomar medidas de emergencia frente a casos que requieren acción inmediata.
c) La Secretaría, compuesta por el Director General y el personal de la Organización (aproximadamente 3.800 personas en todo el mundo) (WHO, 1999b). Esta Secretaría consta de más de 150 oficinas de país, 6 oficinas regionales y la sede central.
Esta organización se caracteriza por su estructura descentralizada, ya que se compone de seis regiones dotadas cada una de ellas de un comité regional (Estados miembros y asociados) y una oficina regional (órgano administrativo). Se han creado seis organizaciones regionales: África, América, Sudeste de Asia, Europa, Mediterráneo oriental y Pacífico occidental.
La OMS funciona a través de Programas Generales de Trabajo, que abarcan períodos de seis años. Estos programas establecen principios y políticas para el funcionamiento de la Organización y brindan asimismo un marco para la elaboración de planes de trabajo detallados y de presupuestos. Actualmente está vigente el noveno Programa General de Trabajo (1996-2001), y está en preparación el décimo, denominado Política de “Salud para todos en el siglo XXI”. Este noveno programa se centra en diferentes puntos como la integración del desarrollo de la salud en las políticas públicas, la reducción de las desigualdades en lo relacionado a la salud y en el acceso equitativo a los servicios de salud, la erradicación o eliminación de determinadas enfermedades infecciosas, la lucha contra las enfermedades crónicas y el fomento de comportamientos sanos y de un entorno salubre.
La OMS mantiene relaciones activas con agencias bilaterales, intergubernamental y ONG. Con relación a las agencias internacionales, la OMS colabora con otras agencias del sistema de naciones unidas, como unicef, unesco, fao, pnud, acnur, fnuap y otras. También colabora con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que existe desde el año 1902 como institución de colaboración sanitaria en las Américas, y que actúa al mismo tiempo como oficina regional de la OMS en esa región. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Por otra parte, la colaboración de la OMS con el banco mundial (o global) se ha estrechado en los últimos años y a partir de 1994 se ha sistematizado a través de la participación de personal técnico de la OMS en la preparación, supervisión y evaluación de proyectos de Banco en diferentes países; y a través de una colaboración global que potencia el entendimiento internacional en áreas de salud, nutrición y población (Santamaría 1998:66).
Al mismo tiempo, la OMS, junto con UNICEF, PNUD, FNUAP, UNESCO y el Banco Mundial, es parte de UNAIDS, el programa que coordina el esfuerzo mundial (o global) para controlar la diseminación del VIH/sida.
En cuanto a la colaboración con las ONG, en la actualidad la OMS mantiene “relaciones oficiales”, según un estatuto consultivo, con casi 200 de ellas. Aunque no existe una línea presupuestaria para este tipo de actividad, muchos programas técnicos de la Organización admiten la importancia de esta colaboración en sus planes de trabajo. Asimismo, cualquier contacto con una ONG local tiene que ser avalado por las autoridades del Estado miembro correspondiente (WHO, 2000).
Además, casi 1.200 instituciones sanitarias de todo el mundo colaboran con la OMS en calidad de Centros Colaboradores, conformando así una red inter-institucional creada para proveer apoyo técnico a diferentes programas a nivel local, regional e internacional. Igualmente, existe también colaboración con profesionales a nivel individual, nombrados por la OMS para participar en comités de expertos con los que contribuir al desarrollo científico en diversas áreas de la salud pública.
Las actividades de la OMS son sufragadas con dos tipos de fondos: el presupuesto ordinario en el que cada país participa conforme a una cuota fijada cada bienio por la Asamblea Mundial de la Salud, y los fondos extrapresupuestarios. Desde la fundación de la Organización, la proporción de estos últimos ha ido en constante aumento, hasta el punto de que en la actualidad su cuantía es casi equivalente a la del presupuesto ordinario.Entre las Líneas En el bienio 1998-1999 su presupuesto regular ha sido de 842 millones de dólares y el presupuesto compuesto de aportaciones voluntarias de 956 millones, llegando así a un presupuesto de aproximadamente 1.800 millones de dólares para dos años (PANOS, 1999).
Los fondos extrapresupuestarios tienen tres orígenes principales: los propios gobiernos, que desean a veces sufragar de modo preferente ciertas actividades de la OMS, las ONG y las fundaciones. Este mecanismo de financiación (o financiamiento) ha conducido a la OMS a estrechar sus vínculos con toda una serie de organismos dispuestos a colaborar en el logro de los objetivos de la Organización.
En los últimos años, varios de los gobiernos donantes habían dejado de apoyar a la OMS por no estar satisfechos con su actuación y la gestión de la organización (Panos, 1999).
Aviso
No obstante, desde que la Dra. Gro Harlem Bruntland asumió la Dirección General en 1998, muchos donantes y agencias han ido renovando su confianza en la Organización. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Ex primera ministra de Noruega y en su día presidenta de la “Comisión Bruntland” (Comisión Mundial sobre el Medio Ambiente y el Desarrollo, formada en 1983), es la primera mujer en ese cargo desde la constitución de la organización. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto).Entre las Líneas En su mensaje a la mesa ejecutiva de la OMS en enero de 1999, fijó una agenda global para el desarrollo y sus implicaciones para la Organización: “las grandes inversiones en salud pueden ser una de las formas de mejor relación coste-eficacia para promover el progreso y el crecimiento. Al mejorar la salud en los países empobrecidos, mejorará también su PBI per cápita”.
También ha señalado que los cambios verdaderos en la sociedad solo pueden hacerse cuando se tiene una comprensión de la relación entre la pobreza y la salud precaria: “Existen sólidas pruebas que demuestran que las inversiones en salud bien hechas ayudarán a realizar enormes progresos para salir de la pobreza. Podemos reducir la carga global de las enfermedades de forma drástica. Si logramos esto, millones de personas podrán cumplir mejor sus potenciales, disfrutar de sus derechos humanos legítimos y aunar sus esfuerzos para el desarrollo. El beneficio será de las personas, de la economía y del medio ambiente. Es un proceso complejo pero puede realizarse” (WHO, 1999a) (ver salud y desarrollo).
La doctora ha identificado cuatro áreas estratégicas: trabajar más cerca de los países, concentrarse más en obtener mejores resultados en temas de salud, ser más efectivo a la hora de apoyar el desarrollo del sector sanitario y ser más creativo a la hora de crear asociaciones que ejerzan influencia.
La necesidad de nuevas asociaciones es significativa, ya que en los últimos años la OMS sufrió un cierto aislamiento, así como desacuerdos con el otro gran protagonista en el ámbito de la salud internacional, el Banco Mundial (Panos, 1999) (consulte más sobre estos temas en la presente plataforma online de ciencias sociales y humanidades). Bruntland ha fijado como prioritario el establecimiento de unas relaciones más estrechas con el Banco y con la oit, además de un “nuevo diálogo con el fmi”. Asímismo, la OMS está renovando su presencia en la Organización para la Unidad Africana así como en la unión europea.
Observación
Además de los socios gubernamentales e intergubernamentales, la OMS está dedicando esfuerzos a construir sus relaciones con las ONG y con el sector privado.” (1)
Constitución de la Organización Mundial de la Salud, 22 de julio de 1946
La Constitución fue adoptada el 22 de julio de 1946 al final de la Conferencia Internacional de Salud de 1946 y entró en vigor el 7 de abril de 1948.
Los tres órganos principales de la OMS fueron establecidos en el Artículo 9 y los Capítulos V-VII de la Constitución de la organización. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). La Constitución también establece un mecanismo para “arreglos regionales”, que abarca sus seis oficinas regionales y sus órganos constitutivos, que son “parte integral” de la OMS. [Art 44] En particular, prevé la integración del trabajo de la OPS, anterior a la OMS, en virtud del artículo 54 de la Constitución. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). [Art. 54] La relación entre la OMS y la OPS se rige por el Acuerdo entre la Organización Mundial de la Salud y la Organización Sanitaria Panamericana (1949), que define a la OPS como la oficina regional de la OMS para las Américas.
La Constitución establece que, además de sus estados miembros, los territorios no autónomos pueden recibir membresía asociada. [Art. 8] La Constitución también estipula la creación de comités, la convocatoria de conferencias y la consulta y cooperación con otras organizaciones intergubernamentales y no gubernamentales. [ Arts 8, 41, 69-71]
El mandato de la OMS se define por su objetivo de “la consecución por todos los pueblos del nivel de salud más elevado posible” en el artículo 1 de la Constitución. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). [Arte 1] El preámbulo de la Constitución define ampliamente la salud como un “estado de completo bienestar físico, mental y social, y no simplemente la ausencia de afecciones o enfermedades”, y enfatiza que el “disfrute del estándar más alto posible” de la salud es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano”. Las funciones de la OMS para el logro de este objetivo se describen en el artículo 2 de la Constitución. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). [Artículo 2]
La Constitución otorga una serie de poderes legales y normativos a la WHA. La Constitución establece que la WHA puede adoptar convenciones o acuerdos sobre cualquier asunto de la competencia de la OMS, que luego estará abierto a la firma y ratificación a los miembros de la OMS una vez que sea aprobado por el voto de dos tercios de la WHA. [Art. 19] La WHA puede adoptar reglamentos vinculantes -generalmente adoptados en forma de tratados multilaterales- sobre cinco temas enumerados, incluidos los requisitos sanitarios y de cuarentena para prevenir la propagación de enfermedades, la nomenclatura de enfermedades y los estándares para diagnósticos biológicos y farmacéuticos sustancias. [Art. 21] Las regulaciones, a diferencia de los tratados, son opt-out en lugar de opt-in. Después de un tiempo dado después de su adopción por el voto de dos tercios de la WHA, los reglamentos entran automáticamente en vigencia para todos los miembros de la OMS a menos que los miembros hayan notificado previamente al Director General su intención de rechazar o hacer reservas a las regulaciones. Finalmente, la WHA puede adoptar recomendaciones no vinculantes sobre cualquier asunto dentro de la competencia de la OMS. [Art 23]
La OMS también puede solicitar opiniones consultivas de la Corte Internacional de Justicia (CIJ) sobre cualquier cuestión legal que surja dentro de su competencia. [Artículo 75]
Estructura
La estructura de la OMS está relativamente deslocalizada geográficamente. La Constitución establece comités regionales formados por miembros de cada región que dirigen las actividades de cada oficina regional, y también nomina a los directores regionales de cada oficina para que la Junta Ejecutiva los designe. Esta autonomía refleja en parte el desarrollo histórico paralelo de la OPS, que es una entidad legal separada y es a la vez la agencia de salud especializada en el sistema interamericano y la oficina regional de la OMS para las Américas. No se mencionan explícitamente en la Constitución las oficinas de la OMS en los países, que existen en 150 Estados Miembros de la OMS para facilitar la cooperación y el apoyo técnico a nivel nacional.
El mandato de la OMS es muy amplio, especialmente dada la amplia definición de salud en el preámbulo de la Constitución. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Sus funciones son una expansión significativa de las funciones de sus predecesores, que abarcan no solo las áreas tradicionales de control y erradicación de enfermedades sino también: fortalecimiento de los sistemas de salud; asistencia directa a los estados; acción sobre los determinantes subyacentes de la salud, como la nutrición, la educación, la vivienda y el saneamiento; cooperación científica; investigación; Configuración estándar; la propuesta de convenciones, acuerdos y regulaciones; educación profesional y pública; así como una categoría residual de “todas las acciones necesarias” para lograr sus objetivos. El alcance del mandato de la OMS se interpretó en la Opinión consultiva sobre legalidad del uso del estado de las armas nucleares en los conflictos armados (1996), en la cual la CIJ determinó que no se extendía a la búsqueda de una opinión consultiva (véase qué es, su definición, o concepto jurídico) sobre la legalidad de las armas nucleares. ley internacional.
Aunque la Constitución otorga a la OMS amplios poderes legislativos, hasta la fecha solo un tratado -el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco- y dos series de reglamentos -el Reglamento Sanitario Internacional y sus precursores- han sido adoptados por la AMS. La OMS en general ha sido mucho más activa en la adopción de recomendaciones y estándares no vinculantes.
La Constitución fue notable por ampliar el alcance de la cooperación internacional en salud y establecer un régimen institucional integral para el trabajo de salud mundial. También ha sido influyente en el desarrollo de las leyes de derechos humanos en lo que se refiere a la salud. [rtbs name=”derecho-a-la-salud”] La Constitución es el primer instrumento internacional global que reconoce el derecho al más alto nivel posible de salud como un derecho humano, especialmente anterior (y más allá) al reconocimiento del derecho a la salud como un componente del derecho a un nivel de vida adecuado en Declaración Universal de los Derechos Humanos (10 de diciembre de 1948) ONU Doc. A / 810, 71. El preámbulo de la Constitución, que enfatiza que la salud es un derecho fundamental, define ampliamente la salud y considera que el logro de la salud no solo requiere atención médica sino también social intervenciones, era, en ese momento, radical por su reconocimiento de la salud como un concepto multifacético y holístico. El preámbulo de la Constitución sigue siendo una articulación influyente del derecho a la salud y su definición de la salud sigue siendo ampliamente utilizada en la salud pública.
Autor: Henry Davis
Organización mundial (o global) de la salud en la Edad del Coronavirus
El nuevo coronavirus (COVID-19) que comenzó en China a finales de 2019 llevó a la OMS a declarar una pandemia el 11 de marzo de 2020, después de que los trabajadores sanitarios hubieran confirmado casos en 114 países. La OMS recibió tanto críticas como elogios por su respuesta a la crisis. Mientras que los observadores aplaudieron la capacidad de la organización para proporcionar conocimientos epidemiológicos y otro tipo de apoyo a las poblaciones afectadas, otros acusaron a la organización de dar prioridad a la política sobre la salud pública.Entre las Líneas En abril de 2020, por ejemplo, el presidente de los Estados Unidos, Donald Trump (1946-), anunció que suspendería las contribuciones financieras de los Estados Unidos a la OMS, alegando que la organización no había logrado que China rindiera cuentas por su papel en el brote.
La OMS se financia con las cuotas obligatorias y las contribuciones voluntarias de los Estados miembros, así como de donantes como particulares, organizaciones no gubernamentales (ONG) y empresas multinacionales. Los Estados miembros de las Naciones Unidas han retenido periódicamente fondos para tratar de obtener apoyo para sus propios programas.Entre las Líneas En 2017, la Asamblea Mundial de la Salud aprobó el presupuesto de la OMS de 4.421 millones de dólares.Entre las Líneas En 2019, se aprobó un aumento de 418 millones de dólares.
Puntualización
Sin embargo, Estados Unidos suspendió las contribuciones en abril de 2020, y el secretario de estado de EE.UU. Mike Pompeo (1963-) anunció que la financiación (o financiamiento) de EE.UU. podría no volver nunca a los niveles anteriores. Como principal contribuyente a la OMS, Estados Unidos financió cerca de 900 millones de dólares para el presupuesto de 2018-2019, alrededor del 15 por ciento del presupuesto total. Tras el anuncio de los Estados Unidos, China se comprometió a aportar 30 millones de dólares adicionales, un gesto que no cubriría el déficit. La decisión de los Estados Unidos sólo complicó los problemas financieros ya intensificados por la pandemia COVID-19.
Programas y redes
Como parte de la gestión de la salud mundial (o global) de la OMS, la organización ofrece orientación durante las emergencias, pandemias o desastres y ayuda a organizar una respuesta coordinada. La organización también supervisa muchos programas locales llevados a cabo en los estados miembros. Los programas de inmunización de la OMS, por ejemplo, son fundamentales para la infraestructura sanitaria básica de muchas naciones pobres y en desarrollo. La OMS obtuvo reconocimiento universal por su papel en la erradicación de la viruela en 1979 y trabaja con otras organizaciones de salud para tratar la tuberculosis, la malaria, el síndrome respiratorio agudo severo (SARS), el virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA) y otras enfermedades. La OMS también financia la investigación médica al mismo tiempo que proporciona o apoya programas de salud para la inocuidad de los alimentos, la nutrición, la educación sanitaria, el agua potable y el saneamiento, y el tratamiento de enfermedades y lesiones.
El Reglamento Sanitario Internacional (RSI) es un marco legal de la OMS para contener las amenazas de enfermedades que pueden propagarse rápidamente de un país a otro. Todos los estados miembros de la OMS aceptan estar obligados por este reglamento. Las normas anteriores exigían a los países que compartieran información relacionada únicamente con un grupo específico de enfermedades.Entre las Líneas En 2005, el RSI se amplió para exigir a los países que consideraran la posibilidad de todos los peligros para la salud pública, tanto si se producen de forma natural como en un brote de enfermedad, de forma accidental como en un accidente nuclear, o de forma intencionada como en un ataque biológico. El RSI (2005) entró en vigor en 2007.
Como parte de la ONU, la OMS trabaja para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible (SDG) de la organización. (Tal vez sea de interés más investigación sobre el concepto). Los SDG de la ONU son un conjunto de diecisiete objetivos adoptados por los estados miembros de la ONU en 2015 para abordar muchos problemas endémicos, incluyendo muchos relacionados con la salud, para el año 2030.
Observación
Además de estos objetivos, la OMS estableció una iniciativa en 2019, conocida como las metas del “triple billón”, que tiene por objeto mejorar la cobertura sanitaria, la protección frente a las emergencias sanitarias y la salud general de mil millones de personas para 2023.
Respuesta a las emergencias mundiales
En el siglo XXI, la OMS ha coordinado la respuesta internacional a varias emergencias sanitarias mundiales. Las respuestas de la organización a esos acontecimientos han suscitado tanto críticas como elogios. El RSI (2005) otorga al director general autoridad para declarar una emergencia de salud pública de interés internacional (PHEIC). Desde que el RSI (2005) entró en vigor, la OMS ha designado seis PHEIC.
La primera designación de PHEIC se produjo en 2009 tras los brotes de gripe A (H1N1), a veces denominada “gripe porcina”, en México y los Estados Unidos. La OMS instó a los funcionarios de salud pública de todo el mundo a que tomaran precauciones contra la enfermedad y declaró la primera pandemia mundial (o global) de gripe desde la pandemia de gripe A(H3N2) de 1968. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos informan de que la pandemia de 2009 mató entre el 0,001 y el 0,007 por ciento de la población mundial.Entre las Líneas En comparación, la pandemia de 1969 mató a alrededor del 0,03 por ciento de la población mundial (o global) y la pandemia de gripe de 1918 mató entre el 1 y el 3 por ciento.
Basado en la experiencia de varios autores, mis opiniones, perspectivas y recomendaciones se expresarán a continuación (o en otros lugares de esta plataforma, respecto a las características en 2026 o antes, y el futuro de esta cuestión):
Los críticos de la respuesta de la OMS al virus A(H1N1) sugirieron que la organización exageró la amenaza que representaba la pandemia de 2009, aumentando innecesariamente los temores del público por una gripe que no parecía más dañina que una gripe estacional normal.
Puntualización
Sin embargo, las alertas de la OMS se basan más en la transmisibilidad y la susceptibilidad que en la letalidad. Los críticos, incluidos los miembros de la Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa, también argumentaron que las recomendaciones y políticas de la OMS, especialmente en lo que respecta a la producción de vacunas, estaban demasiado influidas por las empresas farmacéuticas.
Puntualización
Sin embargo, los funcionarios de la OMS respondieron que la gripe por el virus A(H1N1) cumplía todos los criterios establecidos para una pandemia y negaron que su respuesta se debiera a cualquier otra influencia que no fuera la naturaleza y la evolución del brote.
En 2014, la OMS declaró la persistencia del virus salvaje de la poliomielitis en Asia y África como una PHEIC.Entre las Líneas En mayo de 2020, la designación seguía vigente.
Pormenores
Las autoridades culparon a la violencia, en particular en el Afganistán y el Pakistán, de retrasar los progresos en la erradicación del virus.
La tercera PHEIC designada por la OMS se produjo en respuesta a un brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVD) en África occidental. El brote se originó en Guinea y se extendió rápidamente a las naciones vecinas. Los principales problemas que impulsaron la propagación del Ébola fueron la falta de acceso a una atención médica adecuada en muchas naciones pobres de África occidental, la porosidad de las fronteras (véase qué es, su definición, o concepto jurídico, y su significado como “boundaries” en derecho anglosajón, en inglés) y la naturaleza transitoria de muchas poblaciones de África occidental, y la profunda desconfianza de los trabajadores de la salud por parte de algunas comunidades locales.
Durante el brote del Ébola en el África occidental, la OMS aconsejó el uso de medicamentos no ensayados en pacientes con EVD. Los funcionarios sostuvieron que, si bien las drogas no sometidas a ensayo planteaban cierto riesgo para los pacientes, la magnitud de la amenaza y la alta tasa de mortalidad ofrecían razones suficientes.
Puntualización
Sin embargo, la organización aclaró que todos los pacientes que consideraran la posibilidad de utilizar drogas experimentales debían ser informados y dar su consentimiento, y que los datos de esos tratamientos debían preservarse y compartirse para futuros análisis. A principios de 2016, cuando se declaró contenido el brote, el número de muertes por el brote de África occidental superaba las diez mil. Esas elevadas cifras de muertes dieron lugar a críticas en el sentido de que la comunidad internacional no estaba preparada para hacer frente a una pandemia de una enfermedad importante. Un brote de EVD en la República Democrática del Congo (RDC) que comenzó en 2018 dio lugar a la quinta declaración de la PHEIC.
La prevalencia del virus Zika en algunas partes del Brasil llevó a la OMS a declarar su cuarta PHEIC. La organización advirtió sobre el potencial de transmisión durante reuniones masivas, como las multitudes que asistieron a los Juegos Olímpicos y Paralímpicos de 2016 celebrados en Río de Janeiro. La OMS declaró el fin de la emergencia de salud pública para Zika, ya que los casos disminuyeron en noviembre de 2016.
A finales de 2019, una enfermedad respiratoria causada por un nuevo coronavirus (COVID-19) apareció por primera vez en China. Otros países comenzaron a notificar casos en enero de 2020. Mientras que algunas personas infectadas experimentaron síntomas parecidos a los de un resfriado leve, el COVID-19 hizo que otros sufrieran tos, fiebres altas y problemas respiratorios. COVID-19 también podía ser mortal, especialmente para los miembros de grupos vulnerables, como los que tienen deficiencias inmunológicas, los ancianos o las personas con enfermedades crónicas como las enfermedades cardíacas y la diabetes. La OMS declaró a COVID-19 una PHEIC el 30 de enero de 2020 y una pandemia el 11 de marzo de 2020.Entre las Líneas En las semanas y meses siguientes, la organización proporcionó actualizaciones vitales, recursos informativos en varios idiomas y suministros médicos muy necesarios a los países que luchaban contra la enfermedad.
Datos verificados por: Marck
Organización mundial (o global) de la salud en la Enciclopedia Jurídica Omeba
Véase:
- Entradas de la Enciclopedia Jurídica Omeba
- Enciclopedia Jurídica Omeba (incluido Organización mundial (o global) de la salud)
Organización Mundial de la Salud (OMS) (Organización)
[rtbs name=”organizaciones”]
Organización Mundial de la Salud
Organización Mundial de la Salud
Visualización Jerárquica de Organización Mundial de la Salud
Organizaciones Internacionales > Naciones Unidas > Organismo especializado de las Naciones Unidas
Asuntos Sociales > Sanidad > Política sanitaria
Organización Mundial de la Salud
A continuación se examinará el significado.
¿Cómo se define? Concepto de Organización Mundial de la Salud
Véase la definición de Organización Mundial de la Salud en el diccionario.
Características de Organización Mundial de la Salud
[rtbs name=”organizaciones-internacionales”][rtbs name=”asuntos-sociales”]Recursos
Traducción de Organización Mundial de la Salud
Inglés: World Health Organisation
Francés: Organisation mondiale de la santé
Alemán: Weltgesundheitsorganisation
Italiano: Organizzazione mondiale della sanità
Portugués: Organização Mundial da Saúde
Polaco: Światowa Organizacja Zdrowia
Tesauro de Organización Mundial de la Salud
Organizaciones Internacionales > Naciones Unidas > Organismo especializado de las Naciones Unidas > Organización Mundial de la Salud
Asuntos Sociales > Sanidad > Política sanitaria > Organización Mundial de la Salud
Véase También
- OMS
Recursos
[rtbs name=”informes-jurídicos-y-sectoriales”][rtbs name=”quieres-escribir-tu-libro”]Traducción al Inglés
Traducción al inglés de Organización Mundial de la Salud: World Health Organization
Véase También
Bibliografía
Recursos
[rtbs name=”informes-jurídicos-y-sectoriales”][rtbs name=”quieres-escribir-tu-libro”]Véase También
- Agencias del medicamento
- Asistencia sanitaria
- Atención sanitaria
- Estudios epidemiológicos
- Formación en bioética
- Globalización y bioética
- Medicamento
- Pandemia
- Recursos sanitarios
- Salud
- Salud pública y consumo
- Sistemas de salud
- Bioderecho
Bibliografía
- Martínez Lillo, p. z. / Pereira Castañares, j. C., la Onu, Madrid, Arco Libros, 2001; Lee, K., World Heath Organization (global Institutions), New York, Routledge, 2009; Siddiqi, J., World Heath and World Politics: the World Heath Organization and the un System, South Carolina, University of South Carolina Press, 1995; Burci, g. l. / Vignes, C., World Heath Organization, the Netherlands, Kluiver, 2000; Http:// Www.who.int/es/
Recursos
[rtbs name=”informes-jurídicos-y-sectoriales”][rtbs name=”quieres-escribir-tu-libro”]Notas
- Diccionario de Acción Humanitaria y Cooperación al Desarrollo (Cristina Maoño y Jonatan Rapaport)
Véase También
Bibliografía
PANOS Institute (1999), Diagnosing Challenges: Health in the New Millennium, Panos Briefing Nº 36, septiembre de 1999.
Santamaría, J. M. (1998), “La cooperación Sanitaria Institucional: el papel de la Organización Mundial de la Salud”, en AA.VV., Salud: La llave del desarrollo, Jornadas de cooperación sanitaria, 29.06.98 al 01.07.98, Ministerio de Sanidad y Consumo, Madrid.
WHO (1946), Constitution of the World Health Organization, World Health Organization, Ginebra, 22 de julio.
WHO (1995), World Health Report (consulte más sobre estos temas en la presente plataforma online de ciencias sociales y humanidades). Bridging the Gaps, World Health Organization, Ginebra.
WHO (1999a), “Public Health for a New Era”, discurso de la Dra. Gro Harlem Bruntland pronunciado en el Seminario del King’s Fund en Londres, en enero de 1999. Disponible en Internet: https://www.who.int/director-general/speeches/1999/english/19990114_london.html
WHO (1999b), About WHO, World Health Organization, Ginebra. Disponible en Internet: https://www.who.int/aboutwho/index.htm
WHO (2000), Nongovernmental Organizations. Principles Governing Relations between the World Health Organization and Nongovernmental Organizations, World Health Organization, Ginebra.
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